Акклиматизация в горной местности: Акклиматизация в горах - советы начинающим восходителям

Содержание

Акклиматизация в горах — советы начинающим восходителям

25768

Время на чтение: 22 мин.

Восхождения

Ежегодно тысячи путешественников прилетают в Танзанию, чтобы совершить попытку восхождения на самую высокую точку африканского континента, вулкан Килиманджаро (5,895 метров). Некоторые из них возвращаются домой, так и не достигнув вершины. Это происходит по самым разным причинам, из которых главной является плохая высотная акклиматизация.

В интернете можно найти сотни материалов, посвященных этому вопросу. К сожалению, большинство из них напоминают научные статьи, уже со второго абзаца которых многое становится непонятным для обычного человека. В этой статье мы максимально просто и коротко попытаемся объяснить, что такое высотная акклиматизация и что нужно делать, чтобы ваша акклиматизация прошла успешно.

Обращаем ваше внимание: хотя мы успешно провели тысячи экспедиций на Килиманджаро и накопили богатый опыт в подобных вопросах, мы не врачи.

У автора статьи есть сертификат о прохождении обучения по оказанию медицинской помощи в горных условиях, но я не могу давать врачебных рекомендаций. Отнеситесь к этой информации как к справочной, а если у вас есть опасения по поводу вашего здоровья перед восхождением — обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Что вообще такое высотная акклиматизация?

Во время подготовки к восхождению вы наверняка услышите словосочетание “высотная акклиматизация” ни один десяток раз. Если вы не до конца понимаете значение этого понятия, объясняем: высотная акклиматизация — это определенные изменения, которые происходят в вашем организме, чтобы вы лучше чувствовали себя на высоте.

Возникает логичный вопрос: а почему вообще участники восхождения должны плохо себя чувствовать на высоте?

Все дело в том, что чем выше мы поднимаемся, тем ниже становится атмосферное давление. В результате этого расстояние между молекулами кислорода во вдыхаемом нами воздухе сокращается — давления не хватает, чтобы “держать” их вместе.

Как следствие, с каждым вдохом наш организм получает меньше кислорода, чем на привычных нам высотах. Так, в районе вершины вулкана Килиманджаро концентрация молекул кислорода во вдыхаемом нами воздухе составляет примерно 40% от концентрации над уровнем моря (не путать с долей кислорода в атмосферном воздухе в целом — эта величина неизменна и составляет около 20-21% и на уровне моря, и на вершине Килиманджаро), а как известно, кислород необходим для правильной работы мозга, кровеносной системы и других органов человека.

Ощущая недостаток кислорода, организм начинает активно приспосабливаться к новым условиям. Происходит множество физиологических изменений, из которых самыми значимыми являются :

— заметно возрастает частота дыхания — наше тело пытается компенсировать меньшее количество кислорода в каждом вдохе более частыми вдохами, чтобы общее количество получаемых молекул было примерно одинаковым.

— начинают работать части легких, которые обычно “законсервированы”. Наше тело бережет их как раз для таких случаев.

— количество красных кровяных телец значительно увеличивается. Это позволяет доставлять доступные молекулы кислорода к жизненно-важным органам с большей скоростью.

— тело начинает с усиленной активностью вырабатывать специальные ферменты, которые “выжимают” кислород из получаемого гемоглобина и направляют его в кровеносную систему, частично пополняя запас.

Таким вот образом наше тело пытается вернуть уровень кислорода на нужный нам уровень. Во время ежедневных медосмотров наши гиды будут постоянно измерять его специальным прибором — оксиметром. Уровень кислорода в крови помогает нашей команде понять, насколько хорошо проходит ваша акклиматизация.

Допустимый уровень кислорода

Нормальным считается уровень кислорода в крови (иногда это называется термином “сатурация”) 95-99%. У людей, страдающих хроническими заболеваниями легких или сердечно-сосудистой недостаточностью, этот показатель может опускаться до 92%-94%.

В горах ситуация меняется, и сатурация может падать. Во время медосмотров наши гиды будут обращать внимание на следующие показатели:

● От 90% до 99% — отличные показатели! При отсутствии других жалоб, можно уверенно говорить о том, что участник экспедиции готов продолжать восхождение.

● 80 — 89% — хорошие показатели, которые говорят о том, что акклиматизация проходит относительно успешно, но нужно обратить внимание на общее самочувствие. Обязательно нужно сказать гиду, если у вас есть головная боль, несварение желудка, тошнота и прочее недомогание. Это могут быть первые симптомы начинающейся горной болезни. Подробнее о горной болезни — ниже.

Вообще, с гидом во время экспедиции — как с врачом! Сообщайте ему обо всех недомоганиях, даже самых, казалось бы, незначительных. Если вам стало нехорошо — сразу же сообщите гиду! Его работа состоит не только в том, чтобы просто провести вас на вершину вулкана Килиманджаро, попутно рассказывая интересные истории, но и обеспечить вашу безопасность.

Все наши главные гиды прошли специальный курс медицинской подготовки в горах и имеют международную сертификацию Wilderness First Responder.

● 70%-79% — четкий сигнал, что что-то идет не так. Гиды начнут задавать вопросы, чтобы установить причины, почему акклиматизация проходит не так, как хотелось бы.

Это вовсе не означает, что вам придется прекратить восхождение и идти вниз. Гиды сделают все возможное, чтобы вы продолжили восхождение — разумеется, только если ничего не угрожает вашему здоровью, по заключению гидов. Если нет никаких других жалоб, гиды дадут вам подышать кислородом из специального баллона. В паре с дополнительным отдыхом это поднимет уровень кислорода в крови и поможет организму. Скорее всего, сатурация восстановится, и вы сможете продолжить восхождение.

Если помимо низкого содержания кислорода у вас также будут другие жалобы, гиды предложат вам лекарства от частых расстройств организма, которые возникают в горах.

● 65 — 70% — серьезная причина задуматься, что акклиматизация не наступила и организм не успевает адаптироваться к высоте. Обычно такая низкая концентрация кислорода диагностируется во время вечернего медосмотра. Если, помимо низкой сатурации, у участника восхождения также наблюдается сильная головная боль, тошнота и другие симптомы горной болезни — гиды оденут на пострадавшего кислородную маску и сопроводят его к ближайшей эвакуационной точке, откуда его заберет машина или вертолет. Если пострадавшему по какой-либо причине будет тяжело идти, команда задействует специальные носилки.

Обратите внимание: до некоторых лагерей на Килиманджаро не могут добраться ни эвакуационная машина, ни вертолет. С них эвакуация осуществляется пешком или на носилках до самого выхода из Национального парка.

Считаем необходимым сделать акцент на том, что решение о прекращении участия в экспедиции всегда принимается главным гидом самостоятельно. Мы прекрасно понимаем, что для многих участие в восхождении на Килиманджаро является мечтой, которая, к тому же, довольно дорого стоит. Но помните, здоровье и жизнь — бесценны. На Килиманджаро всегда можно вернуться снова и повторить попытку. Из тысячи участников наших ежегодных экспедиций несколько десятков вынуждены прекратить восхождение и повернуть вниз. Большинство из них возвращается на следующий год и успешно восходит на вершину.

Мы понимаем, насколько важно для многих оказаться на вершине, и делаем все возможное, чтобы все участники достигли поставленной цели. Так, в наших экспедициях подобрано максимально сбалансированное в горах питание, отличное снаряжение, и проходят ежедневные медосмотры утром и вечером. Гиды помогают участникам экспедиции подобрать правильный темп ходьбы, несут запас кислорода и делают многое другое, чтобы все путешественники добрались до пика Ухуру (5,895 м). Если же по какой-то причине этого не происходит, наша компания предлагает существенные скидки для всех, кто хочет совершить вторую попытку с нами.

Поэтому, если гид полагает, что дальнейшее восхождение представляет опасность, то самое лучшее, что вы можете сделать — спуститься, следуя инструкциям гида, и начать планировать участие в новой экспедиции.

Горная болезнь

В случае, если организм испытывает проблемы с акклиматизацией к высоте, необходимо срочно спускаться вниз. Получив больше кислорода, организм начнет восстанавливаться и вскоре придет в норму. Если же остаться на высоте, то с течением времени наступит тяжелая степень горной болезни. Это крайне опасное состояние, которое протекает в форме отека мозга или отека легких, а в особо сложных случаях — в обеих. Если вовремя не эвакуировать пострадавшего и не оказать медицинскую помощь, такие осложнения могут оказаться смертельным.

Критически важно отличать симптомы, которые сопровождают нормальный процесс высотной акклиматизации от симптомов горной болезни, которые свидетельствуют о том, что участнику восхождения явно не удается адаптироваться к высоте. Главным показателем тут является именно уровень кислорода в крови.

Остальные показатели рассматриваются гидами в совокупности. Так, о начале горной болезни могут свидетельствовать следующие факторы:

● Сильная, непрекращающаяся головная боль

● Серьезное нарушение сна, полная невозможность заснуть ночью

● Тошнота и рвота

Такие же точно симптомы сопровождают и обычный акклиматизационный процесс, но выражены они гораздо менее интенсивно и обычно проходят в течении дня. Одной из ключевых задач наших гидов во время восхождения является определить их природу и решить, что делать дальше — дать участнику экспедиции подышать кислородом из баллона и поддержать его организм специальными препаратами или начать эвакуацию.

Отек легких

Отек легких происходит, когда светлая плазма крови накапливается в тканях легких. При попытке вдоха она вспенивается и мешает легким выполнять свою функцию — снабжать организм кислородом. Это самое распространенное из всех специфических горных заболеваний и, пожалуй, главная причина смертности в горах.

Отек легких протекает в трех стадиях, на каждой из которых увеличивается интенсивность симптомов.

О первой стадии отека легких свидетельствуют такие симптомы:

● Пострадавший может стоять на ногах, но передвижения в пространстве даются с трудом, в отдельных случаях больной вообще не может ходить;

● Мочеиспускание отсутствует в течение длительного времени, 8-12 часов.

● Присутствуют проблемы с дыханием, больной начинает сухо кашлять или сжимать зубы, пытаясь вдохнуть. В то же время, учащается интенсивность дыхания;

● Местами кожа становится влажной и бледной, а губы, уши и ногти синеют;

● Заметно учащается пульс;

● Больной пытается лечь, но не может долго находиться в горизонтальном положении;

● В отдельных случаях у больного повышается температур

Если не спустить пострадавшего на безопасную высоту и не оказать медицинскую помощь, наступает вторая стадия заболевания, о которой говорит следующее:

● Пострадавший теряет возможность стоять на ногах, но из-за сильного удушья лежать тоже не получается, и он занимает положение “полусидя-полулежа”. Постоянно пытается лечь, но начинает задыхаться и садится;

● Сухой кашель сменяется на влажный, появляется отхаркивание и мокрота;

● Пульс учащается еще сильнее;

● Больной постоянно хочет пить

Если больной все еще остается на высоте, то через восемь-десять часов наступает третья стадия:

● Появляется острая, пронизывающая головная боль;

● Сильно повышается температура;

● Повышается давление — верхнее артериальное достигает 150-170, а нижнее — 90-100 мм. рт.ст.;

● В откашливаемой мокроте появляется кровь, и выделения становятся красного цвета;

● Дыхание дается с трудом, хорошо слышны хрипы из грудной клетки;

● Розоватая пена начинается сочиться из носа и рта

Если пострадавший все еще остается на высоте, то после третьей стадии он впадает в кому.

Отек мозга

Отек мозга происходит потому, что в капиллярах головного мозга уменьшается количество жидкости. В результате мозг опухает и увеличивается в размерах. В запущенной стадии мозжечок начинает давить на ствол спинного мозга и разрушает его жизненно важные области.

Как и отек легких, отек мозга протекает в трех стадиях.

● Голова становится как-будто свинцовой, наблюдаются острые боли “распирающего” типа, мозгу как бы тесно в черепной коробке;

● Учащаются рвотные порывы;

● Пострадавший начинает испытывать проблемы с координацией; походка начинает напоминать походку пьяного человека, больной не может пройти вдоль прямой линии;

● Человек становится очень апатичным, отстраненным от всего происходящего вокруг. Наблюдается сильнейший упадок сил, больной с трудом отвечает на вопросы и реагирует на просьбы окружающих.

Отличие отека мозга от отека легких в том, что пострадавший может находиться в горизонтальном положении.

Если не сбросить высоту, то примерно через десять часов наступит вторая стадия отека мозга, для которой характерно следующее:

● Головная боль заметно усиливается;

● Пострадавший начинает странно себя вести и прекращает понимать, что с ним происходит. Это может проявиться в необъяснимой агрессии по отношению к окружающим, эйфории, попытках немедленно идти на вершину или наоборот — быстро бежать вниз. Больной может активно сопротивляться попыткам эвакуации, угрожать команде и другим участникам восхождения.

● Со временем сознание затуманивается, и больной начинает вести себя заторможенно и апатично, перестает узнавать других участников восхождения.

Вторая стадия плавно перетекает в третью стадию, на которой:

● Зрачки расширяются и исчезает реакция на свет;

● Больной периодически теряет сознание, а, приходя в сознание, ведет себя нерационально и зачастую просто не понимает, что с ним происходит;

● Конечности немеют и теряют чувствительность;

● Головная боль не прекращается и скачкообразно усиливается.

Как и в случае с отеком легких, после третьей стадии пострадавший впадает в кому.

Действия гидов Altezza Travel, если у участника восхождения есть подозрение на отек легких или отек мозга

Сразу скажем — если в нашей экспедиции кому-то становится плохо, гиды не доводят ситуацию до первой стадии отека легких или мозга. Как только становится ясно, что плохое самочувствие — проявление именно горной болезни, а не ожидаемый дискомфорт, который сопровождает нормальный процесс высотной акклиматизации, пострадавший сопровождается вниз, к ближайшей эвакуационной точке. Оттуда пострадавшего заберет специальная эвакуационная машина или вертолет.

Затем мы отвезем пострадавшего в KCMC Hospital в городе Моши. Это одна из самых современных больниц во всей юго-восточной Африке, специалисты которой постоянно сталкиваются с “горными” заболеваниями. Доктор осмотрит пострадавшего и даст дальнейшие рекомендации.

В наших экспедициях подобные ситуации случаются очень редко. Дважды в день команда проводит обязательные медосмотры, в ходе которых выявляются все недомогания. С помощью оксиметров гиды регулярно замеряют уровень кислорода в крови участников экспедиции. Также мы несем неограниченный запас бутилированного кислорода и всегда можем “поправить” уровень, чтобы акклиматизация проходила легче.

Наши гиды очень внимательно относятся к наблюдению за здоровьем наших участников восхождений на Килиманджаро. За прошедший год более 2000 человек покорили высочайшую вершину Африки (5,895 м) с командой Altezza Travel. По разным причинам до вершины не дошли около сотни участников. Спуск был организован своевременно, и ни один из них не был оставлен на высоте до момента, когда может начаться развитие опасных для жизни симптомов первой стадии отека мозга или легких, не говоря уже о более серьезных состояниях.

На количество неуспешных восхождений также безусловно влияет и тот факт, что многие путешественники отправляются на восхождение семейными парами, и когда, например, муж решает идти вниз, супруга обычно решает идти вместе с ним, хотя могла бы успешно достичь вершины.

Главные правила успешной акклиматизации

При условии соблюдения наших рекомендаций, подавляющее большинство участников восхождения на Килиманджаро успешно акклиматизируются к высоте. Некоторые вообще ничего не ощущают, у других адаптация проходит с минимальным дискомфортом для организма в первые дни восхождения.

Итак, чтобы адаптация к высоте прошла успешно, важно помнить о следующих простых, но очень важных правилах:

Выбирайте маршруты длительностью семь и более дней. Как мы объяснили выше, во время акклиматизации в организме человека происходит множество процессов, и чтобы успешно адаптироваться к высоте, ему необходимы две вещи — время и энергия.

Как показывает практика, шесть дней до вершины (именно столько времени занимает подъем на вершину Килиманджаро по семидневным маршрутам; еще один день нужен для спуска) оказывается достаточным для большинства путешественников. Переходы по таким программам довольно умеренные, особенно в первые дни восхождения. По приходу в лагерь у участников восхождения по семидневным программам будет значительно больше времени, чтобы отдохнуть и восстановиться, чем у тех, кто выбрал для покорения Килиманджаро шести- или пятидневную программу.

Именно по этой причине большая часть наших групповых восхождений на Килиманджаро проходит по семидневным маршрутам. Они хорошо подходят как для новичков, так и для опытных восходителей без высотной акклиматизации.

Путешественникам, которые очень давно не занимались спортом или просто хотят пройти маршрут в более расслабленном темпе, рекомендуется обратить внимание на восьмидневные маршруты.

Посетителей нашего сайта могут сбить с толку опубликованные 5- и 6-дневные программы. Мы публикуем их для опытных горных туристов, которые уже набрали акклиматизацию перед посещением Килиманджаро и которым не нужно беспокоится о том, что организму необходимо больше времени для адаптации к высоте.

Кстати, в Танзании можно совершить восхождение на вулкан Меру, вторую вершину в стране (4566 м). После него можно смело выбирать пятидневную программу на Килиманджаро, ваш организм будет достаточно подготовлен для прохождения короткого маршрута.

Пейте больше воды! Во время восхождения организм тратит очень много воды, и обезвоживание наступает довольно быстро. Важно постоянно пополнять запас — за день участник восхождения на Килиманджаро должен выпить минимум 3-4 литра воды.

Мы рекомендуем выпивать литр-полтора во время перехода из лагеря в лагеря и “добивать” остаток по приходу. Лучше пить небольшими глотками, но чаще. Во время перехода наши гиды каждые 25-30 минут будут делать небольшую остановку и напоминать участникам восхождения, что пришло время сделать пару глотков воды.

Хорошо ешьте. Для успешной акклиматизации организму нужно много энергии. Для этого нужно хорошо кушать. Еду для участников экспедиции готовит наша команда горных поваров. На завтрак, обед и ужин они предлагаются разнообразные горячие блюда и напитки. Мы постарались, чтобы наше горное меню было вкусным и сбалансированным. Каждый день повара будут предлагать каши, куриное мясо, говядину, яйца, спагетти, овощи, зелень, свежие фрукты, супы и многое другое.

Вообще, горное меню — предмет особой гордости Altezza Travel! Мы долго тренировали нашу команду поваров, и нам очень приятно слышать от клиентов, что в лагере Altezza Travel всегда кормят вкуснее, чем в других. Отзывы о наших экспедициях можно почитать тут.

К сожалению, в горах иногда пропадает аппетит. Тут уж ничего не поделаешь — организму нужна энергия, и придется заставлять себя поесть.

“Ходи высоко — спи низко”. Это хорошо известная альпинистская поговорка, которая лежит в основе так называемой “ступенчатой” акклиматизации. Действительно, организм лучше приспосабливается, если дневной переход проходит на высоте, а на ночевку группа спускается чуть ниже.

Ночевки будут проходить на более низких высотах, чем дневные переходы.

Не спешите. Чем медленнее ваш темп восхождения — тем лучше для организма. Пусть он лучше тратит больше ресурсов на акклиматизацию, чем на восстановление сил после быстрой ходьбы. В идеале, по склонам Килиманджаро вы должны идти в два-три раза медленнее, чем вы ходите по улице в обычной жизни.

Вам не стоит беспокоится о соблюдении этого принципа — гиды будут регулярно водить вас на акклиматизационные выходы. Вы будете набирать высоту, а затем возвращаться в лагерь для отдыха. Как бы ни хотелось пропустить акклиматизационный выход после дневного перехода, обязательно участвуйте в них! Как показывает практика, у всех, кто ходит на акклиматизационные выходы, процесс адаптации к высоте проходит заметно быстрее.

Гиды и портеры будут постоянно повторять фразу “поле-поле”. На суахили это означает “медленно”. Это один из самых лучших советов для успешного восхождения на Килиманджаро — как показывает практика, почти все участники восхождения, которые берут размеренный темп с самого начала экспедиции, успешно акклиматизируются и выходят на пик Ухуру (5,895 м) без каких-либо сложностей.

Соблюдайте эти простые правила, не стесняйтесь говорить о своем самочувствии на утренних и вечерних медосмотрах, слушайте советы гидов Altezza Travel, и ваше восхождение на Килиманджаро пройдет успешно!

Если у вас остались какие-либо вопросы о высотной акклиматизации или о восхождении на Килиманджаро в целом, пишите нам на почту! Наши менеджеры с удовольствием ответят на все интересующие вас вопросы.

Опубликовано 9 августа 2018

Читать другие статьи

Восхождения в Танзании

Урок ОБЖ 6 класс «Акклиматизация в горной местности»

Технологическая карта урока ОБЖ класс 6 дата Тема урока 14 Акклиматизация человека в горной местности.

Цель: Сформировать у учащихся представление об акклиматизации как о неизбежном процессе, происходящем в организме человека и связанном с приспособлением организма к новым климатическим условиям.

1.Что такое акклиматизация и в чем она проявляется?

2.Какие факторы способствуют быстрой акклиматизации человека в новых условиях?

3.Какие климатические условия в местах с холодным климатом необходимо учитывать для успешной подготовки к акклиматизации?

4.В чем состоят особенности акклиматизации в условиях жаркого климата?

Фронтальный опрос

3. Изучение нового материала

На процесс акклиматизации в горах оказывают влияние особенности климатических условий в горной местности (температура воздуха, солнечная радиация, влажность), но в первую очередь на состояние человека влияет пониженное атмосферное давление воздуха и снижение количества кислорода во вдыхаемом воздухе.

Воздух, находящийся над земной поверхностью, оказывает на неё давление, которое называется атмосферным. Среднее атмосферное давление на уровне моря составляет 1013 гектопаскалей (гПа) (760 мм ртутного столба). С подъёмом на высоту атмосферное давление снижается. Каждый газ, входящий в атмосферный воздух, имеет своё давление, которое зависит от процентного содержания газа в воздухе.

Из курса географии вам известно, что атмосферный воздух состоит из смеси азота (78%), кислорода (21%) и других газов (1%). Давление кислорода на уровне моря составляет 21% от общего атмосферного давления и равно 213 гПа (160 мм ртутного столба). С подъёмом на высоту процентное содержание кислорода в воздухе остаётся постоянным (21%), а давление кислорода падает вместе с атмосферным.

Обогащение крови человека кислородом и жизнедеятельность всех его органов зависят от давления кислорода. С подъёмом на высоту оно падает и поступление кислорода в кровь снижается. Организм начинает испытывать недостаток кислорода, поэтому наступает кислородное голодание, которое проявляется в увеличении частоты и глубины дыхания, усилении работы сердца, в повышении кровяного давления. Кислородное голодание может привести к горной болезни.

Основные признаки горной болезни: слабость, одышка, повышенное сердцебиение, головная боль, головокружение. Признаки горной болезни у здоровых, тренированных людей возникают на высоте 2000—3500 м, а у слабоподготовленных они могут проявиться на высоте 1000—1500 м.

На кислородное голодание организм человека реагирует увеличением количества эритроцитов (красных кровяных телец) в крови, повышая тем самым количество кислорода в крови и снижая уровень кислородного голодания организма. Это обеспечивает адаптацию организма к высоте и в определённой степени повышает возможности человека существовать в условиях высокогорья.

Адаптация к высоте занимает примерно два-три дня. С третьего дня признаки горной болезни ослабевают, организм приспосабливается к новым условиям. Таким образом, в горах не следует сразу подниматься на большую высоту (на 3000 м и выше), необходимо дать возможность организму акклиматизироваться на высоте 1000—1500 м, привыкнуть к недостатку кислорода и выработать способность нормально функционировать в этих условиях. Когда пройдут даже слабые признаки горной болезни, можно продолжать подъём на более высокие точки гор и двигаться по намеченному маршруту.

Необходимо отметить, что регулярные интенсивные физические нагрузки не в горных условиях также приводят к увеличению количества эритроцитов в крови. Поэтому тренированные люди быстрее акклиматизируются в горах.

При подготовке к поездке в горы необходимо учитывать и ряд других особенностей горного климата.

В горах повышенная солнечная радиация. Ультрафиолетовое излучение солнца здесь рассеивается значительно слабее, чем на равнинах, лежащих на уровне моря. Это происходит из-за разреженности воздуха в горах. Следовательно, чем больше высота гор, тем сильнее там ультрафиолетовое излучение. Для того чтобы избежать ожогов кожи во время похода в горах, все части тела должны быть закрыты одеждой, для лица нужно использовать специальный защитный крем, на голове должна быть лёгкая шапочка, на глазах — специальные солнцезащитные очки.

В горах понижена влажность воздуха, что приводит к обезвоживанию организма при интенсивной физической нагрузке во время движения. Вода в горных речках и ручьях образуется от таяния ледников, то есть она талая. В ней почти нет минеральных солей. Если в походе утолять жажду только талой водой, то это может привести к нарушению водно-солевого баланса. Поэтому в горах туристам рекомендуют пить минеральную воду, чай или слегка подсолённую воду.

Температура воздуха в горах резко меняется: днём бывает жарко, ночью — холодно. Кроме того, здесь часто дуют сильные ветры. Поэтому, собираясь в горы, позаботьтесь, чтобы в вашем личном снаряжении была одежда и обувь как для жаркого дня, так и для холодной ночи.

Хорошо продуманная подготовка перед поездкой, регулярные занятия физической культурой и закаливанием организма помогут вам быстрее акклиматизироваться в горах, а значит, с большей пользой провести время.

Вопросно-ответное общение

4. Первичное закрепление

1. В чём состоят особенности акклиматизации в горах?

2. Когда у человека появляются признаки горной болезни и в чём они выражаются?

3. Почему закалённые и хорошо подготовленные физически люди быстрее акклиматизируются в горах? Обоснуйте свою точку зрения.

4. Как защитить себя от повышенной солнечной радиации в горах?

Устный опрос

5.Подведение итогов занятия, информация о домашнем задании.

П. 3.3

сообщение о работе класса

подведение итогов самими уч-ся

Урок по ОБЖ 6 класс «Акклиматизация в горной местности»

Акклиматизация человека в горной местности

Цель урока: Сформировать у учащихся представление об акклиматизации в горной местности.

Новый материал:

Изучаемые вопросы

1. Особенности акклиматизации к условиям холодного климата.

2. Акклиматизация человека в горной местности.

Изложение нового учебного материала

Климат горных местностей отличается от климата равнин пониженным атмосферным давлением, более интенсивной солнечной радиацией, богатой ультрафиолетовым излучением, значительной ионизацией, чистотой и низкой температурой воздуха.

Важнейшим фактором, влияющим на организм в условиях высокогорья, является понижение концентрации кислорода в воздухе и барометрического давления (примерно на 35 мм рт. ст. на каждые 400—500 м подъема), что создает гипоксемию и гипоксию тканей. Влияние на организм изменений барометрического давления складывается в основном из двух компонентов; а) влияния сниженного насыщения кислородом артериальной крови, б) влияния изменений барометрического давления на рецепторы стенок замкнутых полостей тела (плевральная, брюшная) и полых органов человека (желудок, кишечник, мочевой пузырь).

Уже на малых высотах (от 200 до 800 м над уровнем моря) при подъеме в горы отмечается уменьшение парциального давления кислорода и углекислоты в альвеолярном воздухе. Слабое раздражение дыхательного центра вызывает отчетливо выраженную гипервентиляцию легких и соответствующее усиление кровообращения.

Средние высоты (от 800 до 1800 м над ур. м.) предъявляют повышенные требования к системам дыхания и кровообращения, возрастает легочная вентиляция и минутный объем сердца. Раздражение кроветворного аппарата приводит к усилению эритропоэза и увеличению содержания гемоглобина. Этот сдвиг особенно характерен для Северного Кавказа, Альпийского горного хребта. В горах Тянь-Шаня, отчасти в южноамериканских Андах кроветворные сдвиги выражены значительно менее. Обмен веществ, характеризующий кислородный запас организма, не претерпевает значительных изменений. В горах Западной Европы и Кавказа отмечается некоторое повышение обмена веществ, в горах Средней Азии на малых и средних высотах обмен веществ часто оказывается пониженным (А. Д. Слоним). Различное влияние высокогорья в различных горных системах следует, вероятно, отнести за счет особенностей географического положения, местных геохимических и радиоактивных факторов.

На больших высотах нередко возникает синдром, известный под названием горной болезни. При подъеме в горы явления горной болезни развиваются индивидуально — в зависимости от состояния организма и его адаптационных способностей. Большое влияние оказывает скорость подъема и высота над уровнем моря. После пассивного подъема (в автомобиле, по канатной дороге и т. п.) горная болезнь заметно проявляется обычно со второго, иногда с третьего дня.

С наступлением адаптации симптомы горной болезни обычно проходят к 7—12-му дню. У Людей пожилых и при пониженной адаптации к кислородному голоданию эти расстройства могут проявляться, начиная с высоты около 1000 м над ур. м., нарушением кровообращения и дыхания, учащением пульса и повышением кровяного давления.

По наблюдениям на высотах 3000—4000 м и выше (Н. И. Сиротинин) отмечается нарастание изменений высшей нервной деятельности, раннее и постоянное нарушение психомоторики, явления сердечной декомпенсации (отеки ног и пр.), наклонность к кровотечениям, особенно из слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Пребывание в условиях высокогорья понижает репаративные процессы (раны заживают медленно).

У горцев и людей, акклиматизировавшихся к горному климату, выявлены (в зависимости от природных условий различных горных районов) местные отклонения физиологических функций. С. М. Миррахимов, обследовавший в районе озера Иссык-Куль (1610—1750 м над ур. м.) большое число аборигенов и акклиматизировавшихся пришлых людей, выявил почти в половине случаев тенденцию к урежению пульса. То же явление отметил П. П. Редлих в Киргизии на высоте 2200—2500 м над ур. м.

Максимальное, минимальное и среднее артериальное давление у большинства исследованных оказалось в пределах нормы. У части горных жителей отмечена тенденция к снижению максимального артериального давления (ниже 110 мм). Венозное давление иногда повышается, но чаще не выходит за пределы нормы. Пульсовое давление —30—50 мм. Скорость кровотока большей частью замедляется.

Предельное влияние на организм оказывает пребывание на высокогорье Антарктиды в районе холодового полюса мира и южного геомагнитного полюса (станция «Восток»), где в самый «жаркий» летний день температура воздуха не превышает —25° и однажды было зарегистрировано —87,4° зимой. В этих исключительных условиях наблюдалась крайняя слабость, одышка в покое, усиливающаяся при малейшем физическом напряжении, кардиалгия, головные боли, часто тошнота, рвота, кишечные дискинезии, носовые кровотечения.

Для профилактики горной болезни при восхождении на большие высоты применяется кислород. Жители горных районов пользуются кислыми фруктами и возбуждающими средствами. Рекомендуется применение аскорбиновой кислоты и витамина B1 с глюкозой. Н. Н. Сиротинин с успехом применял, но время высокогорной экспедиции на Эльбрус кислую

смесь из лимонной кислоты (15,0) и сахарного сиропа (200,0) с добавлением аскорбиновой кислоты. Другими авторами рекомендуются фосфорнокислый натрий, смесь люминала с кофеином.

Акклиматизация человека в горной местности. Узнаем как облегчить акклиматизацию в горной местности

Горы – бескрайний простор, раздолье и релакс для утомившейся души. «В горах мое сердце…» – писал поэт Роберт Бернс. Действительно, разве можно остаться равнодушным к этим изгибам рельефа, однажды покорив их вершины? Между тем не все так безупречно у альпинистов, как это выглядит на фотографиях. Очень важна правильная акклиматизация человека в горной местности. Уже на высоте около тысячи метров неподготовленный организм начинает выражать свое недоумение.

Почему возникает недомогание?

Всем нам известно со школьной скамьи, что с нарастанием высоты давление воздуха уменьшается, что не может не отразиться на человеческом организме. Недостаточная информированность может помешать вам получить удовольствие от высокогорного путешествия в полной мере. Итак, если вы вознамерились покорять вершины, пусть эта статья станет отправной точкой ваших познаний: речь пойдет об акклиматизации в горной местности.

Горный климат

С чего же должна начинаться акклиматизация человека в горной местности? Для начала несколько слов о том, какой климат ожидает вас на высоте. Как уже говорилось, атмосферное давление там пониженное, причем через каждые 400 м подъема оно снижается примерно на 30 мм рт. ст., сопровождаясь уменьшением концентрации кислорода. Воздух здесь чистый и влажный, количество осадков растет с высотой. После 2-3 тысяч метров климат именуется высокогорным, и здесь уже необходимо следовать определенным условиям, чтобы безболезненно адаптироваться и продолжить восхождение.

Что такое акклиматизация, каковы ее особенности в горной местности?

Проще говоря, акклиматизация в горной местности – это приспособление организма к изменившимся условиям окружающей среды. Снижение концентрации кислорода в воздухе приводит к развитию гипоксии – кислородного голодания. Если не предпринять меры, то обычная головная боль может перерасти в более неприятные явления.

Наш организм – это поистине удивительная система. Сложно представить себе более четкий и слаженный механизм. Почувствовав любые перемены, он стремится приспособиться к ним, аккумулируя все свои ресурсы. Он дает нам сигналы, если что-то не в порядке, чтобы мы помогли ему справиться с угрозой. Но часто мы не слышим его, попросту игнорируем дискомфорт, считая его рядовым проявлением слабости – и порой впоследствии это стоит нам дорого. Поэтому так важно научиться концентрироваться на своих ощущениях.

Фазы акклиматизации

Итак, акклиматизация человека в горной местности происходит в две фазы. Первая – краткосрочная: чувствуя нехватку кислорода, мы начинаем дышать глубже, а затем и чаще. Количество транспортировщиков кислорода, эритроцитов крови, увеличивается, равно как и содержание в них сложного белка гемоглобина. Порог чувствительности здесь индивидуален – он варьируется в зависимости от ряда факторов: возраста, физической подготовки, состояния здоровья и прочих.

Сохранить стабильность центральной нервной системы – приоритетная задача, поэтому львиная доля кислорода, который нам удалось извлечь из воздуха, направляется к мозгу. Как следствие, остальные органы его недополучают. Преодолев рубеж в 2000 м, большинство людей ощущают гипоксию довольно явственно – это и есть тот звоночек, который призывает вас прислушаться к себе и действовать благоразумно.

Акклиматизация человека в горной местности на второй фазе происходит на более глубоком уровне. Главной задачей организма становится не транспортировка кислорода, а его экономия. Площадь легких разрастается, сеть капилляров расширяется. Изменения затрагивают и состав крови – в борьбу вступает эмбриональный гемоглобин, способный присоединять кислород даже при низком давлении. Эффективному использованию кислорода способствует также изменение биохимии клеток миокарда.

Осторожно: горная болезнь!

На больших высотах (от 3000 метров) новоявленных альпинистов поджидает вредный монстр, нарушающий психомоторику, вызывающий сердечную декомпенсацию и подвергающий кровотечениям слизистые оболочки, поэтому акклиматизация в горной местности – процесс серьезный. Звучит угрожающе, не так ли? Может быть, вы даже подумали, что не сильно-то и хотелось по горам ходить, раз такая опасность. Не делайте поспешных выводов, лучше сделайте разумный! А он таков: не нужно торопиться.

Подробнее нужно знать основные нюансы этой болезни. Поднимаясь в горы на автомобиле, избежать этого недуга не удастся – он лишь проявится позже: спустя 2-3 дня. В принципе, горная болезнь неизбежна, но можно пережить ее в легкой форме.

Вот основные симптомы:

Какие ощущения проявятся именно у вас, зависит от уровня вашей подготовки, общего состояния здоровья и скорости подъема. Легкие формы горной болезни необходимы организму, чтобы запустить процесс его перестройки.

Акклиматизируемся с умом: рекомендации для скорой и успешной адаптации

Как облегчить акклиматизацию в горной местности? Начинать способствовать акклиматизации следует не на высоте 1-2 тысяч метров и даже не у подножья гор – подготовку разумно начинать уже за месяц до намеченной даты путешествия.

Всем давно известно, что хороший уровень общей физической подготовки упрощает жизнь во многих сферах. Перед восхождением в горы основные усилия следует бросить на развитие выносливости: тренируйтесь с низкой интенсивностью, но длительно. Наиболее распространенный вид такого рода нагрузки – бег. Совершайте продолжительные кроссы (от сорока минут и более), следите за частотой пульса и будьте внимательны к своему сердцу – без фанатизма!

Если вы активно занимаетесь спортом, желательно немного снизить интенсивность нагрузок и уделить повышенное внимание режимам питания и сна. Прием витаминов и микроэлементов сыграет вам на руку. Кроме того, рекомендуется максимально сократить прием алкоголя, а в идеале – вовсе исключить его.

День X…

Если быть точнее, дни – их будет несколько. Первое время придется непросто – иммунитет ослаблен, вы подвержены различного рода негативным воздействиям. Чтобы удачно прошла акклиматизация в горной местности и жарком климате, нужно призвать на помощь все доступные средства защиты, и тогда путешествие удастся.

В горной местности наблюдаются резкие перепады температур, поэтому особое внимание следует уделить одежде. Она должна быть в первую очередь практичной и незамысловатой в пользовании, чтобы вы в любой момент смогли снять лишнее или, наоборот, надеть.

Питание

Особенности акклиматизации в разных природных зонах имеют схожий критерий, на который стоит обратить внимание – питание. Что касается приема пищи на высоте – имейте в виду, что аппетит нередко снижается, поэтому продукты лучше выбирать легкоусвояемые и употреблять ровно столько, сколько нужно, чтобы утолить голод. Также рекомендуется продолжать прием витаминно-минерального комплекса.

Что полезно пить

Интенсивные физические нагрузки и сухой горный воздух способствуют скорому обезвоживанию – пейте много воды. Что касается кофе и крепкого чая – их употребление на период путешествия придется приостановить. На памяти гидов бывали случаи, когда после попытки взбодриться ароматным кофе (или, тем более, энергетиком) человека приходилось срочно спускать вниз по причине резкого ухудшения самочувствия. Профессиональные альпинисты применяют особые напитки для упрощения адаптации. Например, полезно принимать смесь сахарного сиропа, лимонной и аскорбиновой кислоты. К слову, жители высокогорных местностей употребляют в пищу кислые фрукты.

Сон и двиигательная активность

Двигайтесь равномерно. Многие туристы допускают серьезную ошибку в самом начале пути, двигаясь рывками. Да, в первый день трудно сдерживать себя – от окружающего великолепия внутри буквально бушуют эмоции: такое чувство, словно невидимые крылья сами несут вас вперед. Кажется, что силы безграничны, но за это впоследствии придется дорого заплатить.

На закате дня приходит время разбивать лагерь и предаваться отдыху. К слову, сон на высоте очень полезен для того, чтобы легче прошла акклиматизация человека к холоду и высокогорью. Однако если что-то в вашем самочувствии вас не устраивает – не спешите ложиться. В случае головной боли не пренебрегайте обезболивающим, а при бессоннице – снотворным препаратом. Нельзя терпеть эти явления, они дестабилизируют ваш организм и препятствуют адаптации. Кроме того, сон должен быть крепким и действительно восстанавливающим. Перед отбоем замеряйте пульс, то же самое сделайте сразу же после пробуждения: в идеале с утра показатели должны быть ниже, чем вечером – это положительный признак отдохнувшего организма.

Собственно, это базовый объем теоретических знаний, которым, помимо рюкзака с провиантом и палаткой, должен вооружиться каждый новоявленный альпинист. Если акклиматизация организма человека пройдет успешно, тогда любой поход принесет массу незабываемых впечатлений и ярких эмоций.

Акклиматизация человека в горной местности

1. Тест по теме «Акклиматизация человека в горной местности» (6 класс)

Автор: Бабошин Никита Андреевич
На процесс акклиматизации в горах
оказывают влияние: ( 5 вариантов ответа)
А) температура воздуха;
Б) солнечная радиация;
В) влажность;
Г) повышенное атмосферное давление воздуха;
Д) пониженное атмосферное давление воздуха;
Е) пониженное давление кислорода во вдыхаемом
воздухе;
Ж) повышенное давление кислорода во вдыхаемом
воздухе.
Кислородное голодание
может привести к
______________________.
Признаки горной болезни у здоровых,
тренированных людей возникают на
высоте: ( 1 вариант ответа)
А) 1000 – 1500 метров:
Б) 2000 – 3500 метров;
В) 5000 – 6000 метров.
На кислородное голодание организм
человека реагирует увеличением
количества ________________ в
крови, повышая тем самым
количество кислорода в крови и
снижая уровень кислородного
голодания.

Атмосферный газ состоит из смеси газов. Соотнесите
название газа с его процентным соотношением в воздухе.
(Запишите образовавшиеся пары).
Азот
21%
Кислород
1%
другие газы
78%

7. . Дополните предложение.

Если в горном походе жажду утолять только талой
водой, то это может привести к нарушению водносолевого баланса. Поэтому туристам
рекомендуется пить _____________ , ___________
или __________________ .
С подъёмом на высоту процентное
содержание кислорода в воздухе
остаётся постоянным, а давление
кислорода _________________ вместе
с атмосферным.
Основными признаками горной болезни
не являются: ( 1 вариант ответа )
А) слабость;
Б) одышка;
В) повышенное сердцебиение;
Г) повышение работоспособности;
Д) головная боль;
Е) головокружение.
Признаки горной болезни у слабо
подготовленных людей возникают на
высоте: ( 1 вариант ответа )
А) 1000 – 1500 метров:
Б) 2000 – 3500 метров;
В) 5000 – 6000 метров.

11. . Дополните предложение.

Для того чтобы избежать ожогов кожи вовремя
похода в горах, все части тела должны быть
закрыты _____________ , для лица нужно
использовать ________________ , на голове должна
быть _________________.

12. Система оценок: (Всего 14 баллов )

11-14: « 5 »
8-11: « 4 »
5-8:
«3»
0-5: « 2 »

Акклиматизация в горной местности

Акклиматизация человека является адаптацией к изменившимся географической местности и климатическим условиям. Если у человека нет проблем со здоровьем, а новый климат не слишком будет отличатся от привычных, то в таком случае можно не почувствовать изменений в организме, которые все равно происходят.

Иногда очень трудно проходит акклиматизация в горной местности, особенно в высокогорных условиях. Основными факторами, которые отвечают за плохое самочувствие в такой местности, будут недостаточное количество кислорода в воздухе и низкое атмосферное давление. На высоте свыше 2000 метров, из-за нехватки кислорода в воздухе, у человека может случится кислородное голодание. Если человек адаптирован к высоте и высотным условиям, то у него вентиляция легких усиливается, увеличивается количество эритроцитов в крови. Кстати, побережье коста брава — лучшее место для отдыха.

Иногда увеличение высот может привести к возникновению у человека горной или высотной болезни, которая вызвана кислородным голоданием. Симптомами данной болезни являются отдышка, головные боли, тошнота, учащенное сердцебиение, головокружение, появление шума в ушах, общая слабость организма. Если у человека возникли такие симптомы, то нужно прекратить дальнейший подъем в горы и спустится в местность пониже. В качестве лечебных мер необходимо использовать дыхание карбогеном и кислородом, а также необходимо согревать тело грелками.

Нужно взять за основу некоторые правила для того чтобы акклиматизация в горной местности прошла без значительных проблем. Необходимо придерживаться особой тактики набора высоты, не преодолевать в день больше 500 метров, и находится на такой высоте на протяжении нескольких дней, которые можно разнообразить прогулками по горным деревням. Не нужно спешить с подъемом. Можно уменьшить общий рацион, поскольку пища усваивается хуже в условиях высокогорья.

Следует в свой рацион ввести нежирные и кислые продукты. В таком климате организму потребуется большое количество воды (около четырех литров в сутки). Не помешает несколько раз в день принимать горячую пищу. Среди лекарственных средств, которые могут стать полезными при акклиматизации в горной местности, можно взять ферменты, зубиотики, поливитамины, а также препараты для улучшения мозговой деятельности.

Высотная адаптация. Как человеческий организм приспосабливается к жизни в горах

Откровенно говоря, организм среднестатистического человека донельзя плохо приспособлен к условиям высокогорья. Эволюция создавала нас явно не для этого. Становление биологического облика Homo sapiens происходило вовсе не на заоблачных Гималайских высотах — в каких-то жалких сотнях метров над уровнем моря. Поэтому наш организм хорошо переносит лишь небольшой диапазон атмосферных давлений, а жизнь человека на высотах от 2500 метров натыкается на ряд проблем. С ростом высоты атмосферное давление снижается по экспоненте. Например, на высоте пять тысяч метров оно составляет лишь около половины от нормального давления на уровне моря. Так как общее давление воздуха падает, то и давление каждого из его компонентов (парциальное давление), в том числе и кислорода, уменьшается. А значит, альпинисту на пятикилометровой высоте с каждым вздохом будет доставаться в два раза меньше кислорода, чем скучному обывателю, живущему на уровне моря.

Вид на гору Эверест. Ее высота — 8848 метров над уровнем моря. Фото: ValentinoPhotography / Фотодом / Shutterstock

Чаще всего восходители сталкиваются с острой горной болезнью — именно ее симптомы автор этих строк ощутил на себе. Механизм ее развития до сих пор не изучен до конца, но, вероятно, он имеет общие корни с другим опаснейшим врагом альпинистов — высотным отеком мозга.

В условиях низкого атмосферного давления и нехватки кислорода (гипоксии) в мозге происходит цепочка процессов, приводящих к нарушению кровообращения, легкому отеку и увеличению внутричерепного давления. В той или иной мере горная болезнь появляется почти у всех восходителей, и чаще всего ее симптомы исчезают через несколько дней. Если же дело дошло до высотного отека мозга, жизнь альпиниста оказывается в смертельной опасности и требуется немедленная эвакуация.

Еще одна, по-настоящему парадоксальная высотная болезнь — высотный отек легких. Природа всегда экономна, и для оптимизации кровоснабжения органа дыхания в нашем организме работает механизм гипоксического сужения сосудов (по-научному — вазоконстрикции). При разном положении тела различные участки легкого могут сдавливаться и недополучать воздух. Если какой-то части легкого не хватает кислорода, то сосуды в ней сокращаются. В идеале это должно приводить к перераспределению кровотока между участками легких и обеспечивать организму максимальное поступление кислорода в любой ситуации. Так и происходит при нормальном атмосферном давлении. А в горах, при острой гипоксии, этот механизм приводит к судорожному сокращению всей сосудистой сети легких, что еще больше затрудняет и без того нелегкое добывание кислорода из разреженного воздуха. Одновременно вазоконстрикция поднимает давление в сосудах, заставляя плазму крови просачиваться через стенки капилляров. Заполняя просветы альвеол, она вспенивается при каждом вдохе и снижает эффективный объем легких. Высотный отек легких крайне опасен для жизни и настигает в среднем 4% альпинистов выше отметки в 4500 метров.

Гора Канкар-Пунсум. Ее высота — 7 570 метров над уровнем моря. Вероятно, самая высокая непокоренная вершина в мире. Фото: Gradythebadger / Wikipedia

Красные кровяные тельца, эритроциты, — ключевой компонент системы транспорта кислорода в организме. Именно они, а точнее белок гемоглобин, которым они забиты под завязку, улавливает кислород в легких, разносит его по телу и отдает тканям в капиллярах наших органов. Через одну-две недели пребывания на высоте количество эритроцитов, а значит, и содержание гемоглобина в крови возрастает. Одновременно растет ее кислородная емкость и устойчивость человека к гипоксии. Но до сих пор оставался непонятен феномен быстрой акклиматизации. Почему часто всего несколько дней, проведенных на высоте, ставят на ноги человека, страдающего острой горной болезнью? Недавняя статья, опубликованная в журнале Journal of Proteome Research, проливает свет на этот процесс. Оказывается, все самые захватывающие события в эти первые несколько суток на высоте происходят не снаружи, а внутри наших эритроцитов.

Физиологам давно известно, что гемоглобин эффективнее связывает кислород в более щелочной среде (при повышении значения pH), а отдача кислорода лучше происходит при увеличении кислотности (низкие рН). Углекислый газ, растворяясь в крови, дает слабую углекислоту. При этом углекислый газ образуется в тканях, а удаляется из организма в легких с выдохом. Получается, что большое количество углекислого газа в тканях заставляет гемоглобин охотнее отдавать кислород, а его малая концентрация в легких, наоборот, стимулирует гемоглобин захватывать кислород. Этот эффект получил у физиологов название эффект Бора. Он прекрасно работает на уровне моря, но вот в горах этот изящный природный механизм начинает барахлить. С высотой давление воздуха, а значит, и парциальное давление углекислого газа в нем стремительно падает. Углекислый газ уходит из крови, а кровь защелачивается. Гемоглобин начинает все хуже отдавать связанный кислород в тканях. Выход из сложившейся ситуации очевиден: нужно срочно закислить кровь, ну или хотя бы цитоплазму эритроцитов. Исследования показали, что так все и происходит.

Если эритроцит находится в состоянии нормоксии, то есть нормально обеспечен кислородом, разложение глюкозы в нем идет по пентозофосфатному пути. Этот путь — каскад биохимических реакций, за счет которых синтезируется вещество НАДФ•H — очень ценная молекула-восстановитель. Она необходима эритроциту для ремонта постоянно окисляемой клеточной мембраны. Ведь через мембрану непрерывно проходит огромный поток агрессивного окислителя — кислорода, буквально обугливая ее молекулы-фосфолипиды.

Вулкан Эльбрус — самая высокая горная вершина России и Европы. Ее высота — 5642 метра над уровнем моря. Фото: LxAndrew / Wikipedia

Параллельно существует другой важнейший метаболический путь — гликолиз, генерирующий энергию и вырабатывающий кислый продукт обмена — молочную кислоту. Однако при нормоксии он максимально заторможен. Так происходит из-за того, что ферменты, необходимые для его реализации, прочно связаны с мембранным белком, имеющим странное название — анионный транспортный белок полосы 3 (он называется так потому, что при разделении белков эритроцитов методом гель-электрофореза его нашли в третьей полосе).

А теперь хозяин наших эритроцитов оказывается в высокогорье, и у него начинается нехватка кислорода — гипоксия. Как только в клетке появляется достаточно гемоглобина, свободного от кислорода, он взаимодействует с белком полосы 3, выпуская на волю ферменты гликолиза, начинающие разлагать глюкозу до молочной кислоты. Уже на следующий день после подъема на высоту этот сдвиг начинает медленно, но верно увеличивать содержание молочной кислоты в клетке, компенсируя недостаток углекислоты и заставляя гемоглобин лучше отдавать кислород в тканях. К началу третьей недели на высоте эти метаболические изменения выходят на плато, и акклиматизацию альпиниста можно считать законченной.

Вообще, уникальность высокогорья в том, что оно поставило человека в тяжелые условия, выработать к которым культурную адаптацию оказалось решительно невозможно. Теплая одежда, крыша над головой и огонь в очаге просты и отлично защитят от холода и непогоды. Но что делать с недостатком кислорода? Газовые баллоны и барокамеры предполагают высокий уровень технологии, ставший доступным только в последние 100 лет. Но неугомонную эволюцию всегда было тяжело поставить в тупик. И там, где технология оказалась бессильна, на помощь пришел беспощадный естественный отбор. Тысячи лет жизни на высоте обеспечили коренным народностям горных регионов уникальные механизмы устойчивости.

Наиболее исследованы андский и тибетский типы адаптации. У коренного населения Анд — индейцев кечуа и аймара — объем легких больше, а частота дыхания на высоте ниже, чем у пришельцев снизу. По сравнению с жителями равнины и даже с тибетцами в их крови гораздо больше эритроцитов, переносящих кислород, а значит, и гемоглобина. Это позволяет их крови эффективнее захватывать кислород в легких и переносить его в ткани.

Женщина народа кечуа на соляных террасах в перуанских Андах. Фото: Christian Vinces / Фотодом / Shutterstock

Генетические анализы показывают наследственность этих признаков, но одновременно все они очень похожи на изменения, происходящие в организме человека, недавно поселившегося в высокогорье. Кечуа и аймара пришли в Анды примерно 11 тысяч лет назад. Этого времени едва хватило для начала эволюционных процессов. Такой «поверхностный» тип адаптации привел к тому, что кечуа и аймара чувствуют себя на высоте гораздо увереннее жителей равнины. Но одновременно это принесло свои проблемы. Среди аборигенного населения Анд высока распространенность состояния, получившего название хронической горной болезни (не путать с острой!). Высокое содержание эритроцитов в крови приводит к ее загустению и увеличивает давление в сосудах легких. И без того умеренный темп дыхания, характерный для аймара и кечуа, с возрастом снижается, приводя к постоянному недостатку кислорода и еще большему росту содержания гемоглобина. Хроническая горная болезнь появляется лишь при длительной жизни в высокогорье, обычно в пожилом возрасте, и исчезает при переселении вниз.

Гораздо более глубокие адаптации обнаружились у горцев Центральной Азии. Выяснилось, что у тибетцев и этнически близких к ним шерпов резко повышена частота дыхания. При этом, вопреки ожиданиям, у них лишь слегка увеличен гемоглобин — 16,9 г/100 мл при норме в 13−15 г для человека на уровне моря. В то же время по сравнению с обычными людьми их ткани производят почти в два раза больше окиси азота — одного из главных сосудорасширяющих факторов в организме человека. Именно поэтому их капиллярное русло намного шире, чем у жителей более низких районов. А главное, это помогает им избежать одной из главных физических проблем всех альпинистов — гипоксической вазоконстрикции. В норме у большинства тибетцев и шерпов этот гибельный для альпинистов рефлекс вообще не работает. Поэтому высотный отек легких у них — редкость.

Носильщик в Непале. Фото: Rickson Davi Liebano / Фотодом / Shutterstock

Исследования показывают, что коренное население Тибета и Гималаев мигрировало в эти места около 25 000 лет назад. Этого времени эволюции уже хватило, чтобы приспособить их организмы к суровым горным условиям на качественно лучшем уровне, чем у индейцев Анд. Исследования генома тибетцев показали, что они обладают своеобразными вариантами генов EGLN1, PPARA и EPAS1, кодирующих белки, которые участвуют в созревания новых эритроцитов. Еще одним важнейшим геном этого ряда оказался EPAS1. По-видимому, тибетские варианты этих генов блокируют избыточное образование эритроцитов, не доводя дело до хронической горной болезни. Однако самое захватывающее выяснилось при анализе однонуклетидных полиморфизмов — отличий в структуре гена на отдельный нуклеотид. Оказалось, что тибетский вариант гена EPAS1, ассоциированный со сниженным содержанием гемоглобина в крови, уникален и совпадает с вариантом этого гена, найденного в геноме денисовского человека. Того самого загадочного гоминида, чья фаланга пальца была найдена в Денисовой пещере на Алтае и который умудрился оставить свой след в геноме меланезийцев и, как мы теперь знаем, помог тибетцам приспособиться к суровым горным условиям.

Дмитрий Лебедев

Акклиматизационный человек в высокогорье. Как облегчить акклиматизацию в высокогорье

Горы — безбрежный простор, свобода и отдых для уставшей души. «В горах моего сердца…» — писал поэт Роберт Бернс. Неужели возможно остаться равнодушным к этим изгибам местности, однажды покорившим их вершины? Между тем у альпинистов не все так идеально, как это видно на фотографиях. Очень важен для акклиматизации человека в высокогорье. Уже на высоте около тысячи метров неподготовленный корпус начинает выражать свое замешательство.

Почему возникает болезнь?

Все мы со школы знаем, что с увеличением высоты давление воздуха снижается, что никак не может повлиять на организм человека. Отсутствие информации может помешать вам в полной мере насладиться высокогорными путешествиями. Итак, если вы задумали покорение вершин, пусть эта статья станет отправной точкой ваших знаний: она об акклиматизации в высокогорье.