Майл ру боунс: Бонусы | Игры Mail.Ru

Содержание

Пришло письмо от Mail.ru. Это правда вы? — Help Mail.ru. Почта

Иногда мошенники присылают письма от имени администрации Mail.ru, чтобы узнать ваши данные, а затем взломать аккаунт. В этой статье рассказываем, как определить, настоящее письмо от Mail.ru вам пришло или мошенническое, и что с ним делать.

Письма от Mail.ru приходят с официальных доменов

Все письма от администрации Mail.ru приходят с доменов, принадлежащих Mail.ru. Домен — это имя сайта, всё, что располагается в адресе после знака @. Например, в адресе [email protected] домен — corp.mail.ru.

Письма от Mail.ru приходят с доменов:

corp.mail.ru	Общий домен для разных сервисов и службы поддержки
id.mail.ru	Аккаунт Mail.ru
e.mail.ru	Почта
cloud.mail.ru	Облако
biz.mail.ru	Mail.ru для бизнеса
mcs. mail.ru	Mail.ru Cloud Solutions
postmaster.mail.ru	Постмастер

Если письмо подписано администрацией, командой или службой поддержки Mail.ru, но в адресе нет одного из этих доменов, — оно от мошенников.

Какие письма Mail.ru никогда не отправляет

«На вас поступила жалоба — кто-то отметил это письмо как спам». Если кто-то один или два раза отмечает письмо как спам, мы не блокируем почту. Это происходит, только если другие пользователи массово и часто жалуются на рассылку спама. При этом мы не предупреждаем о блокировке.

«Ваша учётная запись требует срочного обновления». Не нужно обновлять или активировать почту. После регистрации вы сразу же попадаете в свой аккаунт и сможете работать без подтверждения личности. Наши сервисы обновляются автоматически — включать вручную их не надо. Единственно исключение — когда вы участвуете в бета-сообществе: там, чтобы попробовать новые функции, иногда их нужно активировать.

«Мы получили запрос на отмену учётной записи». Невозможно «отменить» учётную запись — в Mail.ru нет такого действия. Вы можете удалить аккаунт, но для этого не потребуется подтверждать данные в письме. Достаточно ввести пароль в специальной форме, но точно не придётся подтверждать удаление в письме.

«Чтобы доказать, что вы не робот, в ответном письме укажите имя и пароль». Мы не требуем высылать пароль, чтобы подтвердить, что вы не робот. Есть только один случай, когда служба поддержки запрашивает информацию о паролях: если вы сами обратились в поддержку, чтобы восстановить доступ к почте.

«Ваш почтовый ящик стал миллионным и выиграл приз». Мы не проводим конкурсы на миллионный ящик, лотереи для активных пользователей и не платим за прохождение опросов. Если мы устраиваем конкурс, у него есть опубликованное положение и вы, наверняка, найдете о нем информацию в интернете.

Какие письма могут прийти от Mail.

Информационные рассылки о новых функциях. Если мы запускаем новую функцию или сервис, мы расскажем о ней в письме: как пользоваться и зачем она нужна. Так мы продвигаем новинки, которые помогут вам в каких-то делах.

Дайджесты и новости. Если вы подписались на дайджест новостей на наших медиапроектах, вам будет приходить рассылка с интересными и важными статьями. Также мы отправляем пользователям важные новости о сервисе: когда проводятся технические работы, и сервис может не работать, когда проект закрывается или обновляется.

Письма о действиях в аккаунте. Мы предупреждаем о важных действиях в аккаунте: когда изменили пароль, удалили телефон, выключили двухфакторную аутентификацию, вошли из незнакомого места и так далее. Так вы узнаете, что аккаунт в опасности, если увидите подозрительное действие.

Письма с просьбой пройти опрос. Мы часто опрашиваем пользователей, чтобы лучше их знать и предлагать удобные сервисы. Обычно опрос находится не в самом письме, а на стороннем сервисе. Переходить по ним безопасно, если письмо пришло с одного из наших официальных доменов.

Поздравления с днём рождения и другими праздниками. Каждый год мы отправляем поздравительное письмо на день рождения с подарками. Также мы поздравляем с большими праздниками и значимыми датами: с Новым годом, Восьмым Марта, юбилеем сервиса и так далее.

Письма от службы поддержки. Всё общение со службой поддержки проходит в почте: так вся важная информация сохраняется в печатном виде, а служба поддержки может запросить у вас скриншоты и другую нужную информацию. С каждой заявкой работает определенный сотрудник, но все письма приходят с адресов, оканчивающихся на corp.mail.ru.

Личные письма от сотрудников. Иногда сотрудники компании пишут лично пользователям, чтобы узнать их мнение по определенному вопросу или расспросить об ошибке. Почта наших сотрудников тоже находится на домене corp. mail.ru, а в адресе всегда есть фамилия сотрудника: например, [email protected].

Письма от UX-лаборатории. Чтобы развивать и дорабатывать Почту Mail.ru, в нашей команде есть направление исследований. Специалисты изучают пользовательский опыт и оценивают удобство интерфейсов.

Команда исследователей регулярно связывается с нашими пользователями, чтобы лучше понимать потребности аудитории. Иногда мы приглашаем пользователей в офис Mail.ru для участия в очных интервью и тестированиях интерфейсов.

Как мы связываемся с пользователями

Исследователи всегда лично связываются с пользователями с корпоративной почты или по телефону. Если вы получили приглашение поучаствовать в исследовании или вам позвонили для небольшого интервью, проверьте, что:

адрес, с которого вам написали, оканчивается на @corp.mail.ru. В окончании адреса не может быть других символов и букв;
телефон, с которого мы можем позвонить всегда один: 8 495 725-63-57.

Вознаграждение за участие в исследовании

Мы выдаем символические вознаграждения за очное участие в исследовании — от 500 ₽ до 1000 ₽. За короткие телефонные обзвоны вознаграждений обычно нет.

Мы не платим участникам исследования наличными или переводом на банковскую карту. Все вознаграждения приходят на счет мобильного телефона, либо участник исследования получает подарочные карты с суммой вознаграждения. Для передачи вознаграждения нам нужен только электронный почтовый адрес пользователя.

Как определить, что с вами связался мошенник, а не исследователь Mail.ru

Связываются в нерабочее время. Слишком рано или после 20:00 по московскому времени.
Обещают крупное вознаграждение за участие в исследовании. Мы проводим бесплатные интервью или выдаем символическое вознаграждение, чтобы компенсировать потраченное время. Вознаграждение за участие в исследовании не может быть больше 1500 ₽, если вас пригласили в офис Mail. ru.
Предлагают приехать на встречу не в офис Mail.ru. Наш офис находится в Москве по адресу Ленинградский проспект, 39/79. Мы не проводим исследования вне нашего офиса.
Просят предоставить данные банковской карты. Мы никогда не оплачиваем участие в исследовании переводом на карту.

Просят предоставить ваши данные для входа. Мы никогда не просим респондентов дать нам свои пароли для входа в аккаунт Mail.ru.

Asphalt, Bounce и другие. 7 легендарных мобильных игр, которые вы забыли

Bounce (2001 год)

Игра, которая подтверждает, что все гениальное — просто, но не все, что кажется простым, в реальности таково. Помните, как вы бились над изощренными ловушками, пытаясь провести шарик под огромными летающими «ежами» и не наткнуться на шипы? В игре было всего 11 уровней, но как же она затягивала!

Space Impact (2000)

Space Impact впервые появилась на Nokia 3310. Игрушка оказалась настолько удачной, что перекочевала на множество других телефонов марки — вплоть до выпущенной в 2008 году Nokia N97. Играя за космический корабль, можно было только стрелять во врага и перемещаться по вертикали — но этого было достаточно, чтобы «засосало» на многие часы.

Zuma (2003)

Пыщ-пыщ-пыщ! Вереница разноцветных шариков движется вокруг пушки и забавно взрывается, когда шарик нужного цвета делает «три в ряд». Но не дай бог шарики дойдут до Золотого Черепа! Весь уровень коту под хвост.

Gravity Defied (2005)

Игра стала популярной сразу же с момента выхода, но поистине легендарной ее сделала возможность создавать свои собственные уровни. Игрушка на самом деле была симулятором мототриала — но кто из нас знал тогда такие слова. Невероятные разгоны и головокружительные полеты 2D-мотоциклиста вызывали восхищение и одновременно злость. Ну, не туда он должен был приземлиться, не туда!

Asphalt (2004)

Один из самых популярных гоночных симуляторов в истории. Гоняешь по трассе, уделываешь других гонщиков, избегаешь полиции и на призовые деньги апгрейдишь свою тачку.

Tower Bloxx (2005)

Что-то среднее между симулятором постройки города и карточного домика. С башенного крана нужно было сбрасывать строительные блоки друг на друга, возводя небоскреб. Дул ветер, башня шаталась, блоки рассыпались, виртуальные бюджетники оставались без квартир, но все равно это было весело.

Snake (1997)

Без этой игрушки список не мог обойтись. Ее история началась задолго до того, как инженер Танели Арманто сделал версию «Змейки» для Nokia 6110. Страшно сказать, этой игре уже больше 40 лет! Она появилась на аркадных автоматах еще в 1977 году. Игровой процесс… Впрочем, стоит ли о нем рассказывать, вы и так все помните — и как змея заполняла почти весь экран, и как она бешено летала на максимальной скорости.

Это тоже интересно:

Хочешь быть в курсе новых игр? Жми на кнопку подписки!

Bounce Spam Mail. 200 лучших программ для Интернета. Популярный самоучитель

Hard Bounce и Soft Bounce: Как снизить число возвратов

Ваш уникальный, красивый текст и соблазнительный призыв к действию не имеют смысла, если люди так и не получат ваши письма. Есть ряд причин, по которым письмо может так и не дойти до адресата и вернуться к отправителю. Говоря просто, возвраты (отказы, ошибки, отскоки) — это сообщения, которые не прибывают к месту назначения. Говоря более научно — это отчёты сервисов рассылок о том, что письмо не доставлено получателю. Этот показатель отображает адреса клиентов, которые не смогли получить ваше письмо, потому что сообщение было возвращено почтовым сервером или клиентом. Отказы такого рода могут негативно сказываться на вашей репутации отправителя, пагубно влиять на скорость доставки и т.д.

Возвраты могут быть жёсткими или мягкими, как их ещё называют «критичные» и «ситуативные»:

Критичные (Hard bounce) — когда адрес написан некорректно, а на него отправляются сообщения. Критичные отскоки часто могут быть результатом неправильно введенного или несуществующего адреса, неверного доменного имени, например, [email protected], вместо [email protected].

Ситуативные (Soft bounce) — когда письмо не доставляется по причине временной блокировки/ недоступности ящика, временной проблемы с почтовым сервером, который отзывает сообщение от существующего почтового ящика, когда тот переполнен.

Огромное количество отскоков — показатель того, что список не поддерживался должным образом. Несколько причин, которые могли привести к этому:

1. Неподтверждённые адреса. Список не проходил двойную проверку на недействительные адреса электронной почты и в нём есть ошибки.

2. Срок давности e-mail адресов. Список не использовался долгое время и некоторые адреса (возможно, их домены) уже не работают.

Одна из важных целей в управлении электронным маркетингом — снижение количества возвратов писем, которое вы получаете. Мы подготовили для вас рекомендации как уменьшить показатель отказов до минимума.

15 советов как уменьшить возвраты писем:

1. Используйте свою клиентскую базу. В очередной раз повторяем — никогда не покупайте контактные данные. Даже если вам обещали, что база отличная и все контакты реальные, вы об этом узнаете, только когда отправите письмо. Тут уж или пан, или пропал, но если база так себе и много адресов будет несуществующих — это может повлиять на вашу репутацию. Собирайте базу самостоятельно, чтобы быть уверенными в её качестве и не навредить своей рассылке.

2. Проверяйте базу подписчиков. Если это возможно, проверяйте неправильно отформатированные адреса, недействительные домены и опечатки (например, alo.ua вместо allo.ua, gmailcom с пропущенной точкой и т.д.) Исправляйте только когда вы уверенны, что адрес неправильный, а ещё лучше уточните это у получателя.

В нашей системе при экспорте контактов, система проверяет автоматически корректные адреса на наличие русских букв, спец.символов и т.д. Конечно, адреса в которых неправильный домен или пользователь случайно перепутал буквы, система пропустит, но количество таких контактов будет минимальным и вы сможете их подправить вручную.

Эффективный email-маркетинг с eSputnik

Регистрация

3. Внимательно вносите контакты. Когда вы вводите номера и адреса из анкет или опросных листов — проверяйте их сто и один раз. Людям свойственно ошибаться — ничего страшного в этом нет, но почтовый сервер редко прощает ошибки, так что лучше его не злить 🙂

4. Настройте подтверждение email адреса.

Автоматическое письмо для подтверждения регистрации, когда пользователь подписывается, регистрируется на сайте или делает покупки служит двойной цели:

вы устраняете недействительные адреса электронной почты;
ещё раз убеждаетесь, что клиенты действительно хотят получать ваши письма.

Если пользователь ошибся при вводе адреса — он не получит письмо и зарегистрируется на вашем сайте ещё раз, если ему это и правда нужно.

5. Добавляйте в письма ссылки на личный кабинет. Причиной недействительных адресов может быть то, что человек изменил место работы или интернет-провайдера, а не потому что вас разлюбил 🙂 Чтобы клиент при желании мог самостоятельно изменить адрес, приостановить рассылку или её разделы, тем самым оставаться с вами и не портить вам репутацию — сделайте процесс управления профилем лёгким для клиентов и подписчиков. Будьте внимательны, чтобы в списке рассылке не сохранялись оба адреса, что может привести к увеличению ошибок и количеству отписок.

6. Используйте почту/телефон для уточнения информации. Если у вас есть почтовые адреса с неправильными телефонами — попросите в письме исправить эту досадную ошибку и наоборот в случае с email. Как вариант, сразу же предложите выбрать какой способ рассылки будет предпочтительней для клиента.

7. Используйте формы подписки / регистрации и проверяйте валидность введённой информации не отходя от кассы. Добавляйте в форме регистрации/подписки строку подтверждения адреса, чтобы клиент мог проверить корректно ли внесён адрес. Конечно, такая строка удлиняет процесс регистрации и подписчик может просто отказаться от заполнения. Как вариант, можно установить проверку непосредственно в строке ввода.

8. Давайте клиентам данные на проверку. Например, когда клиент завершает покупку, побудите его проверить заполненную информацию, а особенно email, чтобы он гарантировано получил на свой адрес подтверждение счёта/оплаты.

9. Проверяйте письма на наличие спама. Некоторые серверы отклоняют письмо, потому что оно не проходит спам-фильтры. Перед отправкой email рассылки, лучше проверьте сообщение на спам. В системе eSputnik вы сможете проверить письмо с помощью SpamAssassin. Каждое письмо поддаётся тщательной проверке по ряду параметров: количество и качество ссылок, стоп-слова, количество заглавных букв и восклицательных/вопросительных знаков и т.д. Каждый критерий имеет свой вес (спам очки) и если количество набранных очков превысит допустимый предел — eSputnik покажет отчёт о том, что именно нужно будет исправить в письме. Вы сможете отправлять письма без опасения о снижении репутации вашего домена для дальнейших рассылок, снизите вероятность того, что почтовики накинут на ваше письмо спам-очки.

Last post

10. Тестируйте письма. До отправки по всей базе — отправьте письмо тестовой группе. Например, коллегам, зарегистрированным в разных почтовиках, и посмотрите как будет себя вести ваше письмо. Такую процедуру можно не повторять каждый раз, но на первоначальном этапе это может быть эффективно.

11. Мониторьте доставки по домену. Отслеживайте свои открытия и возвраты электронных писем по основным доменам, например gmail.com, mail.ru, i.ua и другие. Если один из них значительно отличается от других или у вас внезапно упала доставляемость — вы можете просмотреть в чём проблема через фильтрацию или поиск проблемы в чёрных списках.

12. Разберитесь в ошибках. Иногда разные серверы интерпретируют возвраты по-разному, поэтому ситуативный отскок на одном сервере может быть классифицирован как критичный на другом. Постарайтесь понять, как почтовики определяют мягкие и жёсткие возвраты и управляйте ими соответственно с этим.

13. Проверка чёрных списков. Для «чистоты» рассылки регулярно проверяйте вашу базу на наличие контактов из чёрных списков. Наша система автоматически проверит вашу базу на наличие таких «вредителей» и уберёт их из рассылки.

Немного хуже ситуация, когда вы сами попадаете в чёрный список. В таком случае вам сразу нужно связаться с тем, кто вас туда отправил и попытаться мирно разрешить этот вопрос.

14. Мониторьте рынок. Отслеживайте изменения и опережайте события: после слияния компаний, переименования организаций и т.п. не ждите, что клиенты вспомнят о вашей рассылке. Людям с этим доменом в адресе отправьте заранее письмо с просьбой обновить свои данные или удалить из базы.

15. Работайте аккуратно со старыми базами. Отправляя одним махом письма по огромному списку с большим количеством несуществующих адресов — большая вероятность, что письма вернутся и ваш рейтинг отправителя может снизится. Даже если значительная часть адресов будут существующими, вы рискуете, что клиенты могли забыть о вас и посчитают письма как спам. Это тоже повлияет на вашу репутацию и будущие рассылки могут быть отклонены уже сервером, так и не доходя до получателей, потому что вы в чёрном списке.

Когда вам не о чём писать и вы решили приостановить отправку писем, то хотя бы поздравляйте периодически клиентов с праздниками, чтобы база оставалась актуальной. Не используйте старые списки в сервисах рассылок, если вы не уверенны в качестве базы, лучше попробуйте по частям реанимировать базу отправив им письмо с напоминанием о себе и причиной почему вы им пишете, и что будет писать в будущем. Не забудьте добавить на самое видное место в таких письмах кнопку «отписаться». Используйте легальные базы. Чтобы проверить базу, лучше отправлять письма дозировано и в первом письме после затишья предлагать клиенту вернуться или отписаться. Если вам досталась сомнительная база и неизвестно кто и как её собирал — рассмотрите вопрос о сборе новой подписной базы с нуля, чтобы не рисковать репутацией компании и почтового сервера.

Активное управление и сокращение отскоков имеет ряд преимуществ:

Больше клиентов получают рассылку, что приводит к повышению доходов от продаж;
Снижение риска, что ваши письма будут классифицироваться как спам;
Снижение нагрузки на собственный сервер и на серверы других людей;
Минимальная угроза для вашей репутации.

Отслеживая возвраты, которые получила ваша компания, можно быстро сократить их количество и, следовательно, увеличить доставку писем и процент реальных клиентов.

как и зачем за ней следить и что делать при возникновении проблем – Retail Rocket

Попадание вашего письма в спам — серьезный повод поработать над ошибками. При этом важно учитывать, что механика обработки трафика почтовыми провайдерами все время меняется. В текущем виде ее точнее всего можно охарактеризовать фразой “мелких проблем не существует”.

Содержание:

Как этих проблем избежать? И что делать, если избежать их не удалось? Об этом в нашей сегодняшней статье.

Репутация домена — это мнение почтового провайдера (mail.ru, yandex.ru, gmail.com и т.д.) о домене, который отправляет письма. Она влияет на попадание писем в папку «Входящие”, а значит — и на эффективность email-маркетинга в целом.

Репутация домена складывается из многих факторов. Среди них:

Количество жалоб на спам от получателей;

Количество и доля отправок на несуществующие адреса;

Аутентификация писем;

Объем и динамика рассылок.

Если репутация плохая, получатель вряд ли увидит отправленное ему послание. В лучшем случае письмо попадет в папку “Спам”, в худшем — не долетит даже до нее. Если получатель не увидит письма, то, естественно, не откроет и не перейдет на сайт.

Причин ухудшения репутации может быть бесконечно много, и предусмотреть их все физически невозможно. В качестве примера, стандартная история.

Девушка Лена зарегистрировалась в интернет-магазине с рабочей почты и подписалась на его рассылки. После этого она сменила место работы, но на ее почтовый ящик продолжали приходить письма. Корпоративный антиспам заметил это и автоматически пожаловался на домен.

Предотвратить подобную ситуацию нельзя никак. Остается только регулярно отслеживать репутацию и оперативно реагировать на возникающие проблемы, о чем мы подробно расскажем ниже.

Важный фактор хорошей репутации — корректная база подписчиков. Необходимо внимательно следить, насколько она “живая”, т.е. проводить ее валидацию. Делается это с помощью специальных email-валидаторов, например, Mailvalidator.ru.

Валидаторы помогают исключить адреса с ошибками (например, @mali.ru и @yandex.ry), дубликаты, одноразовые ящики и другие вероятные источники проблем. Валидировать подписчиков следует как можно чаще, желательно — каждый день.

Кроме того, чтобы обезопасить свою email-базу от попадания в нее адресов с опечатками, следует использовать double opt-in — двухэтапную подписку. Перед тем, как занести пользователя в свою базу, пришлите ему ссылку, по которой он должен подтвердить свое желание получать письма.

Содержание писем также может стать причиной снижения уровня репутации. Не следует использовать в них укороченные ссылки, ведь это — любимый инструмент хакеров и спамеров для скрытия настоящей цели перехода. За что и нелюбимы фильтрами почтовых провайдеров. Также воздержитесь в своих рассылках от слов, вызывающих подозрения в наличии запрещенного взрослого контента. С ними фильтры тоже зачастую не дружат.

Как мы уже сказали, нельзя предусмотреть все ситуации, которые могут повлиять на ухудшение репутации домена, поэтому остается только не допускать многократных попаданий на прицел антиспам-агентам и регулярно отслеживать свой статус.

Крупные компании неохотно делятся своими данными, поэтому не существует единого сервиса, который бы показывал картину сразу по всем подписчикам. Однако по отдельности это сделать вполне реально.

Сервис, как несложно догадаться, позволяет узнать статистику по рассылкам, отправленным пользователям Mail.ru. Благодаря нему можно отследить, не было ли письмо отклонено, и в какую папку оно попало. Статистика позволяет видеть динамику за день, за неделю и за месяц.

Наверняка вы отправляете письма и пользователям Gmail. Почему бы тогда не узнать:

Помечают ли они их как спам;

Соответствуют ли ваши рассылки рекомендациям Gmail;

Почему ваши письма могут не доставляться;

Обеспечивается ли безопасность при отправке писем.

В сервисе от Google разобраться в этой информации помогает графическое отображение статистики. Также здесь присутствует репутация не только у домена, но и у IP-адресов, которые используются для отправки писем.

Без почтовых ящиков на Яндексе также не обходится ни одна email-база. Сервис покажет:

Куда попало письмо у получателя: во “Входящие” или в “Спам”;

Сколько получателей открыли письма и сколько лежит непрочитанных писем;

Реакцию получателей на письма: количество удаленных писем, количество писем помеченных как “Спам”;

Сколько времени получатели читают письмо;

Средний процент просмотра писем;

Во сколько произошло открытие письма.

Чтобы исправить любую проблему, следует сначала разобраться в ее причине. Поэтому в случае падения уровня репутации необходимо определить, почему это произошло. Вот возможные причины ухудшения репутации:

Это означает, что email-база содержит некорректные адреса. Возможно, они были неверно записаны в офлайн-точках или собраны в интернете с помощью программ для парсинга. Найдите их и удалите из базы.

Тут есть два объяснения. Первый вариант: пользователям не интересны письма, которые они получают. Но почему они тогда не отписываются? На этот случай есть второй вариант – почтовые ящики попросту не используются.

Исправит ситуацию удаление “мертвых” адресов, а также работа над темой писем и их содержанием.

Для того, чтобы рассылки были интересны подписчикам, используйте технологии сегментации и персонализации. И хотя для повышения Open Rate прежде всего важна тема письма, содержание должно соответствовать интересам клиента. Например, интернет-магазин ELC Russia, используя возможности динамического контента, меняет тему и содержание писем в зависимости от возраста ребенка.

Чтобы ваши письма не попадали в спам, почтовый агент должен быть уверен, что рассылку делаете именно вы, а не спамер, прикрывающийся вами. Подтверждение вашей подлинности система получает из DNS-записей (например, DKIM, SPF и DMARC). Возникшие в них ошибки могут вызвать у системы сомнения.

Если получателю вдруг пришла рассылка, на которую он не подписывался, то можно понять его желание пожаловаться на спам. Напоминаем, что отправлять маркетинговые письма без явного согласия получателя — незаконно. Подробнее об этом читайте в статье «Только по согласию: как отправлять клиентам рекламные рассылки и не получить штраф».

Для начала важно уделить внимание настройкам и моменту запуска. Правильно настроенные записи в DNS повышают доверие почтовых провайдеров. Если с домена раньше не было отправок большого количества писем, мы проводим его прогрев. Это означает постепенное увеличение количества отправлений с целью убедить почтовые провайдеры в том, что рассылки безопасны для получателей. Прогрев позволяет избежать негативных последствий и способствует созданию положительной репутации отправителя.

После запуска рассылок наши специалисты проводят ежедневный мониторинг доставляемости. Благодаря оперативному реагированию на проблемы Google присвоил нашему домену высший уровень доверия: в “зеленой зоне” находятся 100% наших IP-адресов.

Для отслеживания репутации мы используем следующие инструменты.

Постмастеры

Каждый день мы проводим анализ отправок при помощи сервисов от Mail.ru и Google. Статистика репутации ведется по каждому домену. При возникновении проблем мониторинг становится более детальным.

Собственные инструменты

С помощью специальных программ мы отслеживаем каждое письмо, отправленное через платформу Retail Rocket, любого партнера в каждом провайдере. Наши специалисты могут узнать, сколько писем и в какую папку попадает , а значит — сделать выводы об их доставляемости.

Анализ отчётов DMARC

DMARC (Domain-based Message Authentication, Reporting and Conformance) — технология, которая позволяет снизить количество спама и фишинговых писем. Она использует упоминавшиеся выше записи SPF и DKIM, чтобы определить, прошло письмо проверку или нет. Если письмо не прошло проверку, то отчёт об этом отправляется специалистам по доставляемости Retail Rocket. Они ежедневно анализируют DMARC-отчёты и настраивают DNS-записи домена, с которого будут отправляться письма наших партнеров.

Проиллюстрировать все вышесказанное проще всего на примере одного из наших клиентов. У крупного ритейлера «слетели» необходимые настройки домена. Несмотря на оперативное обнаружение проблемы нашими специалистами по доставляемости, ритейлер не сразу исправил ситуацию, в результате чего репутация оказалась на довольно низком уровне. Для восстановления репутации домена был принят ряд мер: прежде всего рассылки отправлялись по сегменту активных подписчиков, чтобы почтовые провайдеры поняли, что люди заинтересованы получать письма из этого источника. По совету наших специалистов ритейлер использует сегментацию по различным параметрам и персонализацию, чтобы каждый клиент получал интересные для него предложения. Это позволило постепенно вывести репутацию на прежний уровень.

Такие кейсы еще раз напоминают о том, что важно не только соблюдать технические требования почтовых провайдеров, но и работать над качеством email-рассылок.

Репутация домена – один из важнейших показателей email-маркетинга, с которым следует обращаться осторожно и внимательно. Отслеживайте репутацию своего домена, и пусть ваши письма всегда находят своих адресатов!

Есть вопросы по доставляемости писем или проблемы с попаданием рассылок в спам? В рамках комплексного аудита email-канала специалисты Retail Rocket проверяют также и уровень репутации домена. Обращайтесь!

Автор: Специалист по доставляемости Retail Rocket Сергей Микрюков

Инфоподдержка: VC.ru

Основные метрики email маркетинга | SendPulse для OWOX BI

Отслеживание эффективности email кампаний — важная составляющая работы маркетолога. В этой статье коллеги из SendPulse рассмотрели 10 метрик для анализа эффективности email маркетинга и поделились советами, которые помогут улучшить показатели по главным KPI.

1. Inbox placement rate

Начнем с вопроса доставляемости писем, так как это один из основополагающих компонентов успешности email маркетинга. Поскольку письма, которые попали в папку «Промоакции» в Gmail или спам, также считаются доставленными, Email delivery rate не дает возможности оценить эффективность рассылки. Поэтому рассмотрим похожий, но более точный KPI — Inbox placement rate. Он показывает доставляемость писем именно в папку «Входящие».

Формула расчета IPR: число доставленных писем во «Входящие» ÷ число отправленных писем ∗ 100.

Средний показатель inbox placement rate в мире составляет 80%.

Как повысить доставляемость во «Входящие»:

Используйте выделенный IP-адрес и частный домен. Это обеспечит высокую доставляемость, а другие отправители с низкой репутацией не доставят проблем.
Установите настройки аутентификации. Если вы отправляете рассылки с собственного домена, настройте DNS, DKIM, SPF и протокол DMARC.
Следите за репутацией адреса отправителя с помощью постмастеров почтовых сервисов.
Сделайте отписку от рассылки простой и быстрой. Это уменьшит вероятность того, что подписчики отметят ваши письма как спам.
Следите за чистотой базы подписчиков. Удаляйте из списка email адреса, которые получают hard bounce или отписываются от рассылки.
Убедитесь, что контент рассылки релевантный для вашей целевой аудитории. Используйте персонализацию и сегментацию, чтобы повысить показатели взаимодействия (например, открытия и клик-ставки) — это окажет положительное влияние на репутацию отправителя.
Соблюдайте баланс контента в письме: 80% для текста и 20% для изображений.
Добавляйте не более двух-трех ссылок: учитывайте и ссылку на отписку.
Прописывайте тему письма и указывайте имя отправителя.
Используйте простой дизайн писем: не перегружайте его шрифтами, цветом и DIV-блоками.

2. Open Rate

Эта метрика показывает процент подписчиков, которые открыли письмо. Открытия бывают:

уникальные — открытия отдельного подписчика;
неуникальные — все открытия email.

Формула расчета OR: число открытий ÷ число доставленных писем ∗ 100.

Для маркетинговых писем хороший open rate — 15-25%, а для триггерных — 30-40%.

Как повысить показатель открытий:

Напишите цепляющую тему письма. Согласно GetResponse, 35% подписчиков открывают письмо глядя на его тему. Обращайтесь к подписчику по имени, интригуйте, говорите о преимуществах. Добавляйте чувство срочности и задавайте вопросы, которые апеллируют к проблемам целевой аудитории. Юмор — тоже хороший прием, чтобы создать привлекательную тему.
Не забывайте о прехедере. Исследование Marketing Experiments показало, что качественный прехедер повышает открываемость на 30%. Он отображается в инбоксе сразу после темы и стимулирует подписчика открыть письмо. В прехедере дополните тему письма информативным сообщением или напишите призыв к действию. Так как 47% пользователей открывают почту на мобильных гаджетах, прехедер — настоящий «must have». В отличие от темы, он полностью отображается на дисплее устройства.
Экспериментируйте с эмодзи. Эмодзи привлекают внимание подписчика, выделяют рассылку в инбоксе и раскрывают тему письма с большей выразительностью. Experian в своем исследовании обнаружили, что 56% брендов, которые использовали эмодзи в теме email рассылок, увеличили показатели открытий.

3. Click-throughs rate и Click to open rate (CTOR)

Показатель кликабельности определяет процент подписчиков, которые кликнули по ссылке или другим кликабельным элементам в письме.

Формула расчета CTR: число кликов ÷ число доставленных писем ∗ 100.

Средний CTR для триггерных сообщений — 10,78%, для маркетинговых — 3,48%.

Чтобы улучшить показатели, поработайте над призывом к действию. Именно он стимулирует подписчиков кликать по ссылкам.

Как создать эффективный призыв к действию:

Разместите призыв к действию и ссылку на кнопке, выделите ее контрастом. Чтобы сделать CTA-кнопку заметней, оставьте свободное пространство вокруг нее.
Для призыва выбирайте глаголы, которые обещают выгоду в мире клиента: скачать, выучить, улучшить, получить.
Используйте эффект срочности, ведь боязнь упустить возможность стимулирует перейти по ссылке.
Будьте краткими: размещайте всего два-три слова на кнопке призыва

Наряду c CTR используют еще один ключевой KPI — CTOR. Он отображает процент уникальных подписчиков, которые перешли по ссылке. CTOR точнее измеряет уровень взаимодействия с контентом в рассылке.

Формула расчета CTOR: число уникальных кликов ÷ число уникальных открытий ∗ 100.

Средний CTOR для триггерных email — 23,52%, для маркетинговых — 15,26%.

Сегментируйте подписчиков, чтобы отправлять актуальный контент для конкретной аудитории.
Используйте триггерные рассылки. Так вы будете отправлять актуальные письма в ответ на действия подписчика.

4. Conversion Rate

Коэффициент конверсий — процент подписчиков, которые совершили целевое действие, когда перешли по ссылке в письме. Например: купили товар, записались на курс, зарегистрировались на сервисе.

Формула расчета CR: число конверсий ÷ число доставленных писем ∗ 100.

Как улучшить коэффициент конверсии:

Сегментируйте списки рассылки по возрасту, предпочтениям и интересам, истории покупок, поведению на сайте и в рассылке. Так вы персонализируете сообщения и повысите релевантность писем для получателей. Сегментация позволяет повысить прибыль с email кампаний на 760%.
Используйте триггерные рассылки. Они улучшают коэффициент конверсии за счет актуальности, ведь подписчики получают письма в ответ на свои действия, такие как посещение страницы, покупка, заполнение формы или брошенная корзина, несколько посещений одной и той же страницы продукта или категории товаров.

5. Bounce Rate

Показатель отказов — это процент недоставленных email. Этот KPI делится на два вида:

Soft Bounce — письма недоставленные из-за сбоев в работе сервера или других временных неполадок. Эти сообщения могут прийти подписчику после устранения проблем.
Hard Bounce — письма отправленные на нерабочие или несуществующие адреса.

Формула расчета BR: число отказов ÷ число отправленных писем ∗ 100.

Удерживайте bounce rate на уровне 2-5%.

Как уменьшить показатель отказов:

Регулярно проводите аудит базы подписчиков и удаляйте недействительные адреса.
Используйте double opt-in, чтобы в базу не попадали недействительные email адреса.

6. Unsubscribe Rate

Коэффициент отписки показывает процент пользователей, которые отписались от рассылки.

Формула расчета UR: число отписок ÷ число доставленных писем ∗ 100.

Хорошим показателем считается ставка отписки в 0,5%.

Как улучшить коэффициент отписки:

Регулярно проводите «реактивацию» неактивных пользователей.
Узнавайте причину отказа на странице отписки.
Соблюдайте регулярность рассылки.

7. Churn rate

Этот KPI показывает, как за определенный период времени уменьшился список подписчиков.

Чтобы определить Churn Rate, выберите временной интервал и посчитайте по формуле: (отписки + отказы + жалобы на спам) ÷ на число подписчиков ∗ 100.

Важно, чтобы рост базы подписчиков превышал отток.

Как улучшить Churn rate:

На странице отписки, вместо простого отказа от рассылки, предлагайте перейти на «лайт» версию — указать предпочтения по контенту рассылки и уменьшить ее частоту.
Периодически отправляйте письма-опросы, чтобы узнавать о предпочтениях и сегментировать подписчиков.
Отправляйте реактивационные рассылки.

8. Spam Complaint Rate

Этот KPI показывает процент писем, которые подписчики отмечают как спам. Жалобы на спам вредят репутации отправителя, поэтому старайтесь, чтобы процент жалоб не превышал 0,1%.

Формула расчета SCR: число жалоб на спам ÷ число доставленных писем ∗ 100.

Как избежать жалоб на спам:

Указывайте ожидания от рассылки. Подписчики должны знать, как часто и какой контент они будут получать.
Соблюдайте регулярность рассылки. Не забрасывайте инбокс подписчиков письмами, это может раздражать. Но и не стоит делать большие перерывы, ведь подписчики забудут о вас. Если спустя долгое время они получат неактуальное письмо, то пометят сообщение как спам.
Генерируйте привлекательный контент. Не пишите от третьего лица, персонализируйте, не пишите много восклицаний и не используйте спам-слова. Например: быстрый заработок, получи миллион, получи бесплатно, секрет, нереальный доход, 100% выигрыш.
Сегментируйте подписчиков. Сегментация позволит отправлять релевантный контент для разных категорий подписчиков.
Добавляйте ссылку на отписку. Она должна быть заметной и простой. Если подписчик не сможет быстро отписаться от рассылки, он будет вынужден отметить письмо как спам. А это в ущерб бренду.

9. Subscriber Lifetime value

Subscriber Lifetime Value (SLV) — это доход от подписчика за время действия его подписки.

Для подсчета SLV подписчика нужны три компонента:

общая прибыль от email-маркетинга;
количество активных подписчиков;
средний срок жизни подписчиков.

Чтобы определить средний срок жизни подписчика, поделите прирост базы на отток подписчиков.

Формула расчета SLV: (прибыль — затраты на email маркетинг) ÷ количество активных адресов ∗ средний срок жизни подписчика.

Как улучшить Subscriber lifetime value:

Проводите аудит базы и удаляйте неактивные email адреса.
Увеличивайте средний срок продолжительности подписки: следите за коэффициентом отписки и показателями отказов, отправляйте реактивационные серии писем.
Используйте триггерные рассылки для своевременной отправки релевантного контента.

10. ROI email кампании

Коэффициент возврата инвестиций — это метрика, которой маркетологи дорожат больше всего, ведь она измеряет доход от email кампаний.

Формула расчета ROI: (прибыль — размер инвестиций) ÷ размер инвестиций ∗ 100.

А также расчитать коэффициент возврата инвестиций можно в ROI-калькуляторе.

Подведем итоги

Для анализа email кампании, отслеживайте ключевые метрики:

Inbox placement rate покажет процент сообщений, доставленных в папку «Входящие».
Open rate, чтобы знать читают ли подписчики ваши письма.
Click-throughs rate и click to open rate — для анализа эффективности контента и призыва к действию.
Conversion rate, чтобы получить процент подписчиков, которые совершили целевое действие.
Bounce rate — для определения процента недоставленных писем.
Unsubscribe rate, чтобы узнать процент пользователей, которые потеряли интерес к рассылке.
Churn rate определяет на сколько уменьшился список подписчиков за определенный период времени.
Spam complaint rate, чтобы определить процент подписчиков, которые считают вашу рассылку спамом.
Subscriber Lifetime Value — для подсчета прибыли, которую приносит подписчик за время действия подписки.
ROI— для измерения прибыли от email маркетинга.

Показатели по ключевым метрикам помогут вам оценить общий успех email кампании и внести необходимые корректировки в стратегию. Также читайте нашу статью «18 метрик и KPI интернет-маркетинга, которые вы должны знать».

Базовые знания: основные определения email-маркетинга

Рассказывает ,

Чтобы стать профессионалом в email-маркетинге, стоит начать с определения базовых понятий. Данная статья — краткая экскурсия по основным понятиям email-маркетинга для тех, кто только знакомится с рассылками.

Почтовый сервис

Или почтовый провайдер — компания, которая предоставляет другим организациям и частным пользователям услуги по хранению, отправке и получению электронных писем. Крупнейшие email-провайдеры в России: Mail.ru, Яндекс.Почта, Gmail.

Сервис рассылки (Email Service Provider — ESP)

ESP — это сервисы для отправки email-кампаний. Существует множество платформ: MailChimp, Get Response, Sendsay, Mindbox, UniSender и другие.

Email-рассылка

Автоматизированная отправка электронных писем на электронные адреса (email) из базы подписчиков. Подробнее о видах рассылки читайте в этой статье.

База подписчиков

База подписчиков — это список пользователей с обязательным наличием email-ов, а также других данных, необходимых для рассылки: имя, телефон, адрес, список покупок.

Out of Cloud категорически против покупки базы подписчиков и обмена ими. Это подрывает репутацию отправителя и вызывает проблемы с доставляемостью и попаданием во входящие.

Прежде чем загружать все email-адреса в базу, независимо от того, как они были собраны, стоит проверить их подлинность с помощью сервиса get-n-post.com. Так вы избавитесь от подозрительных или несуществующих адресов, что в свою очередь избавит вас от санкций со стороны почтовых провайдеров.

Отписка

Отписка — это отказ подписчика от получения рассылки, в результате чего его email-адрес исключается из базы подписчиков. Всегда добавляйте ссылку на отписку в письме. Если вы делаете процесс отписки сложным, то рискуете попасть в папку «спам».

В случае отписки:

Отправьте письмо, в котором скажете, как вам жаль расставаться с подписчиком. Возможно, он поменяет решение.
Дайте повод остаться с вами.
Спросите о причине отписки. Это будет ценной обратной связью.

Сегментация базы

Разделение подписчиков на группы по определенным признакам, таким как язык, местоположение, дата подписки, уровень активности, почтовый клиент и другие.

Сегментируйте базу и работайте индивидуально с каждой группой людей, чтобы повысить эффективность рассылок.

Гигиена базы

Это процесс очистки базы подписчиков от неиспользуемых, неактивных адресов для повышения доставляемости и открываемости.

Если у вас высокий показатель баунсов и письма регулярно попадают в спам — это может означать, что вам пора чистить базу. Меры по сохранению базы чистой читайте в другой статье нашего блога.

Спам

Рассылка рекламных писем без согласия получателя, либо вредоносная рассылка. О видах спама читайте здесь. Знайте главное: рассылать спам — неэффективно и плохо для вашей кармы

Спам-ловушка

Электронный адрес, созданный специально для отлова спамеров. Отправители часто попадают в такие ловушки из-за того, что арендуют или покупают базу подписчиков или отправляют письма на адреса, которые уже не используются.

HTML-письмо и текстовое письмо

HTML-письмо — письмо, свёрстанное при помощи языка HTML, что позволяет добавлять фон, изображения, гиперссылки и другие элементы прямо в сообщение. Практически все ESP предлагают готовые HTML-шаблоны.

Текстовое письмо — обычная версия сообщения без кодирования, в которой нет возможности менять шрифт и его цвет, менять фон и нельзя ставить гиперссылки. Изображения прикрепляются в виде файла.

По данным исследования Hubspot, две трети опрошенных предпочли HTML обычным текстовым. Однако учитывайте, что некоторые пользователи отключают HTML-письма в настройках почты и не каждый почтовый клиент отображает такие сообщения.

Веб-версия письма

Просмотр HTML-письма в виде веб-страницы, когда оно некорректно отображается в почтовом сервисе (нет изображений, кнопок, анимаций). Ссылку лучше поставить в начале письма. Так пользователь быстрее её найдет.

Персонализация

Позволяет при помощи специальных merge-тегов отправить каждому получателю письмо с индивидуальной информацией. Например, в сервисе MailChimp тег *|FNAME|* вставляет в письмо имя получателя. Список и назначение тегов для MailChimp смотрите здесь.

A/B-тестирование

Тестирование двух или нескольких вариантов письма для определение лучшего. Для этого база подписчиков рандомно делится на равные части, им отправляются тестируемые варианты. Побеждает тот, у которого выше open rate или CTR. Тестируются тема письма, имя отправителя, контент и время отправки.

Bounce

Bounce — уведомление о том, что письмо не доставлено получателю. Есть 2 вида bounce’ов: мягкий (soft bounce) и жесткий (hard bounce).

Soft Bounce приходит в следующих случаях:

ящик получателя переполнен
Получатель временно отключил входящую почту
Сообщение слишком длинное

Некоторые ESP после того, как произошёл софт баунс, несколько раз на протяжении одной кампании повторно отправляют письмо. Если от одного email-адреса в течении нескольких email-кампаний приходит софт баунс, ESP может расценить его как хард баунс.

Hard bounce приходит в случаях, когда:

письмо отправлено на несуществующий email-адрес
домен получателя не существует
почтовый ящик закрыт для входящей почты
адрес много раз выдавал soft bounce

Хард баунсы ухудшают доставляемость и могут стать причиной блокировки отправителя почтовыми серверами. Такие адреса следует удалять из базы. Некоторые сервисы рассылок, например, MailChimp, делают это автоматически.

Доставляемость

Доставляемость (delivery rate) — соотношение числа отправленных писем к фактически попавшим получателю во входящие. Следите, чтобы доставляемость не падала ниже 95%, иначе сервис рассылки применят санкции вплоть до блокировки вашего аккаунта.

Open rate

Открываемость (open rate) — процент получателей, открывших письмо. Показатель открываемости зависит от качества базы и от заголовка самого письма.

По данным MailСhimp средний open rate рассылок компаний из разных отраслей — 22,25%. Открываемость писем выше в B2C сегменте.

Для повышения открываемости следите за качеством базы, проводите A/B-тестирование тем писем.

Click-through rate (CTR)

Показатель кликабельности (CTR) — это соотношение кликов по всем ссылкам, расположенным в письме, к числу доставленных писем.

Ссылка обычно выделяется в тексте или делается в виде кнопки (призыва к действию, Call-To-Action) с надписью “купить товар”, “сделать заказ”, “записаться на семинар”.

Уровень кликабельности — важный показатель, если целью рассылки является продажа или привлечение трафика на сайт.

Conversion rate

Конверсия — соотношение количества выполненных действий к числу доставленных сообщений. Выполненным действием считается покупка товара, заявка на услугу, регистрация на сайте и другие.

Конверсия оценивает общую эффективность компании.

Применимость оценочной шкалы гистопатологического остеомиелита (HOES) при хроническом остеомиелите стопы — Технико-экономическое обоснование

Фон: Диагностика и классификация хронического остеомиелита не основываются на каких-либо объективных критериях. Ни один из доступных методов для этого не является полностью надежным. Tienmann et al. (2014) описали так называемую оценку гистопатологического остеомиелита (HOES) для преодоления этого ограничения.Но это не было подтверждено или протестировано в случаях с остеомиелитом стопы.

Методы: Мы проспективно проанализировали гистопатологические образцы 30 последовательных пациентов (30 футов) с остеомиелитом стопы, управляемым оперативно. Было 19 мужчин и 11 женщин со средним возрастом 41,6 (от 27 до 63) лет. Основной патологией была расщелина позвоночника у 12, артропатия Шарко у одиннадцати и посттравматическая болезнь у семи пациентов.Были задействованы пяточная, таранная и пятая плюсневые кости. Патологический диагноз был поставлен на основе HOES одним патологом, не знающим клинического диагноза, и оба сравнивались. Надежность HOES у наблюдателей и между ними оценивалась путем анализа баллов каждого пациента, присвоенных независимо четырьмя разными патологами (не имеющими отношения к клиническим диагнозам и друг к другу) в двух разных случаях с интервалом в одну неделю.

Полученные результаты: Все образцы показали признаки длительного остеомиелита.При попытке разделить на «острую на хроническую», «хроническую» и «незаметную» формы патологический диагноз коррелирует с клиническим диагнозом только в 16 случаях (53,3%). Гистологическая классификация по типам Тинмана в соответствии с системой баллов выявила три различных патологических объекта, которые имели общие гистологические особенности в отношении костей, мягких тканей и воспалительной инфильтрации. HOES продемонстрировал отличную надежность как внутри, так и между наблюдателями.

Выводы: HOES хорошо применим при остеомиелите стопы как для диагностики, так и для классификации по однозначной и точной системе баллов.Это делает диагностическую маркировку более точной и воспроизводимой. Клиническая значимость этих гистопатологических типов для руководства лечением и определения прогноза требует дальнейшего изучения.

Ключевые слова: Хронический остеомиелит; Остеомиелит стопы; Оценочная оценка гистопатологического остеомиелита.

% PDF-1.3 % 236 0 объект > эндобдж xref 236 82 0000000016 00000 н. 0000002354 00000 п. 0000002420 00000 н. 0000002921 00000 н. 0000003053 00000 н. 0000003678 00000 н. 0000004503 00000 н. 0000005281 00000 п. 0000006370 00000 н. 0000006502 00000 н. 0000007152 00000 н. 0000007910 00000 п. 0000009104 00000 п. 0000009793 00000 п. 0000009936 00000 н. 0000010942 00000 п. 0000011638 00000 п. 0000012588 00000 п. 0000013427 00000 п. 0000014105 00000 п. 0000014942 00000 п. 0000015257 00000 п. 0000015371 00000 п. 0000015483 00000 п. 0000015553 00000 п. 0000015699 00000 н. 0000061560 00000 п. 0000061823 00000 п. 0000062778 00000 п. 0000062805 00000 п. 0000063840 00000 п. 0000063910 00000 п. 0000064035 00000 п. 0000087597 00000 п. 0000087862 00000 п. 0000088568 00000 п. 0000088595 00000 п. 0000089390 00000 п. 0000089460 00000 п. 0000089571 00000 п. 0000111440 00000 н. 0000111724 00000 н. 0000112501 00000 н. 0000112528 00000 н. 0000113425 00000 н. 0000114632 00000 н. 0000124660 00000 н. 0000126048 00000 н. 0000127080 00000 н. 0000127894 00000 н. 0000134980 00000 н. 0000135990 00000 н. 0000136831 00000 н. 0000161072 00000 н. 0000161341 00000 н. 0000161776 00000 н. 0000201767 00000 н. 0000202016 00000 н. 0000202764 00000 н. 0000230767 00000 н. 0000231023 00000 н. 0000231674 00000 н. 0000248475 00000 н. 0000248745 00000 н. 0000249373 00000 н. 0000269260 00000 н. 0000269511 00000 н. 0000270134 00000 п. 0000270402 00000 н. 0000270472 00000 н. 0000270576 00000 н. 0000281033 00000 н. 0000281317 00000 н. 0000281716 00000 н. 0000281743 00000 н. 0000282240 00000 н. 0000282383 00000 н. 0000289563 00000 н. 0000289833 00000 н. 00002

00000 н. 00002

00000 н. 0000001936 00000 н. трейлер ] / Назад 1064287 >> startxref 0 %% EOF 317 0 объект > поток h \ NM (q ~~ 4> hV> JrX9, JFôrY2qY * ‘8: `& J / 3KIoOG

(PDF) Экспериментальная биоинтеграция титанового имплантата при отсроченной реконструкции нижней челюсти

J.Чел. Med. 2020,10, 6 8 из 9

использовать титан почти в любой ситуации, когда имплантаты требуются для замены отсутствующей части

кости. Что особенно важно, так это возможность использования технологии 3D-печати для создания

биосовместимых имплантатов с характеристиками, близкими к естественной кости. Современный технологический прогресс

позволяет создавать сложные титановые конструкции с использованием цифрового компьютерного планирования

и 3D-печати для изготовления индивидуальных имплантатов.Плохая адаптация имплантатов к области

дефекта, стабильность имплантата и эрозия кости остаются проблематичными. Несмотря на то, что

количество исследований, касающихся костной интеграции между титановым имплантатом и костью, увеличивается на

, об использовании титановых имплантатов для вторичной реконструктивной хирургии известно очень мало.

Общеизвестно, что после частичной резекции лицевого скелета не всегда удается определить, была ли опухоль полностью удалена.В этом случае необходимо время от времени имплантировать временный пластиковый имплантат

с планом его последующего удаления и установки постоянного титанового протеза

. В нашем экспериментальном исследовании было четко установлено, что установка временного пластикового имплантата

в дефект нижней челюсти привела к разрастанию костной ткани над пластиковым имплантатом

. Процесс костной интеграции и роста продолжился с титановыми имплантатами после замены пластиковых имплантатов

.Что особенно важно, не было обнаружено воспламенения

на границе между имплантатом и реципиентной зоной в резецированной кости.

Во всех случаях был установлен прямой контакт костной ткани с титановым имплантатом, что

подтверждает биоинтеграцию металлического имплантата в ткань нижней челюсти. На поверхности между имплантатом и костью также были области

реорганизации костной и мягкой ткани с признаками интеграции волокон и кости в имплантат

Авторы приходят к выводу, что полученные данные демонстрируют, что пористый титановый имплант, использованный при вторичной хирургической реконструкции

, обеспечивает значительную костную биоинтеграцию. Это показывает, что

можно и часто рекомендуется отложить имплантацию постоянного имплантата, чтобы достичь

лучших терапевтических результатов и учесть возможные осложнения после резекции опухоли.

Вклад авторов:

Концептуализация, А.D. и I.R .; методология, D.S., M.S .; анализ данных, М.С., К.К .;

Методика эксперимента, проведенная В.Д., В.А., В.П .; ресурсы В.П .; письменность — подготовка оригинального черновика, М.С .;

написание-просмотр и редактирование, В.П., В.А .; администрация проекта D.S .; привлечение финансирования, I.R. Все авторы прочитали

и согласились с опубликованной версией рукописи.

Финансирование:

Исследование выполнено при финансовой поддержке Министерства образования и науки Российской Федерации

, субсидия на реализацию комплексных проектов по созданию высокотехнологичных производств в рамках программы Правительства Российской Федерации

. закон от 9 апреля 2010 г.218 «Имплантация на основе аддитивных технологий»,

договор № 03. G25.31.0234 от 03.03.2017.

Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

Smith, A .; Петерсен, Д .; Самант, С .; Вер Хален, J.P. Реконструкция нижней челюсти у детей после резекции плоскоклеточного рака полости рта

: отчет о клиническом случае. Являюсь. J. Otolaryngol. 2014, 35, 826–828. [CrossRef] [PubMed]

Ван Канн, Э.М .; Дом, М .; Koole, R .; Merkx, M.A .; Stoelinga, P.J. Качество жизни, связанное со здоровьем, после резекции нижней челюсти

по поводу плоскоклеточного рака полости рта и ротоглотки. Oral Oncol.

2005

, 41, 687–693. [CrossRef]

[PubMed]

Sannomiya, E.K .; Silva, J.V.L .; Brito, A.A .; Saez, D.M .; Angelieri, F .; da Silva Dalben, G. Хирургическое планирование

резекции амелобластомы и реконструкции нижней челюсти с использованием селективного лазерного спекания 3D

биомодели.Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Эндодонтол.

2008

, 106, e36 – e40. [CrossRef] [PubMed]

Garrett, N .; Roumanas, E.D .; Blackwell, K.E .; Freymiller, E .; Abemayor, E .; Wong, W.K .; Капур, К. Эффективность

традиционных протезов с резекцией нижней челюсти с опорой на имплантаты: обзор исследования и лечение

исходы. J. Prosthet. Вмятина. 2006, 96, 13–24. [CrossRef] [PubMed]

Tideman, H .; Самман, Н.; Cheung, L.K. Функциональная реконструкция нижней челюсти: сетка из модифицированного титана

. Int. J. Oral Maxillofac. Surg. 1998, 27, 339–345. [CrossRef]

Paganias, C.G .; Tsakotos, G.A .; Koutsostathis, S.D .; Махерас, Г.А. Костная интеграция в пористые танталовые имплантаты

. Индийский J. Orthop. 2012,46, 505. [CrossRef] [PubMed]

Способы ускорения внедрения нанотехнологий в систему здравоохранения

Коммерциализация нанотехнологий в системе здравоохранения России (СРСЗ) требует подробного анализа существующих препятствий на пути трансляции технологий.Здесь мы обсудим три ключевых нововведения: (i) аппарат профессора Илизарова, (ii) «Перфторун», известный как терапия «голубой кровью» российского проф. Белоярцев, (iii) «Литар» и технология искусственной кости, изобретенная профессором Красновым, которая используется для замещения дефектов костей. Мы рассмотрим проблемы российских кластеров бионанотехнологий и обучения ученых принципам трансфера технологий. Проф. Петров, соавтор этой статьи, имеет большой опыт внедрения новейших технологий в области охраны здоровья и безопасности.Исторические данные и тематические исследования показывают, что российским технологическим инновациям требуется 30-40 лет, прежде чем они будут успешно коммерциализированы, по сравнению с 5-10 годами в Соединенных Штатах. Значительный инвестиционный капитал и высокая вероятность отказа технологии в доклинических или клинических испытаниях препятствуют коммерциализации биомедицинских и медицинских технологий в развитых странах. Строгий процесс утверждения регулирующими органами еще больше увеличивает время и стоимость перевода технологии из лаборатории в коммерческую.Патентная защита новых изобретений — ключевая стратегия для привлечения значительных инвестиций, необходимых для перехода биомедицинских технологий на раннем этапе в коммерческие продукты. После обсуждения трех упомянутых выше нововведений в нашей статье будут предложены подходы к улучшению коммерческого перевода.

Биомедицинские инновации; Коммерциализация; Нанотехнологии; Российская система здравоохранения; Технологический перевод

Нанотехнологии — это наука, инженерия и технологии, проводимые в наномасштабе от 1 до 100 нанометров.Наноразмерные устройства и системы активно исследуются во всем мире, и многие из них уже коммерциализированы. Тем не менее, использование нанотехнологий в медицине еще не полностью раскрыло свой потенциал. Ускорение инноваций в системе здравоохранения России потребует подробного анализа широкого круга проблем, которые препятствовали коммерциализации в течение последних нескольких десятилетий. Возможные решения существующих препятствий должны быть изучены и оценены на основе сложного взаимодействия политики здравоохранения и развития технологий, а также финансовой, корпоративной и правовой системы.Насколько известно авторам, существующие практики и решения не принимают во внимание существенные проблемы, которые мешают успешной коммерциализации биомедицинских инноваций. Поскольку препятствия на пути коммерциализации не определены своевременно, многие важные разработки в области медицинских технологий либо замедляются, либо прекращаются.

В 2008 году Правительство России приняло «Программу развития наноиндустрии в Российской Федерации (РФ) до 2015 года» — программу, возглавляемую Роснано, цель которой к 2015 году получить более 900 миллиардов рублей от производства продукции нанотехнологий.Наблюдательный совет «Роснано» одобрил финансирование 93 проектов с общим бюджетом 300 млрд рублей. Проекты разрабатывались по 6 технологическим кластерам: энергосбережение; наноструктурированные материалы; медицина и биотехнология; оптоэлектроника, наноэлектроника и другие. Широкое исследование и внедрение нанотехнологий в медицину началось в следующих областях:

• Производство аппаратов для мембранного плазмафереза
• Микроисточники и микросферы для брахитерапии
• Вакцины на основе вирусных наночастиц
• Антибиотики, выделенные из бактерий и микроводорослей
• Применение наномодуляторов клеточного стресса для лечения рассеянного склероза, инфекционных заболеваний и рака
• Биоактивированные нанопленками малогабаритные биосенсоры
• Восстановление утраченных костей, зубов, хрящей и лечение печени

В университетах России открылось много новых образовательных и исследовательских дисциплин.Однако увеличение числа выпускников этих новых программ, по-видимому, не улучшило качества или пригодности этих выпускников для работы в высокотехнологичных отраслях. К сожалению, значительные инвестиции, вложенные Роснано, привели лишь к очень немногим успешным технологическим разработкам. Многие проекты Роснано были закрыты, а значительные средства использовались ненадлежащим образом, о чем свидетельствуют многие предыдущие публикации.

Здесь мы пытаемся объяснить некоторые причины, которые могли привести к высокому проценту неудач и неэффективным капиталовложениям в российские нанотехнологические проекты.Мы кратко рассмотрим существующие препятствия, которые препятствуют передаче и коммерциализации технологий, особенно в RHCS. С целью описания проблем, препятствующих развитию новых технологий, мы приводим несколько примеров типичных проблем.

Пример 1 : Аппарат профессора Гавриила Илизарова, разработанный в 1950 году в институте города Кургана, применялся при лечении открытых и осколочных переломов. Примечательно, что проф. Илизаров был назначен руководителем лаборатории, внедрившей предложенный метод, только в 1966 г. i.е., более чем через 15 лет после его изобретения. Важная клиническая веха произошла в 1968 году, когда аппарат Илизарова был успешно использован для лечения множественных переломов ноги олимпийского чемпиона по прыжкам в воду Валерия Брумеля. В его книге описаны подробности его чудесного выздоровления после использования аппарата Илизарова. Хотя «нанотехнологии» никогда не упоминаются в этой книге, есть возможность комбинировать нанотехнологии с аппаратом Илизарова для ускорения процесса заживления переломов. Итальянская компания Medical Plastik внесла большой вклад в быстрое распространение метода Илизарова по всему миру.В результате пациенты в других странах воспользовались этой технологией до того, как российские чиновники здравоохранения осознали потенциал аппарата Илизарова. Многие жизни и престиж нашей страны были потеряны из-за того, что страна не поддержала эту революционную медицинскую технологию. Только через 30 лет со времени первого эксперимента Илизарова Курганский институт был признан крупнейшим научным центром и открыл свои филиалы еще в 10 городах USRR. В конечном итоге Илизаров преодолел все бюрократические барьеры, но умер от сердечной недостаточности в 1992 году, когда он быстро продвигался в коммерциализации своей технологии.

Пример 2: Препарат Перфторун («голубая кровь»), который был изобретен профессором СССР Феликсом Белоярцевым (1941–1985) в Институте биологической физики АН СССР. Препарат успешно решал проблемы сбережения крови при многочисленных хирургических вмешательствах в военной медицине и при лечении раненых шахтеров. Хотя эта сертифицированная технология была отмечена множеством наград, она не получила поддержки со стороны органов здравоохранения СССР. Те, кто хочет больше узнать об истории Perftorun, могут найти дополнительную информацию в Интернете.Не получив поддержки, в 1985 году профессор Белоярцев покончил жизнь самоубийством. Доктор Генрик Иваницкий продолжил эту работу.

Тяжелое бремя тотальной подозрительности и поиска врагов принесло много негативных последствий для общества и науки СССР. Из патриота Отечества и Героя Труда СССР профессора Андрея Сахарова превратили в диссидента. Официальные лица нашей Родины не могли согласиться с продуманными предложениями Сахарова, которые он сделал и изложил этим официальным лицам. Историю развала устаревшего государственного аппарата описывали наши известные писатели, в том числе Николай Гоголь, Антон Чехов, Михаил Булгаков, Валдимир Маяковский, Евгений Евтушенко.Некомпетентность официальных лиц СССР в области науки привела к иммиграции наших ученых и идей в зарубежные страны.

Ослабление научного потенциала России приобрело все более изощренные формы утечки мозгов через обязательные публикации в мировых международных журналах, что выгодно нашим конкурентам. Это связано с тем, что публикации новых технологий в научной литературе без надлежащей интеллектуальной защиты приводят к упущенным возможностям коммерциализации.

Пример 3: «Искусственная кость», изобретенная профессорами Александром Красновым и Сергеем Литвиновым из российского города Самара, представляет собой технологию замены костей и других тканей. Эта технология, известная как LitAr, имеет 30-летнюю историю разработки и перевода, последние десять лет она является частью Международной академии экологии и безопасности, связанной с Департаментом общественной информации Организации Объединенных Наций и ЭКОСОС.

В результате изобретения был создан имплантируемый материал LitAr, который может ингибировать или предотвращать резорбцию кости и уменьшать образование рубцов в результате хирургических процедур.Материал выглядит как рыхлый картон или кусок сухой лепешки (рисунок 1).

Рисунок 1: Имплантационный материал LitAr.

Чтобы придать имплантируемым частицам пористость и наноразмерность, доктор Сергей Литвинов создал специальную биополимерную сетку (альгинат или коллаген), прикрепленную к упорядоченным нанокристаллическим цепям биосовместимого и водонерастворимого вещества, которые служили питанием для клеток, обеспечивающих естественный восстановление и регенерация костей.Как известно, человеческий организм не принимает многие посторонние вещества, потому что они вызывают возмущения на клеточном уровне. Однако эффект от макрофагов, роль которых заключается в том, чтобы обволакивать посторонние предметы, прекращается, когда имплантированные частицы имеют наноразмерные размеры. Таким образом, имплантируемый материал, содержащий цепочки нанокристаллов, хорошо переносится организмом. Материал LiTar представляет собой смесь коллагена (или белка полисахарида альгината кальция) и кристаллов гидроксофосфата кальция (гидроксилапатит) размером 43-45 нм (рис. 2).Литвинову удалось добиться равномерного распределения солевого компонента между биополимерными волокнами и определить оптимальное соотношение волокно / соль [1,2].

Рисунок 2: Средние размеры кристаллов апатита в материале LitAr (44 нм) и костной ткани (37 нм) имеют схожие значения: именно благодаря этому LitAr действует на сильнодействующие клетки организма, обеспечивая полную регенерацию костной ткани в травматологии. и ортопедия без возможного отрицательного отказа.

Уникальной особенностью материала LitAr является стимуляция слабо дифференцированных стволовых клеток in vivo , чего на момент разработки материала LitAr не было достигнуто никем в мире.На сайте www.Lit-Ar.ru подробно представлены основные отличия LitAr от зарубежных аналогов.

Клинические испытания, подтвердившие полезность технологии доктора Литвинова, провели профессор Владимир Белоконев, доктор Александр Косулин, хирург по краниопластике, и доктор Олег Никифоров, торакальный хирург. В 1994 году первую операцию успешно провел доцент Михаил Бабков под руководством профессора Александра Краснова. На рисунке 3 показано применение Litar в восстановленной костной ткани.Другие последствия этого перелома, такие как сотрясение мозга или инсульт, здесь не рассматриваются [3,4].

Рисунок 3: Продемонстрируйте применение Litar в восстановленной костной ткани.

Первые операции подтвердили, что ЛитАр обеспечивает регенерацию утраченной части ткани в соответствии с нормальным анатомическим строением этой части тела. Реализация Litar возможна двумя основными методами:

• Операция, при которой кусок материала вводится в костную полость пациента.
• Инъекция, когда материал LitAr вводится в виде суспензии в физиологическом растворе.

. Коллаген-апатитовый композит на основе технологии LitAr был успешно применен при лечении пациента с большим переломом лба (рис. 4).

Рис. 4: Рентгеновский снимок пациента М. до заполнения дефекта и через 4 месяца после операции. На месте дефекта едва видно нечеткое размытие восстановленной костной ткани.

В 1995 году доктор Александр Косулин (1962-2003) выполнил краниопластику черепа с использованием этого нового материала. 20 лет назад, в октябре 1998 г., материал успешно применялся в хирургической стоматологии для пломбирования полости кисты нижней челюсти (доктор В.В. Бережнов).

В 2001 году впервые был использован материал LitAr для введения в торакоабдоминальный свищ (Dr.Александр Куликов, город Тольятти, Россия).

Совсем недавно материал ЛитАр обеспечил регенерацию не только костей, но и тканей почек и печени. Композитная реализация LitAr против сердечных приступов уже стала возможной, однако кардиохирурги плохо разбираются в этой технологии.

Сегодня в Самаре созданы все условия для создания Международного медицинского центра по образцу Центра Илизарова в Кургане. Материал LitAr имеет все необходимые нормативные документы по сертификации.Была продемонстрирована значительная клиническая польза от использования материала Litar. Однако официальные представители российской медицины заняли позицию равнодушных наблюдателей. От имени Международной академии наук по информационной безопасности авторы обратились к бывшим властям Самарской области с предложением, которое может ускорить коммерциализацию материала ЛитАр. Но мы получили очень ограниченный интерес со стороны государственных чиновников. Это пример чрезвычайно медленной трансляции биомедицинских технологий, которая уже продемонстрировала клинические преимущества.Недавно органы здравоохранения французского города Монпелье провели исследование регенерации хряща с помощью материала LitAr. Есть вероятность, что инновации ЛитАр начнут коммерциализацию за рубежом раньше, чем в России. Если это произойдет, пациенты России и правительство будут платить больше за технологию, изобретенную ее учеными.

Алексей Валяев является соавтором исследования, посвященного использованию чувствительных к стимулам молекул, привитых к поверхностям, для приложений биологического зондирования [5].Результаты продемонстрировали доказательство принципа использования микрокантилеверов, покрытых реагирующими на раздражители молекулами, для биодетектирования изменений pH раствора, температуры и ионной силы в микролитровых объемах. При дополнительном развитии эта технология биосенсинга может потенциально использоваться в медицинских диагностических приложениях, например, где микрофлюидные устройства, разработанные для отбора проб биологических жидкостей, могут приводиться в действие локальными изменениями pH или температуры раствора. Однако коммерческий перевод этой технологии потребует значительного финансирования и опытного руководства.Он также является изобретателем глазного аппарата для людей с синдромом сухого глаза. Устройство позволяет комбинировать несколько методов лечения, включая использование спрея микрочастиц для улучшения терапевтического эффекта у пациентов с синдромом сухого глаза. Болезнь сухого глаза (DED) — это очень распространенное заболевание, приводящее к гиперосмолярности слезной пленки и воспалению глазной поверхности. По данным Американской академии офтальмологии, в США синдромом сухого глаза страдают более трех миллионов женщин старше 50 лет.DED вызывает нарушение повседневной деятельности, снижение производительности труда из-за повторяющейся нечеткости зрения и глазного дискомфорта, а общее бремя болезни для системы здравоохранения США оценивается в 4 миллиарда. Из-за относительно низких нормативных ограничений и значительного рыночного потенциала при дополнительной поддержке изобретенное устройство может быть коммерциализировано менее чем за 5 лет.

Отметим также некоторые тематические достижения российских стоматологов.

В Государственном медицинском университете г. Твери под руководством профессора Валерия Стрельникова проводятся длительные систематические исследования по использованию биохимических маркеров остакленогенеза при дентальной имплантации и направленной регенерации кости [6,7].

В настоящее время показаниями к изучению маркеров метаболизма костной ткани являются следующие заболевания: постменопаузальный и старческий остеопороз; остеопороз, вызванный глюкокортикоидами; заболевания с местным повышением резорбтивной активности; мониторинг остеопротегериновой терапии; артрит; онкологические заболевания.

Основная цель заключалась в изучении сывороточного остеопротегерина и уровней s-ранга у стоматологических пациентов с различными результатами интеграции костного имплантата с использованием костных трансплантатов ксеногенного происхождения. Обследовано 63 пациента: 41 женщина и 22 мужчины в возрасте от 40 до 67 лет. Общее состояние организма оценивалось на основании сбора анамнеза жизни, заключения терапевта и данных анализа крови.

Остеопротегерин и маркеры остеокластогенеза s ранга 1 были изучены у всех пациентов, отобранных для исследования с их добровольного согласия.Необходимо отметить наличие у некоторых пациентов общих заболеваний, таких как остеопороз, сахарный диабет, нарушение иммунной системы. Все вышеперечисленные заболевания установлены тематическими специалистами и не являются абсолютными противопоказаниями к имплантации зубов. Таким образом, благодаря настоящему исследованию можно расширить спектр абсолютных противопоказаний к имплантации зубов.

Приведенные выше примеры показывают, что новаторам в области биомедицины в России требуется гораздо больше времени для успешной коммерциализации новых технологий, чем новаторам в США и Европе.Представленные здесь примеры коммерциализации технологий предполагают следующие типичные причины, которые могут препятствовать коммерциализации биомедицинских инноваций в России:

• Система государственной и частной поддержки коммерциализации биомедицинских и связанных со здоровьем инноваций недостаточно развита
• Крупнейшие научные центры России слабо связаны с производственными компаниями и больничной системой
• Высокопроизводительных новаторов редко назначают на руководящие должности или должности, связанные с принятием решений

Бюрократия препятствует тем изменениям в нашей системе образования, которые требуются постоянно развивающейся инновационной индустрии.Объединение Российской академии наук с академиями медицинских и сельскохозяйственных наук значительно усложнило и запутало ситуацию с принятием решений в инновационной экосистеме России.

Из-за бюрократии в Российской академии наук многие талантливые люди вынуждены оставлять свои исследовательские должности для профессионального роста. Многие молодые новаторы в России не продвигаются по службе из-за протекционизма со стороны давно работающих научных авторитетов.Чтобы обойти эту проблему, некоторые ученые недавно предложили проводить переизбрание и ротацию ученых каждые 4 года с учетом их фактических научных достижений за каждый отчетный период.

Медленные реформы и неверные решения в отношении управления передачей науки и технологий в России. Создание Федерального агентства научных организаций (ФАНО) наряду с объединением Российской академии наук с Российской академией медицинских наук и Академией сельскохозяйственных наук существенно усложнило ряд вопросов и повлекло за собой дополнительные расходы государственного бюджета. к новоизбранным академикам.Противостояние Российской академии наук и ФАНО существенно затормозило развитие научных открытий и трансляции технологий. В одном из примеров FASO представило противоречивый план относительно количества статей, которые должны быть подготовлены сотрудниками РАН на долгие годы. Некоторые из существующих проблем анализируются и обосновываются академиком Сергеем Стишовым в его статье «Они хотят превратить ученых в машины без остановок, которые производят ненужные статьи».

Чтобы смягчить последствия прошлых ошибок и преодолеть существующие инновационные проблемы, России нужны программы перевода науки и технологий, на которые не влияют медленно продвигающиеся бюрократические процессы.

Мы предлагаем несколько альтернативных мер и системообразующих элементов для ускорения развития технологий и перевода. К ним относятся следующие:

• Проводить быструю и объективную аттестацию научного персонала без долгосрочной процедуры допуска для получения докторской степени
• Объективно и непрерывно оценивать работу и продуктивность ученых
• Принимать активные меры по устранению бюрократических препятствий, препятствующих научным инновациям и перевод
• Участие отрасли в коммерциализации должно преобладать над ошибочными решениями административных или правительственных чиновников
• Создавать механизмы вознаграждения плодовитых изобретателей.Достигайте прогресса в технологических инновациях и коммерциализации в рамках оценки региональных лидеров и официальных лиц
• Нобелевский лауреат Андрей Гейм сказал, что одни деньги не могут решить научные проблемы. Однако каждый доллар, вложенный в успешно работающую лабораторию, окупится быстрее и даст лучший результат, чем значительные вливания капитала в крупные инновационные центры, такие как Сколково и Роснано, у которых не было своих собственных научных школ
• Укрепление российской системы защиты интеллектуальной собственности это побудило бы большее количество ученых раскрывать и защищать свои изобретения
• Поскольку успешная коммерциализация био- и нанотехнологий требует широкой поддержки и участия, нам необходимо разработать всеобъемлющий план, включающий вклад научного сообщества, представителей промышленности и правительства
• Использование многочисленные примеры успешного применения LitAr, представленные в [8,9] и проф.По мнению Сергея Петрова, создание специализированного центра по интеграции 3-х вышеупомянутых технологий РФ в лечении тяжелых травм предпочтительнее всего в Самарской области при реальной активной помощи профессора Сергея Литвинова, постоянно проживающего в Самаре

Следовательно, Было бы логично объединить такие технологии в тех действующих медицинских центрах, больницах и клиниках, которые уже успешно их применяют. При финансовой поддержке RHCS было бы целесообразно создать тематические отделения во всех крупных действующих хирургических центрах РФ с тематическими учебными курсами на базе клиник Самары.В этом суть проблемы реализации с созданием финансовой поддержки. Особенно сложно организовать это для российских провинциальных врачей и ученых-тематиков.

Представленный нами анализ проблем — необходимый шаг. Надеемся, что усилия научного сообщества помогут изменить отношение к инновациям к лучшему в интересах всего человечества.

Дифференциальная рентгенодиагностика аневризмы и простой костной кисты | Иранский радиологический журнал

Аннотация

Фон: Совершенствование дифференциальной диагностики аневризматической кисты кости с помощью рентгенологических исследований

Пациенты и методы: В исследуемой группе было 50 пациентов (28 мужчин, 22 женщины) в возрасте от 13 до 52 лет с кистозными костными образованиями.Рентгенологически диагностированы 24 пациента с аневризматической кистой кости и 26 — с простой костной кистой. Была произведена рентгенологическая оценка следующих характеристик: локализация, размер, текстура, контуры, форма кости, реакция надкостницы и наличие патологических переломов. Для подтверждения диагноза всем пациентам была проведена МРТ пораженных костей в условиях Т1, Т2, STIR в аксиальной, коронарной и сагиттальной плоскостях. Были рассчитаны удельные показатели аневризматической кисты кости по таким рентгенологическим признакам, как текстура, локализация опухоли и деформация кости.

Результатов: Эффект длинных костей в группе 72.В 5% (в том числе 28,6% аневризматических кист костей, 81,4% простых кист костей) плоские кости были поражены в 27,5% случаев (в том числе 78,5% аневризматических кист костей, 21,5% простых кист костей). В 45,5% случаев аневризматическая киста кости располагалась в метафизе длинных костей, в 38,5% — в шишковидной железе и 17,5% — в диафизе. Простые кисты костей в 31,5% случаев располагались в метафизе, в 28,5% — в эпифизе и 17% — в диафизе. Существенной разницы между данными рентгенографии и МРТ относительно локализации выявленных структур не было.Средний диаметр аневризматических кист костей составил 7,8 см, простых костных кист — 6,2 см. Камерное строение выявлено у 38,2% пациентов, в том числе у 21,5% аневризматических кист костей и 78,5% простых кист костей. Многокамерная структура наблюдалась у 61,8% пациентов (79,5% из них имели аневризматическую кисту кости, а 20,5% — простую кисту кости). У 52,2% пациентов (78,6% из них имели аневризматические кисты костей, 21,4% — простые костные кисты) содержимое кист на МРТ было неоднородным из-за наличия крови.У всех пациентов просвет кисты на рентгенограммах определялся как однородная зона просветления. Патологический перелом выявлен у 12,4% пациентов с аневризматической кистой кости и у 21,4% пациентов с простой кистой кости. Наличие склеротических петель выявлено у 62,6% пациентов (аневризматическая киста кости — 18,5%; простая киста кости — 81,5%). Отек кости наблюдался у 78,2% пациентов, в том числе аневризматическая киста кости у 58,5% и простая киста кости в 41,5% случаев. У 24 возникла периостальная реакция в виде линейного периостита.5% пациентов с аневризматической кистой кости. У пациентов с простой костной кистой изменений надкостницы не обнаружено. Процентное соотношение показателей специфической структуры, локализации новообразования и изменений формы костей при аневризматических костных кистах составило 81,8%, 63,2% и 42,4% соответственно.

Выводы: По нашим данным, структура образования является наиболее специфичной из всех рентгенологических свидетельств. МРТ превосходит рентген в оценке образования костной кисты.Это наиболее точно указывает на характер их содержания. Результаты рентгенологического метода и МРТ относительно определения местоположения, размера и контура костной кисты, деформации кости, периостальной реакции и наличия патологического перелома не показали существенной разницы.

Полный текст

Полный текст доступен в PDF

© 2014, Автор (ы). Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Международной лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 (http: // creativecommons.org / licenses / by-nc / 4.0 /), который позволяет копировать и распространять материал только в некоммерческих целях при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Центр гематологии СПбГМУ. Российско-немецкая клиника трансплантации костного мозга. База данных доноров костного мозга. Санкт-Петербургский филиал Международной ассоциации «Гематологи мира — детям»

Трансплантация костного мозга (ТКМ)

Связанная / неродственная аллогенная трансплантация костного мозга является наиболее распространенной. современный и эффективный способ лечения многих гематологических, онкологических и наследственных заболеваний, в том числе острых и хронических лейкоз, иммунодефицит, лимфома, анемия, нейробластома, нарушение обмена веществ, и в некоторых случаях солидные опухоли.Процедура
BMT состоит из нескольких этапов, таких как сбор нормальных стволовых клеток крови из здоровых гистоиммунологически подобранный донор из костного мозга, периферической крови или пуповинной крови «донорские ресурсы», при необходимости выполняя какие-либо манипуляции с этими клетками, например — дополнительная очистка трансплантата от неважных клеток и переливание трансплантата реципиенту. Как только здоровые стволовые клетки попадают в кровоток пациента, клетки мигрируют из крови. сосуды внутри костей, где они начинают разрастаться или отдавать рождение новых клеток крови.
Ежегодно в России заново регистрируются сотни пациентов. Только БМТ мог их спасти.
Для всех пациентов нашего госпитального центра возможен только один вариант лечения: трансплантация костного мозга.

База данных доноров стволовых клеток периферической крови (гемопоэтических)

Кроветворные стволовые клетки, полученные
из костного мозга

Гемопоэтические стволовые клетки — это кроветворные клетки, способные производить все компоненты иммунологической системы крови и костного мозга.Клетки, способные как к самообновлению, так и к дифференцировке к лейкоцитам, эритроцитам и тромбоцитам.
Гистоиммунологическая способность клеток — это способность потенциальных гистоиммунологических совместимые клетки донора соответствуют клеткам реципиента, поэтому они не будут взаимодействовать, вызывая побочная реакция, которая может привести к летальному исходу.

К сожалению, только 30% пациентов имеют иммуносовместимого донора среди родственников.
Следовательно, остальным пациентам приходится искать донора повсюду.Чтобы помочь таким люди выживают в каждой стране создается собственная база данных доноров костного мозга.
Базы данных каждой страны объединены в международную базу данных.
Этот международный регистр содержит данные о более чем 6 000 000 потенциальных доноров, но только около 80% пациентов смогли найти полностью подходящего донора.
Потому что вероятность найти совместимого донора невероятно выше среди представителей той же этнической group, Россия создает собственный регистр трансплантации костного мозга.Один из первых, кто создал собственную кость костный мозг — СПбМУ им. И.Павлова.

Соучредители нашей базы доноров: И.Павлова СПбМУ, Стефан Морш Stiftung (немецкий), Международная ассоциация «Гематологи мира — детям».

Клиника трансплантации костного мозга

22 июня 2000 г. в Российско-Германской клинике трансплантации костного мозга. оборудован по международным требованиям. Петербург.Клиника предназначена для выполнения связанных и не связанных трансплантации пациентам из Северо-Западного региона и других регионов России. Соучредителями клиники выступили Санкт-Петербургский государственный университет им. Павлова. Медицинский университет и Европейский институт Исследования и разработка стратегий трансплантации (EUFETS).
В октябре 2000 года была проведена первая аллогенная трансплантация неродственного костного мозга. в России выполнялась в клинике.

НОВОСТИ

Будем очень благодарны всем, кто воспользуется возможностью поддерживаем лечение онкологических больных и размещаем наш баннер на их веб-сайт.Посетители вашего веб-сайта, независимо от его тематики, будут цените вашу заботу о больных детях. Напишите нам и мы ответить тем же. Вот список наших партнеров.

Результаты экспериментов по использованию фибринового сгустка для ускорения регенерации поврежденной кости нижней челюсти крысы

Surgical Science, 2010, 1, 1-6

doi: 10.4236 / ss.2010.11001 Опубликовано в Интернете в июле 2010 г. (http://www.SciRP.org/journal/ss)

Результаты экспериментов по использованию фибринового сгустка для ускорения

регенерации поврежденной кости нижней челюсти крысы

Майбородин И.В., Шевела А.И., Перрин Т.В., Колесников И.С., Матвеева В.А.,

А.А. Шевела, Б.В. Колмакова

Центр новых медицинских технологий, Институт химической биологии и фундаментальной медицины,

Новосибирск, Россия

E-mail: imai @ mail.ru

Поступила 08.06.2010 г .; принята к печати 13 июля 2010 г.

Реферат

Морфологическими и радиологическими методами изучена регенерация поврежденной кости манди-

крысы после аппликации фибринового сгустка, обогащенного тромбоцитами. Костная лунка была создана искусственно, и при естественном процессе регенерации

лунка была немедленно заполнена кровью и образовался тромб. После одной

недели заживления появились отдельные островки молодой костной ткани.Через две-три недели отверстие нижней челюсти

было полностью заменено молодой костной тканью. Когда подобное костное отверстие было заполнено аутологическим фибриновым сгустком

, сгусток крови не образовался. Но через неделю все отверстие было заполнено

вновь образованной сросшейся костной тканью. Ко второй неделе после использования фибринового сгустка костная лунка зажила еще на

и образовалась костная мозоль.

Ключевые слова: фибриновый сгусток, регенерация кости, плотность костной ткани

1.Введение

Повреждение ткани приводит к разрыву кровеносных сосудов,

, что, в свою очередь, является первым этапом активации тромбоцитов после контакта

с коллагеном. Тромбоциты инициируют образование тромба

через активацию системы коагуляции

tem. После образования тромбина фибриноген трансформируется в фибрин, и это первый этап заживления ран

. Использование препарата фибрина воссоздает этот процесс и ускоряет заживление [1,2].

Изначально препараты фибрина применялись в стоматологии для

ускорения гемостаза после удаления зуба, особенно

у пациентов с проблемами свертывания крови. Его также использовали для закрытия дефектов костной ткани в челюстной области

[3,4].

Затем фибриновый клей использовался вместо швов для прикрепления

тканей во время операций и для улучшения трансплантации

имплантатов из искусственных и синтетических материалов [5,6].

Обогащенная пластинками плазма представляет собой модификацию фибринового клея

, полученную из аутологичной крови и содержащую набор из

цитокинов, которые вызывают миграцию и деление всех

мезенхимальных клеток (включая хондроциты и

мезенхимальных стволовых клеток) и эпителиальных клеток и стимулирует синтез коллагена и матрикса соединительной ткани

[7,8].

Когда фибрин разлагается, он вызывает миграцию остео-

генных клеток и фибробластов десен in vitro и более

быструю регенерацию хирургических дефектов кости в эксперименте

in vivo.Фибриновые клеи и пленки могут служить субстратом

для поддержки роста фибробластов и их функций

. Таким образом, адгезивный материал, содержащий фибрин

и фибронектин, их мономеры или продукты распада

, ускоряют заживление тканей пародонта, в том числе

костной ткани [9,10].

По сравнению с естественным курсом заживления, применение

тромбоцитов, обогащенных фибриновым сгустком (PEFC), приводит к менее выраженным острым и хроническим воспалениям в

поврежденных тканях.Фаза альтерации очень быстро сменяется регенеративно-репаративными процессами. Таким образом, нанесение

фибриновых материалов может быть использовано для ускорения регенерации тканей и облегчения имплантации имплантатов в экспериментах

и в клинике [11-13].

Следует отметить, что наряду с положительными результатами

применения препаратов фибрина, имеются данные

о неэффективности этих методов лечения в стоматологии [14-16].

Таким образом, в литературе имеется множество противоречивых и

взаимоисключающих данных об эффективности применения

препаратов фибрина в хирургии и стоматологии. Однако

этих исследований не отражают использование фибрина для регенерации костной ткани и, в частности, PEFC, приготовленного из

аутологичной плазмы крови с тромбоцитами.

2 И. В. МАЙБОРОДИН И др.

2. Цель

Используя морфологические и радиологические методы, в эксперименте сравнивали естественный ход заживления

и результат применения PEFC

к регенерации поврежденной нижней челюсти крысы

3. Материалы и методы

В эксперименте использовали 6-месячных крыс-самцов Wag

массой 180-200г. Все процедуры на крысах выполнялись под общей анестезией ингаляцией эфира в санитарной операционной среде

в соответствии с «Правилами работы с экспериментальными животными»

На каждой стадии исследования использовали не менее 6 крыс.

Было решено создать отверстия в костной ткани, которая

имеет несколько индивидуальных отличий (особенно кровеносные сосуды

и нервы) и не двигается при движении мышц.

ing.Выбор нижней челюсти обусловлен тем, что в ней

достаточно прочности и ширины кости в сочетании с легкостью доступа

. Кроме того, крысы не могут преждевременно рвать швы

Приготовление PEFC. Несколько крыс одной породы

были декапитированы, и 2-7 мл крови были собраны в стерильные стеклянные пробирки

. Эту кровь центрифугировали при 2800

об / мин в течение 12 минут [11,13]. Затем верхнюю часть (планшет

, обогащенный фибриновым сгустком или фибриновый сгусток с тромбоцитами) помещали

в стерильные чашки Петри и выдерживали в течение нескольких часов в инкубаторе

при 37 ° C до использования.Затем, непосредственно перед использованием

, стерильными ножницами были вырезаны фрагменты PEFC

до нужных размеров.

Создание костного дефекта и применение PEFC в

Эксперимент: Под общей ингаляционной эфирной анестезией,

в чистой операционной, соблюдая правила

асептики и антисептики, после обработки кожи 70%

спиртом разрез кожи скальпелем. Разрез

был 1.5-2 см по нижнему краю манжеты

. С помощью ретракторов отделили жевательные мышцы

и обнажили нижнюю поверхность кости нижней челюсти

. Стоматологическое сверло использовалось определенным образом (тот же размер

, ровные края, контроль глубины, та же скорость вращения

и, следовательно, нагрев тканей и возможность охлаждения

) для создания круглого сечения диаметром 2 мм. отверстие

через кость в области угла нижней челюсти, отверстие

не выходило на полость рта.В контрольной группе

крыс (естественное заживление) костный дефект покрывали

жевательной мышцей, затем на кожу накладывали простые непрерывные швы

и обрабатывали спиртом. В другой группе

для заполнения отверстий использовались щипцы

PEFC. Размер PEFC был немного больше, чем

отверстий

. После набивки костей PEFC, костные деформации

также были покрыты жевательной мышцей, кожа

зашита непрерывными швами, и на рану был нанесен спирт

.Все материалы имплантата были стерильными.

Животные были выведены из эксперимента через 1,

через 2, 3, 4 и 5 недель после операции. Исследована костная ткань с

дефектами нижней челюсти.

Фрагменты нижней челюсти сохраняли в 4% параформальдегиде

на бифосфатном буфере (pH 7,4) в течение не менее 24 часов при

. После консервации удалили кожу, подкожную ткань

и жевательные мышцы. Фрагменты нижней челюсти декальцинировали в растворе «Biodek

R» (Bio Optica Milano, Италия) в течение 24 часов, обезвоживали в

градусе этанола, осветляли в ксилоле и заливали

в парафин.Срезы толщиной 5-7 мкм окрашивали гематоксилином и эозином

и исследовали под световым микроскопом

Axioimager M1 (Carl Zeiss, Германия) с увеличением

до 1200 раз.

Радиологические исследования были выполнены для наблюдения

репаративных процессов в нижней челюсти экспериментальных

животных с различными интервалами заживления (рисунки 1 и 2).

Плотность ткани оценивали в самом отверстии, а в

— в контралатеральной части нижней челюсти.

Статистический анализ проводился с использованием прикладной статистической программы MS Excel 7.0 (Microsoft, США). Были определены среднее арифметическое значение

и стандартное отклонение,

, дифференциация между средними значениями считалась значимой при p ≤ 0,05, использовался критерий Стьюдента.

4. Результаты

Через 1 неделю после травмы костей нижней челюсти крысы

при естественном восстановлении было обнаружено, что отверстие было частично заполнено кровью, а лунка содержала около

фрагментов соединительная ткань и грануляция (рисунок

3).Это ознаменовало начало костеобразования в дефекте

(образование отдельных островков молодых костей и хряща

среди грануляций) (Рисунок 3).

Через 2 недели отверстие было полностью закрыто

молодой костной тканью с большим количеством кровеносных сосудов

по краю дефекта. Хрящевая ткань также была отправлена среди новообразованных костных структур.

Через 3 недели отверстие было полностью закрыто новообразованной костной тканью

.Единственным доказательством существования дефекта

были оставшиеся крупные сосуды и рандомизированно расположенные костные трабекулы (костная мозоль). В этой точке

появилась полностью сформированная полость с костным мозгом.

Через 4 и 5 недель в большинстве случаев единственным оставшимся следом операции

была костная мозоль (рис. 4).

Через неделю после травмы кости с использованием PEFC,

отверстие было полностью заполнено сросшимися островками вновь сформированной кости

(Рисунок 5).Другими словами, после нанесения катиона

PEFC регенерация кости привела к полному заполнению искусственного отверстия через одну неделю.

В большинстве случаев через две недели травма кости

была заполнена, независимо от того, применялся ли PEFC.

отверстий были закрыты новообразованной костной тканью с

большим количеством кровеносных сосудов по периферии дефекта

и хрящевой тканью в центре.

A. HIGGINS ET AL.

Рис. 1. Макроскопический вид нижней челюсти крысы с удаленными жевательными мышцами

через 1 неделю после травмы и естественной регенерацией

. Признаков гнойно-воспалительного процесса нет. Стрелка указывает на искусственно созданное отверстие

, заполненное тромбом.Две стрелки — корень

центрального резца.

Рис. 2. Макроскопический фрагмент нижней челюсти крысы через 1 неделю

после того, как костный дефект заполняется PEFC. Искусственно созданное отверстие

не имеет макроскопических признаков воспаления, заполнено на

и находится на уровне окружающих тканей.

Стрелка указывает на искусственно созданное отверстие, заполненное

PEFC. Две стрелки — корень центрального резца.

Через 3, 4 и 5 недель заживления отверстие было полностью покрыто новообразованной костной тканью с ранним расположением костных трабекул

, образованными костным мозгом и полостями

(Рисунок 6) . Это было верно для нижних челюстей

, которые зажили естественным путем, и тех, которые были покрыты PEFC

После статистического контроля данных денситометрии

регенерации костных дефектов нижней челюсти крыс при естественном заживлении

и после применения PEFC, нет значительных различий в плотности ткани между

сравниваемыми группами. животных было обнаружено в каждой точке исследования.

Однако плотность ткани в естественных репаративных отростках

статистически значимо отличалась от

здоровой кости на контралатеральной стороне в течение первых 3

недель. Напротив, плотность ткани в процессе PEFC as-

статистически значимо отличалась от здоровой кости на противоположной стороне только в течение

первой и второй недель. (Рисунки 7 и 8) (Таблица 1).

То есть костная ткань с нанесенным PEFC стала плотной

быстрее, чем при естественном заживлении.

Кроме того, следует отметить, что во все периоды обслуживания плотность ткани в пораженной области после

применения PEFC была несколько выше, чем во время естественного курса восстановления (рисунки 7 и 8). ), хотя эта разница была незначительной. Максимальная разница в плотности тканей

отмечена от 2 до 4 недель. К 5 неделе

–

различия несколько сгладились (табл. 1).

Рисунок 3.Образование костных структур на периферии

поврежденной части нижней челюсти при естественном заживлении 1

неделя после операции. Гематоксилин и эозин.

Рис. 4. Костный дефект нижней челюсти с саморегенерацией

Через 4 недели после операции. Стойки костной ткани в мозоли

неструктурированы. Гематоксилин и эозин.

4 И.V. MAIBORODIN ET AL.

Рисунок 5. Заживление поврежденной кости нижней челюсти 1

неделя после операции с использованием PEFC. Костный дефект заполнен

сросшимися островками молодой костной ткани с большим количеством

сосудов. Гематоксилин и эозин.

Рис. 6. Структуры костной мозоли на месте отверстий

костей нижней челюсти через 4 недели после операции и использовать

PEFC. Гематоксилин и эозин.

5. Обсуждения

В эксперименте при повреждении костной ткани произошло

острое воспаление тканей.Этот процесс

происходит в ответ на прямое повреждение тканей в результате хирургического вмешательства

. Со временем воспалительная реакция, вызванная операцией, стихает, и начинается процесс восстановления поврежденных тканей

Во время естественного процесса заживления, когда были повреждены мундштуки

, отверстия немедленно заполнялись

кровью, и образовывался сгусток с большим количеством красных кровяных клеток

.Постепенно этот сгусток растворялся фагоцитами

(сначала нейтрофилами, затем макрофагами) и постепенно замещался

мигрирующими остеогенными клетками. Благодаря функционированию остеобластов

молодая костная ткань начала формироваться от краев дефекта. Эти островки

молодой кости расширяются и сливаются. Практически во всех случаях

2-3 недели у крыс полная регенерация кости занимала

место в искусственно созданных дефектах.Следует отметить

, что морфологические данные по регенерации кости к указанным датам

подтверждены результатами плотнометрии

Фибрин в ткани, согласно литературным данным,

снижает тяжесть воспалительного процесса [11-13], а

ограничивает распространение инфекции [17,18]. То есть, введение

дукции PEFC в полость раны, по-видимому,

может защитить окружающие ткани от диссеминации

микроорганизмов и от избыточного воздействия

лизосомных ферментов фагоцитов.Это ограничивает тканевую деформацию

и, следовательно, раньше запускает регенеративные

процессы в тканях, меньше антигена и детрита, а

— более быстрое очищение раны.

Рисунок 7. Костный дефект нижней челюсти при естественном курсе восстановления

Через 3 недели после операции, по данным рентгенологического исследования

, искусственно созданное отверстие (обозначено стрелкой

) сохранено.

Рисунок 8.Искусственно созданное отверстие в костях нижней челюсти

(указано стрелками) сохраняется в соответствии с диологическим исследованием ra-

через 3 недели после операции с использованием PEFC. Плотность ткани в дефекте

после применения PEFC

выше.

A. HIGGINS ET AL.

Таблица 1. Плотность костной ткани в дефекте нижней челюсти

в сравнении с окружающими интактными тканями (S ± σ).

Процесс регенерации

Время после операции

Естественное заживление после использования

PEFC

Разница в плотности

(контроль фибрина-

) в дефекте

1 неделя 0,892 ± 0,053 * 0,913 ± 0,05 * 0,0521

2 недели 0,922 ± 0,038 * 0,953 ± 0,021 * 0,031 ± 0,033

3 недели 0,914 ± 0,033 * 0,949 ± 0,036 0,035 ± 0,051

4 недели 0,912 ± 0,059 0,942 ± 0,048 0,03 ± 0,043

5 недель 0.913 ± 0,064 0,924 ± 0,063 0,011 ± 0,008

Примечание: * — данные, достоверно отличающиеся от интактной кости на контралатеральной стороне

(р ≤ 0,05).

Кроме того, фибриновый сгусток действует как матрица, захватывающая ми-

решетчатых лейкоцитов (нейтрофилов), эндотелиоцитов и фибриновых

бробластов [7-10]. Тромбоспондин-1 из стимулятора тромбоцитов

задерживает тубулогенез (начальную стадию ангиогенеза) дотелиальными клетками en-

[10].

Мигрируя через фибрин [7,8], нейтрофилы более быстро достигают всех участков ран, даже раны покрыты слоями гноя и детрита, и, таким образом, ткани на

быстрее очищаются от антигенные вещества (микроорганизмы mi-

и тот же детрит).Кроме того, когда

, перемещаясь через фибриновый сгусток, нейтрофилы частично разбавляют его

собственными ферментами, даже плотные фибриновые сгустки становятся на

менее плотными и похожими на сетку.

Фибробласты, расположенные в фибриновой сети [7,8,10], составляют

г в синтезе коллагена не только со дна

раны, но и из ее полости, т.е. рубцовой ткани

формируется быстрее.

Следует отметить, что

фибрин не только способствует миграции фибробластов, но также ускоряет синтез соединительной ткани

[5,7,8,11-13,20].

Фибрин также стимулирует миграцию эндотелиоцитов

[7-9], и поэтому процесс ангиогенеза начинается на

быстрее [19]. Новообразованные кровеносные сосуды

расположены не только в грануляциях на дне раны,

, но и в фибриновой сетке. Более быстрый рост

кровеносных сосудов, в свою очередь, способствует миграции лейкоцитов из

кровеносных сосудов и синтезу компонентов соединительной ткани.

Когда костные травмы были заполнены PEFC, там

не было необходимости ждать, пока тромб будет разрушен

и эритроциты будут удалены посредством фагоцитоза

. Через неделю в большинстве случаев дефект кости

был уже заполнен сросшимися островками вновь сформированной костной ткани. То есть, когда применялся PEFC, искусственный дефект

был почти полностью заполнен через одну неделю

Ко второй неделе после применения PEFC произошло постепенное заполнение новообразованной костной ткани в дефекте

с большим количеством кровеносных сосудов в пе-

риферии. К третьей неделе образование костной мозоли

полностью закрыло отверстие кости, также в дефекте наблюдался красный костный мозг

. Эти изменения

продолжали происходить в различной степени в последующие периоды наблюдений.

Фибрин присутствует как в естественном заживлении, так и в улучшенном процессе

PEFC. Фибрин способствует миграции

нейтрофилов, эндотелиальных клеток, макрофагов,

остеобластов и других клеточных элементов. Однако то, что отличает

естественного исцеления, — это большое количество красных кровяных телец в

сгустке крови. Присутствие этих клеток в сети фибрина

препятствует миграции вышеупомянутых клеточных элементов

.Кроме того, некоторые потенциальные фагоциты будут

тратиться не только на поступление детрита, но и на

фагоцитоза

красных кровяных телец из сгустка.

Таким образом, на основании вышеизложенного делаем вывод, что

при применении PEFC начало репарационных процессов на

более интенсивно, чем при спонтанном заживлении. Отверстие

в кости

быстро заполняется островками костной ткани,

которые слились раньше, чем в естественном процессе.По всей видимости, формирование молодых костей начинается сразу же после операции

, без необходимости тратить время

на процесс лизиса и удаления красных кровяных телец

из сгустка.

Поскольку применение PEFC вызывает более интенсивное повторное образование поврежденной кости, представляется целесообразным использовать

PEFC для ускорения репаративных процессов костной ткани

в стоматологии, хирургии и травматологии.

Работа выполнена при финансовой поддержке фундаментальной программы

Президиума РАН «Фундаментальная

Наука — Медицина» (проект № 21.31 «Разработка

технологий управления процессами восстановления костной ткани

поколения с использованием биоразлагаемых материалов»). полимеры »).

6. Выводы

При естественном ходе регенерации при повреждении нижней челюсти

крыс дефект был заполнен сгустком крови

с большим количеством эритроцитов.Через 1 неделю

заживления на поврежденном участке

отдельных островков молодой костной ткани, а также фрагменты крови

сгусток и грануляция. После 2-3 недель заживления отверстие

в кости нижней челюсти было полностью заменено

молодой костной тканью.

Когда сторона поврежденных нижних челюстей крысы была заполнена

PEFC, тромб не образовывался. Через неделю

весь костный дефект был заполнен новообразованными островками

сросшейся кости.Ко второй неделе после применения PEFC

произошло дальнейшее замещение дефекта костной тканью

и образование костной мозоли.

7. Ссылки

[1] М.Э. Лайдмэ, Дж. Л. Маккормик, Дж. Дж. Хрод, Т. Пастор,

Э. С. Салум, П. А. Сойер, Джанми и Р. Уибо, «Стабильность

, стерильность, коагуляция и иммунология. Исследования

белков коагуляции лосося с потенциальным использованием для

заживления ран у млекопитающих и клеточной инженерии »,

И. В. МАЙБОРОДИН И др.

Биоматериалы, Vol. 27, No. 34, 2006, pp. 5771-5779.

[2] М. Валбонези, «Фибриновые клеи человеческого происхождения», Best

Практика и исследования клинической гематологии, Vol. 19, No.

1, 2006, стр.191-203.

[3] Дж. Картер, А. Госс, Дж. Ллойд и Р. Токкетти, «Транекс-

аминовая кислота для полоскания рта по сравнению с аутологичным фибриновым клеем у

пациентов, принимающих варфарин, которым проводится стоматологическая экстракция:

Рандомизированное проспективное клиническое исследование. , ”Журнал

Оральной и челюстно-лицевой хирургии, Vol. 61, No. 12, 2003,

pp. 1432-1435.

[4] В. Д. Спотниц и Р. Прабху, «Fibrin Sealant Tissue

Adhesive — Обзор и обновление», Журнал долгосрочных эффектов

эффектов медицинских имплантатов, Vol.15, No. 3, 2005, pp.

245-270.

[5] В. Беккер, «Фибриновые герметики в имплантатах и лечении пародонта

: клинические случаи», Compend Contin Educ

Dent, Vol. 26, No. 8, 2005, pp. 539-545.

[6] J. Choukroun, A. Diss, A. Simonpieri, MO Girard, C.

Schoeffler, SL Dohan, AJ Dohan, J. Mouhyi and D.

M. Dohan, «Богатый тромбоцитами фибрин ( PRF): концентрат тромбоцитов Second-Ge-

neration. Часть IV: Клинические эффекты на заживление тканей

», Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pa-

thology, Oral Radiology, Vol.101, No. 3, 2006, pp. E56-

e60.

[7] MB Schmidt, EH Chen и SE Lynch, «Обзор

эффектов инсулиноподобного фактора роста и тромбоцитов

Производный фактор роста на заживление хряща in vivo и восстановление

», Osteoarthritis Cartilage, Vol. . 14, No. 5, 2006,

pp. 403-412.

[8] Д. Шварц-Арад, Л. Левин и М. Аба, «Использование

обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP) и богатого тромбоцитами фибрина (PRF)

экстрактов в дентальной имплантологии и хирургии полости рта», Re —

fuat Hapeh Vehashinayim, Vol.24, No. 1, 2007, pp.

51-55, 84.

[9] EL Kaijzel, P. Koolwijk, MG vanErck, VW van-

Hinsbergh and MP deMaat, «Молекулярный вес Fi-

. Варианты brinogen определяют скорость ангиогенеза в матрице брина Fi-

in vitro и in vivo », Journal of Thrombo-

sis and Haemostasis, Vol. 4, No. 9, 2006, pp. 1975–1981.

[10] С. Макдугалл, Дж. Даллон, Дж. Шеррат и П. Майни, «Миграция бробластов Fi-

и отложение коллагена во время

Заживление кожных ран: математическое моделирование и

Клинические последствия», Philosophical Transactions Mat he-

Математические физико-технические науки, Vol.364, №

1843, 2006, стр. 1385-1405.

[11] Майбородин И.В., Колесников И.С., Шеплев Б.В., ТМ

Рагимова, А.И. Шевела, А.Н. Ковынцев, И.А. Ко-

макова, И.А. Притчина, Е.В. Козлова, А.Б. Войтович

и Д.Н. —

ter Use Fibrin Preparation, Morphological Letters, №

3-4, 2007, стр. 116-118.

[12] И.В. Майбородин, И.С. Колесников, Б.В. Шеплев, Т.

Рагимова М. Применение фибрина и его препаратов

в стоматологии // Стоматология. 87, No. 6,

2008, pp. 75-77.

[13] И.В. Майбородин, И.С. Колесников, Б.В. Шеплев, Т.М.

Рагимова, А.Н. Ковынцев, Д.Н. Ковынцев, А.И. ), Т. 88, No. 1, 2009, pp. 9-13.

[14] SJ Froum, SS Wallace, DP Tarnow и SC Cho,

«Влияние обогащенной тромбоцитами плазмы на рост костей и ос-

сеоинтеграции в трансплантатах верхнечелюстной пазухи человека: три

двусторонних отчетов о случаях», Международный журнал пе-

риодонтии и восстановительной стоматологии, Vol. 22, No. 1, 2002,

pp. 45-53.

[15] Г. Фуэрст, Р. Грубер, С. Тангл, Ф. Санроман и Г.

Ватцек, «Влияние белкового концентрата фибринового герметика

с факторами роста, высвобождающими тромбоциты, и без них, на

заживление костной ткани. Кортикальные дефекты нижней челюсти, периментальное исследование Ex-

на мини-свиньях, Clinical Oral Implants

Research, Vol.15, No. 3, 2004, pp. 301-307.

[16] RM London, FA Roberts, DA Baker, MD Rohrer

и RB O’Neal, «Гистологическое сравнение поверхности имплантата с двойным протравливанием

с термической обработкой, TPS и HA

Поверхность: контакт с костью. in vivo на кроликах », Международный журнал оральных и челюстно-лицевых имплантатов, Vol. 17,

№ 3, 2002, стр. 369-376.

[17] Дж. Чукрун, А. Дисс, А. Симонпьери, М. О. Жирар, К.

Шеффлер, С. Л. Дохан, А. Дж. Дохан, Дж. Моухи и Д.

М. Дохан, «Богатый тромбоцитами фибрин (PRF): концентрат тромбоцитов второго поколения

. Часть V: Гистологическая оценка —

Эффекты

PRF на созревание костного аллотрансплантата в Si-

nus Lift », Оральная хирургия, стоматология, патология полости рта,

Радиология и эндодонтия полости рта, Vol. 101, No. 3, 2006, pp.

299-303.

[18] Д. М. Дохан, Дж. Чукроун, А. Дисс, С.Л. Дохан, А. Дж.

Дохан, Дж. Мухи и Б. Гогли, «Богатый тромбоцитами фибрин

(PRF): концентрат тромбоцитов второго поколения. Часть

III: Активация лейкоцитов: новая функция для концентратов тромбоцитов

? » Хирургия полости рта, Медицина полости рта, Oral Pa-

thology, Oral Radiology & Endodontics, Vol. 101, No. 3,

2006, стр. E51-e55.

[19] S. Kellouche, S. Mourah, A. Bonnefoy, D. Schoevaert, M.

P. Podgorniak, F. Calvo, M.F. Hoylaerts, C. Legrand и

C. Dosquet, «Тромбоциты, тромбоспондин-1 и человеческие

дермальные фибробласты взаимодействуют для стимуляции тубулогенеза эндо-

телиальных клеток посредством VEGF и PAI-1

, регуляция клеток», Экспериментальная регуляция клеток. Исследования, Vol. 313, №

3, 2007, стр. 486-499.

[20] К. Ито, Й. Ямада, Т. Найки и М. Уэда, «Одновременная установка имплантата

и регенерация кости вокруг ден-

имплантатов, использующих тканевую кость с фибрином

Клей, мезенхимальный стержень Клетки и богатая тромбоцитами плазма »,

Clinical Oral Implants Research, Vol.