Борьба женщин в контакте: Плохи дела: мы не можем найти эту страницу!
Профилактика перинатального пути передачи ВИЧ-инфекции
Тревожной тенденцией в развитии эпидемии ВИЧ-инфекции является вовлечение в эпидемию женщин и детей. В последние годы в России отмечается увеличение числа ВИЧ-инфицированных женщин, сохраняющих беременность. По-прежнему, до 30 % случаев ВИЧ-инфекции у беременных женщин выявляется впервые при обследовании в связи с беременностью.
Тест на ВИЧ предлагается всем беременным женщинам. Во время наблюдения в женской консультации проводится 2-хкратное тестирование:
-при первичном обращении по поводу беременности;
-в сроке беременности 28-30 недель.
Беременным женщинам, являющимся контактными по ВИЧ-инфекции, следует обследоваться на ВИЧ методом ИФА ежемесячно с момента постановки на учёт до поступления в родильное отделение.
Внутривенное употребление психоактивных веществ и/или незащищённые половые контакты с ВИЧ-инфицированным партнёром являются факторами высокого риска инфицирования беременной.
Раньше наличие ВИЧ-инфекции являлось препятствием для того, чтобы женщина решилась стать мамой: страх передачи вируса будущему малышу превосходил желание иметь детей. Зачастую беременность в сочетании с ВИЧ-инфекцией была слишком сильной нагрузкой для женского организма и создавала угрозу жизни. Но медицина не стоит на месте, и благодаря современным препаратам появилась возможность выносить и родить здорового ребёнка.
Тем не менее, ВИЧ-инфекция и беременность – это риск. Зная о нем, нужно тесно сотрудничать с лечащим врачом, соблюдая все его рекомендации, и строго придерживаться курса противовирусной терапии. Без надлежащих мер предосторожности во время беременности, родов и после них риск инфицирования новорожденного ВИЧ составляет 25%-45%. При своевременно начатой профилактике он может быть снижен до 1-2%.
ВИЧ может передаваться от женщины к малышу только тремя способами:
1. Внутриутробно (особенно на поздних сроках беременности — после 30 недель).
2. Во время родов.
3. При грудном вскармливании.
Выявление ВИЧ-инфекции у беременной женщины является показанием к проведению профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку.
Максимальная эффективность профилактических мероприятий, направленных на предотвращение передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку, достигается снижением вирусной нагрузки в крови матери до неопределяемого уровня (во время беременности и родов) и предотвращением контакта ребенка с биологическими жидкостями матери (во время и после родов — кровь, вагинальное отделяемое, грудное молоко).
Как предупредить заражение?
1. Медикаментозная профилактика. Для того, чтобы снизить концентрацию вируса в крови и предотвратить инфицирование ребенка, беременной назначается курс лекарств, применяемых для лечения ВИЧ-инфекции.
Антиретровирусные препараты (АРВП) назначаются женщине не позднее 24-27 недель беременности (если у женщины нет показаний для назначения постоянной антиретровирусной терапии),
2. Кесарево сечение. Если профилактика антиретровирусными препаратами по каким-либо причинам не проводилась или была неэффективна, то женщинам, живущим с ВИЧ, рекомендуют плановое кесарево сечение. Проведение этой операции позволяет избежать дополнительного контакта с кровью при естественных родах и снизить возможный риск заражения ребенка.
Важно! Окончательное решение о необходимости кесарева сечения принимается акушером-гинекологом индивидуально, с учетом состояния здоровья беременной.
3. Отказ от грудного вскармливания. Чтобы обезопасить ребенка от заражения ВИЧ-инфекцией через грудное молоко, маме необходимо применять только искусственное вскармливание. В настоящее время смеси для замены грудного молока полностью адаптированы к потребностям младенца и гарантируют его отличный рост и развитие.
Опасна ли беременность для мамы?
Нет никаких научных данных о том, что беременность может ускорить развитие ВИЧ-инфекции. Однако, чтобы обезопасить малыша от патологий развития и внутриутробных заболеваний, как и все беременные, женщины с ВИЧ — позитивным статусом должны изменить свой образ жизни на более здоровый. Это означает полный отказ от алкоголя, сигарет и, разумеется, психоактивных веществ. Женщине также необходимо полноценно питаться и выполнять все рекомендации лечащего врача.
Посоветуйтесь с врачом
Прежде чем забеременеть, женщина, живущая с ВИЧ — позитивным статусом, обязательно должна обратиться к своему врачу, чтобы узнать о том, как ей защитить своего партнера и будущего ребенка от ВИЧ-инфицирования.
Врач также решит, какие дополнительные исследования потребуются перед беременностью и во время нее, и назначит изменения в схеме лечения.
Профилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку — одно из важнейших направлений работы, направленной на предупреждение распространения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации и Ивановской области. Профилактика и лечение ВИЧ-инфицированных, в том числе и беременных, проводится бесплатно за счет средств приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения по разделу «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление больных ВИЧ». Все родовспомогательные учреждения Ивановской области оснащены антиретровирусными препаратами, необходимыми для проведения вертикальной профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку.
В результате организационной и методической работы охват химиопрофилактикой ВИЧ-инфицированных беременных женщин в Российской Федерации вырос до 95,1 %, в Ивановской области до 99,3%. Ежегодно в Ивановской области проходит более ста родов у женщин с ВИЧ-инфекцией (в 2012г.
-139), всего родов было 963 за всё время регистрации ВИЧ-инфекции, при этом родилось 954 малыша, и только 68 детей оказались инфицированными (данные на 31.05.2013г.).
После рождения ребёнок в течение 1,5 лет наблюдается врачом Центра. Мать всегда передаёт ребёнку свои антитела (клетки, которые вырабатывает организм в ответ на любую инфекцию), которые, в отличие от вируса иммунодефицита человека, гораздо меньше размером и могут проникать через плацентарный барьер. Но антитела не могут вызвать ВИЧ-инфекцию. Все дети, рождённые ВИЧ-положительными матерями, имеют сразу после рождения положительный результат традиционных тестов крови на антитела к ВИЧ, потому что у всех детей присутствуют материнские антитела. Антитела матери сохраняются у ребёнка до 18 мес.
Для диагностики ВИЧ-инфекции у детей в возрасте до 12 месяцев, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, используют методы, направленные на выявление генетического материала ВИЧ, (ДНК или РНК). Получение положительных результатов обследования на ДНК ВИЧ или РНК ВИЧ в двух отдельно взятых образцах крови у ребенка старше одного месяца является лабораторным подтверждением диагноза ВИЧ-инфекции.
Получение двух отрицательных результатов обследования на ДНК ВИЧ или РНК ВИЧ в возрасте 1–2 месяцев и 4–6 месяцев (при отсутствии грудного вскармливания) свидетельствует против наличия у ребенка ВИЧ-инфекции, однако снятие ребенка с диспансерного учета по поводу интранатального и перинатального контакта по ВИЧ-инфекции может производиться в возрасте старше 1 года.
Пути передачи ВИЧ-инфекции — Федеральный научно-методический Центр по профилактике и борьбе со СПИДом
Типичные вопросы и ответы на вопросы о ВИЧ/СПИДе.
На вопросы отвечает академик Покровский В.В.
Как можно заразиться СПИДом?
Конечно, заражаются не СПИДом (имунодефицитом), а вызывающим его вирусом (ВИЧ). Чтобы заразить человека, ВИЧ должен передаться ему от другого, ранее зараженного человека. Это может произойти при половых контактах. Это самый распространенный и естественный путь передачи ВИЧ. Кроме того, заражение может произойти при проникновении крови, зараженной ВИЧ, во внутренние среды организма незараженного.
Это происходит при переливании крови от зараженного ВИЧ донора, при уколах, которые делают иглами и шприцами, на которых осталась зараженная ВИЧ кровь. Зараженная кровь чаще всего остается на иглах и шприцах, которыми пользуются наркоманы. Известны случаи, когда подобное происходила и в больница, если медики не соблюдали правил предосторожности. Наконец, ВИЧ может передаться от зараженной беременной женщины ее будущему ребенку. Другими путями ВИЧ не передается
Как заражаются ВИЧ при употреблении наркотиков?
Чаще всего заражаются ВИЧ наркоманы из-за того, что пользуются одним шприцем и иглой. Сначала один уколется, потом – второй, а в игле и в шприце остается немного крови первого. Если в крови первого есть какой-нибудь вирус, он достается и второму. Так передается не только ВИЧ, но и вирусы, вызывающие гепатит (воспаление печени) — вирусы гепатита В и гепатита С, и многие другие микроорганизмы. Еще ВИЧ и другие вирусы могут попасть в раствор наркотика.
Если этот раствор кто-нибудь уже «попробовал», и для этого он залез туда своим грязным шприцем. Иногда наркоманы промывают свои шприцы в одной посуде, не боясь того, что в промывочную воду попадает ВИЧ. Получается, что они не промывают шприц, а, наоборот заражают его ВИЧ.
Может ли быть наркотик заражен ВИЧ?
Приобретая раствор наркотика никогда нельзя быть уверенным, что кто-то не попробовал его и не заразил таким образом ВИЧ или вирусами гепатитов.
Если ВИЧ живет в крови человека, то почему он находится в жидкой среде влагалища и сперме, в грудном молоке?
Все жидкости, которые производит организм человека, являются «продукцией», происходящей из крови человека. Во все эти жидкости из крови переходят клетки, в которых паразитирует ВИЧ.
Всегда ли при контакте с жидкостями, выделяемыми инфицированным человеком, можно заразиться ВИЧ?
ВИЧ нужно не только как-то «выбраться» из уже зараженного организма, но и проникнуть в новую жертву.
Перебраться к другому человеку ВИЧ не так просто, ведь CD4-клетки, которые ему нужны для размножения, находятся в глубоких слоях кожи, в крови. Из-за этого ВИЧ не передается бытовым путем при рукопожатии, объятьях и тому подобных контактах. Даже, если кровь, зараженная ВИЧ, попадает на неповрежденную кожу, заражения не происходит. Верхний слой кожи, на котором кроме всего прочего есть специальные защитные вещества, служит преградой для ВИЧ. Иное дело половое сношение, ведь при нем всегда происходят мельчайшие, иногда невидимые ранения, а кроме того, заразный материал, сперма или влагалищные выделения, еще и втираются в эти ранки. Заражению ВИЧ способствуют и воспалительные заболевания половых органов. В местах воспаления скапливаются клетки несущие CD4. Воспалительные язвочки являются воротами для проникновения ВИЧ.
В течении какого времени ВИЧ продолжает действовать вне тела и можно ли заразиться ВИЧ при контакте с засохшей кровью?
ВИЧ сохраняет свою активность в замороженных клетках крови и в сперме многие годы.
А в засохшей крови может оставаться «в живых» несколько недель. Поэтому он может довольно долго выжить, например, в шприце, которым делал себе укол зараженный ВИЧ наркоман. Вирусы гепатита живут еще дольше.
По этой причине к крови в любом виде лучше не прикасаться без резиновых перчаток. Белье, на которое попала кровь или другие жидкости надо прокипятить. Бывшие в употреблении пластиковые шприцы и иглы повторно использовать нельзя! Стеклянные шприцы и иглы, бывшие в употреблении другими людьми, прежде чем использовать их вновь, нужно кипятить не менее двух часов, но и это может не спасти от вируса гепатита.
Можно ли заразиться при первом половом контакте?
Первый половой контакт для мужчин не менее опасен, чем любой другой, а для девушек даже более опасен, так как при нем обычно происходит больше ранений. А ранки, как мы уже говорили, – ворота для ВИЧ.
Помогает ли презерватив предохраниться от СПИДа и дает ли 100% гарантию безопасности?
Презерватив значительно снижает вероятность заражения, но 100% гарантии, к сожалению, не дает.
Дело в том, что даже самые качественные презервативы иногда рвутся или сползают. Чтобы сократить вероятность разрыва, необходимо пользоваться презервативами, у которых не истек срок годности.
Кроме того, нужно обратить внимание, не повреждена ли упаковка
Слипшиеся, поврежденные или надорванные презервативы нельзя использовать! Опасно открывать упаковку острыми предметами, так как в этом случае можно повредить презерватив, и он разорвется.
Не стоит использовать презервативы без смазки, это тоже увеличивает вероятность разрыва.
Нельзя использовать один презерватив дважды, он точно разорвется.
Чтобы снизить вероятность сползания, нужно надевать презерватив на уже напряженный половой член, но до соприкосновения с телом партнера.
После семяизвержения презерватив нужно осторожно снять с еще напряженного члена, так, чтобы не разлить его содержимое, завязать узлом, завернуть в бумагу и выбросить.
Если презерватив порвался, нужно промыть половые органы слабым раствором марганцовки, или разведенной пополам с водой водкой, или, просто хорошо промыть водой.
Это снизит вероятность заражения.
Как действуют противозачаточные таблетки, предохраняют ли они от ВИЧ-инфекции?
Противозачаточные таблетки действуют только на процесс образования яйцеклеток, и поэтому совершенно не предохраняют от заражения ВИЧ.
В продаже появились специальные мази и жидкости, на которых написано, что они убивают ВИЧ. Это действительно так?
Эти растворы и мази убивают ВИЧ только в опытах, проводимых в лаборатории. Достоверных данных, что они убивают ВИЧ в естественных условиях, нет. Поэтому их лучше использовать вместе с презервативами. Многие такие растворы, особенно содержащие соединения хлора, вызывают раздражение и язвы на половых органах. Ну, а язвы, как известно, – ворота для ВИЧ.
Дезактивирует ли слюна вирус?
В слюне есть вещества, которые разрушают ВИЧ. Но их, видимо, недостаточно, чтобы заражение ВИЧ при контакте половых органов и рта никогда не происходило.
Один американец из-за страха перед СПИДом ограничивал себя только таким видом секса, но все-таки заразился. Поэтому в продаже бывают презервативы с ароматическими добавками, со вкусом мяты, апельсина и т.п.
Может ли человек заразиться вирусом СПИДа при поцелуе?
При поцелуях в щеку или в лоб никакого риска заражения нет. Поцелуи в губы тоже могут быть разными: если при поцелуе любовники кусают друг друга до крови, или у кого-то из них кровоточат десны, какой-то минимальный риск передачи ВИЧ и вирусов, вызывающих гепатиты, возникает. Но достоверные случаи заражения ВИЧ при поцелуях пока не зарегистрированы.
Может ли ВИЧ существовать в воздухе?
ВИЧ по воздуху не летает. Никто из тех, кто дышал одним воздухом с зараженными ВИЧ в одном, даже самом тесном помещении ВИЧ не заразился.
Может ли ВИЧ передаваться через пищевые продукты и питье?
ВИЧ посредством продуктов и питьевых напитков не распространяется.
Никто из тех, кто ел продукты, приготовленные инфицированными ВИЧ поварами, не заразился.
Разрушают ли высокие температуры ВИЧ?
Температуры больше 100 градусов за минуту убивают ВИЧ. Даже при температуре 56 градусов ВИЧ погибает через полчаса. Однако внутри человеческого организма сохраняется постоянная температура в пределах 35-45 градусов. Поэтому никакая даже самая горячая баня не убивает ВИЧ в крови и внутренних органах зараженного человека.
Среди людей каких этнических групп больше всего носителей ВИЧ?
Вирусу все равно к какой этнической группе принадлежит человек ( то есть какой он язык использует и какие религиозные обычаи соблюдает). Связывание ВИЧ/СПИД с какими-то особыми группами населения может привести к трагическим последствиям. Так, в Южной Африке до 1991 г. ВИЧ обнаруживался только у белых мужчин-гомосексуалистов. Поэтому чернокожее население ЮАР думало, что СПИД – болезнь белых людей, и никаких мер предосторожности не принимало.
Поэтому к 2000 году оказалось, что почти каждый пятый темнокожий житель страны уже заражен ВИЧ.
Кто больше всего подвержен ВИЧ/СПИДу?
Риск заражения ВИЧ, а следовательно, и риск заболевания СПИДом, среди разных групп населения в разные периоды эпидемии различен. Раньше и быстрее всего ВИЧ распространяется среди мужчин-гомосексуалистов и среди наркоманов, вводящих наркотики внутривенно, среди проституток. Но потом рискует уже все население. В России раньше всех заразились ВИЧ мужчины-гомосексуалисты, потом началась эпидемия среди наркоманов.
А сейчас ВИЧ одинаково угрожает ВСЕМ!
Может ли произойти заражение при прикосновении в танце, в спортзале?
Не может. Но если при физических упражнениях случаются травмы, сопровождаемые кровотечением, обращаться с кровью нужно очень осторожно.
Можно ли заразиться ВИЧ через пищу, посуду?
Нельзя. Никто из тех, кто ел из одной тарелки и пил из одной чашки с зараженными ВИЧ людьми, не заразился.
Что делать, чтобы не заразиться ВИЧ?
Для того, чтобы не заразиться ВИЧ, нужно, во-первых, не вступать в половую связь с кем попало. Следует учитывать, что наркоманы, гомосексуалисты, проститутки и вообще более «опытные» в сексуальном отношении люди, имели и больший риск «подцепить» ВИЧ, вирусы гепатитов, сифилис и другие венерические заболевания. При этом, конечно, в ряде случаев трудно что-либо узнать о прошлом конкретных людей. Идеально, конечно, найти себе такого друга, который еще не успел ничем заразиться ВИЧ, и с которым потом можно было бы прожить всю жизнь. Но для того, чтобы быть полностью уверенным надо вместе с ним пройти обследование на ВИЧ. Если же это не получается, нужно помнить о презервативе. Отправляясь на свидание, которое может зайти далеко, нужно заранее запастись презервативами. А лучше всегда иметь их при себе.
Чего не следует бояться, что не представляет риска заражения ВИЧ?
Пути передачи ВИЧ ограничены, поэтому бояться случайного, бытового заражения ВИЧ не нужно.
Даже если ВИЧ-инфицированный человек рядом с Вами, это не приведет к заражению. В США врачи обследовали тысячи семей, где жили ВИЧ-инфицированные люди и больные СПИДом. Оказалось, что никто из тех, кто пользовался одной посудой, одним унитазом, ванной, никто из тех, кто спал в одной постели с ВИЧ-инфицированным ( и в США в бедных семьях спят в одной постели), но не вступал в половой контакт с зараженным ВИЧ, не заразился. Не заразился и никто из тех, кто пользовались одной зубной щеткой.
Если партнер болен СПИДом, какая вероятность от него заразиться?
Болен половой партнер СПИДом или еще только заражен ВИЧ, тем не менее от него всегда можно заразиться. Вероятность заражения зависит от множества факторов таких, как количество ВИЧ в крови партнера, язвочек и воспалительных заболеваний половых органов у обоих партнеров и многих других. По этой причине иногда заражение может произойти и при однократном половом сношении, а иногда половые партнеры живут вместе годы, прежде чем происходит заражение.
Если ВИЧ-позитивный человек правильно принимает антиретровирусные препараты, риск заражения от него ВИЧ значительно снижается. Этот риск еще более снижается если Вы сами будете принимать антиретровирусные препараты ( доконтктная профилактика).
Однако антиретровирусные препараты предохраняют только от заражения ВИЧ и не предохраняют от заражения другими вирусами. Поэтому при половых контактах с ВИЧ-позитивным, если Вы не хотите заразиться и другими инфекциями, рекомендуется использовать презервативы.
Что делать, если произошел половой контакт с человеком, о ВИЧ-статусе которого ничего неизвестно?
После полового контакта с неизвестным человеком, в том числе после изнасилования можно, для предотвращения заражения ВИЧ, можно принимать антиретровирусные препараты по схеме рекомендованной врачом-специалистом местного СПИД-центра
Можно ли получить ВИЧ, когда тебе делают татуировку?
Татуировка, прокалывание ушей, персинг и тому подобные модные процедуры опасны, так как часто выполняются грязными инструментами.
Кто может быть уверен, что до этого той же иглой не кололи зараженного ВИЧ любителя моды?
При оказании первой помощи травмированному человеку, истекающему кровью, можно ли заразиться? Я слышал, что может заразиться врач, помогающий больному на ринге?
Риск заразиться ВИЧ при контакте с кровью, по-видимому, существует, хотя достоверных случаев заражения ВИЧ, произошедших при промывании или перевязывании ран, не отмечено. Гораздо больше риск заразиться вирусами, вызывающими гепатиты. Поэтому, чужую кровь, попавшую на кожу, нужно как можно скорее смыть (если есть мыло, то с мылом). Если кровь попала в глаза, их тоже нужно скорее промыть чистой водой.
Искусственное дыхание лучше делать через носовой платок или иную ткань.
Можно ли заразиться ВИЧ через укусы людей или животных?
Животные человеческим вирусом иммунодефицита не заражаются, значит и человека заразить не могут. Но от их укусов можно заразиться некоторыми другим инфекционными болезнями: бешенством, «болезнью крысиных укусов», «болезнью кошачьих царапин».
Поэтому, при укусах животных надо обратиться к врачу.
Что касается укусов зараженного ВИЧ человека, то риск заражения при этом очень мал. По счастью, кусаются люди намного реже животных. Но если подобно случится, то для предотвращения заражения ВИЧ, можно принимать антиретровирусные препараты по схеме рекомендованной врачом-специалистом местного СПИД-центра
Может ли человек заразиться, если он пользуется одной бритвой с ВИЧ-инфицированным?
Если кровь человека осталась на опасной бритве или лезвии, то при порезе другого человека может произойти заражение вирусами. Так что пользоваться одной бритвой с кем бы то ни было небезопасно.
Как дети заражаются СПИДом?
ВИЧ передается ребенку от зараженной матери во время беременности, родов и кормления грудью. Если мать заражена. Вероятность того, что ребенок будет заражен составляет 25-30 процентов. Прием противовирусных лекарств, запрещение грудного вскармливание и некоторые другие приемы, позволяют снизить риск заражения ребенка от матери до 1%.
То есть без обследования и лечения матери зараженным рождается один или двое из четырех детей, рожденных от зараженных ВИЧ матерей, а при соответствующем лечении матери — только 1 из 100.
Правда ли, что СПИДом заражаются чаще всего наркоманы, почему?
Наркоманы часто меняются шприцами, набирают наркотик из одной посуды и поэтому ВИЧ из крови зараженного наркомана легко может попасть в кровь другого. Если зараженная ВИЧ кровь попадает в шприц, иглу или раствор наркотика, то потом его вводят прямо в вену другого человека. Ничего другого вирусу и не нужно: он попал в организм к новой жертве.
Как долго зараженная игла может стать причиной ВИЧ-инфекции?
ВИЧ выживает в игле или шприце до месяца, а вирус гепатита еще дольше. К брошенным кем-то шприцам и иглам лучше всего вообще не прикасаться. Одноразовые пластиковые шприцы опасно повторно использовать, а стеклянные надо кипятить не меньше 2 часов.
Если беременная женщина инфицирована, передастся ли ВИЧ ребенку?
Если женщина не будет принимать мер предосторожности, ребенок может родиться зараженным ВИЧ. Беременные ВИЧ-инфицированные женщины должны принимать противовирусные препараты, не должны кормить ребенка грудью, и тогда риск рождения зараженного ребенка значительно снизится
ООН оказывает поддержку медикам в борьбе с COVID-19
Пандемия COVID-19 ложится тяжелым бременем на системы здравоохранения во всем мире. Быстро растущий спрос на услуги учреждений здравоохранения и медико-санитарных работников грозит превысить возможности систем здравоохранения некоторых стран, вследствие чего они не смогут эффективно работать. Организация Объединенных Наций с удвоенной силой оказывает поддержку тем, кто круглые сутки спасает жизни людей на передовой.
«Медицинские работники — это наша главная опора в борьбе с заболеванием», — заявил представитель Отдела поддержки операций и материально-технического обеспечения Регионального бюро ВОЗ для стран западной части Тихого океана Ян-Эрик Ларсен в видеообращении в Твиттере.
«В настоящее время мы имеем дело с рынками, испытывающими ощутимый недостаток поставок», — заявил он, и пояснил, что в случае их нерационального использования, системы здравоохранения окажутся в отчаянном положении. Г-н Ларсен отметил, что совместно с партнерами ВОЗ прилагает все усилия для того чтобы медработники, которые находятся в непосредственном контакте с пациентами, были обеспечены жизненно необходимыми средствами индивидуальной защиты, такими как медицинские фартуки, халаты и маски.
Чтобы помочь странам справиться с этими проблемами, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) актуализировала рекомендации по оперативному планированию с целью сбалансировать потребности в мерах реагирования непосредственно на COVID-19 с обеспечением основных услуг здравоохранения при уменьшении риска коллапса системы. Они включают комплекс адресных немедленных действий, вопрос о принятии которых может быть рассмотрен странами на национальном, региональном и местном уровнях в целях реорганизации высококачественных основных медицинских услуг и обеспечения доступа к ним всего населения.
Кроме того, на веб-сайте ВОЗ содержатся технические руководящие указания, включая вопросы ухода за пациентами, использования масок и оказания медицинской помощи в контексте вспышки коронавирусной инфекции.
Пандемия распространяется в странах глобального Юга. Об этом заявил Генеральный секретарь ООН в ходе специального брифинга для государств-членов, в котором приняли участие председатели 74-й сессии Генеральной Ассамблеи, Совета Безопасности, Экономического и Социального Совета.
Пандемия коронавирусной инфекции поставила под угрозу потенциал систем здравоохранения во всём мире. Медицинский персонал работает на пределе возможностей, им катастрофически не хватает самых необходимых средств и оборудования. Во многих случаях требуется создание временной медицинской инфраструктуры, чтобы разместить возрастающий поток пациентов, нуждающихся в особом уходе и лечении.
Деятельность ООН на местах
Полевой госпиталь ЮНОПС
Страновые группы Организации Объединенных Наций разворачивают деятельность по оказанию поддержки национальным правительствам.
В Тиморе-Лешти, где был подтвержден первый случай заболевания, ООН оказывает помощь властям в попытках предотвратить потенциальную вспышку коронавирусной инфекции COVID-19. В соответствии с рекомендациями постоянного координатора ООН и ВОЗ премьер-министр недавно постановил учредить Межведомственную целевую группу по координации действий, направленных на борьбу с коронавирусом. Страновая группа ООН также налаживает сотрудничество с целым рядом партнеров, включая информационные агентства, представителей гражданского общества, предпринимателей, молодежь и женщин-лидеров, для того, чтобы задействовать все слои населения в подготовительной работе, в мерах по предотвращению распространения инфекции, и в противостоянии пандемии.
В Южном Судане страновая группа ООН сотрудничает с правительством в обеспечении готовности и разработке плана ответных мер по борьбе с заболеванием. Среди них — недавно построенные лаборатория, в которой можно будет сдать анализ на коронавирус COVID-19, и многоцелевое инфекционное отделение, предназначенное для изоляции и лечения пациентов с подозрением на наличие инфекции. Кроме того, медицинские работники прошли курс обучения по выявлению симптомов СОVID-19 на ранней стадии, оказанию обнаруживающим их пациентам соответствующей помощи, и лечению случаев с подозрением на коронавирусную инфекцию.
В Аргентине Управление ООН по обслуживанию проектов (ЮНОПС) поддерживает усилия правительства в подготовке ответных мер, помогая в срочном порядке обеспечить десять полностью оборудованных блоков неотложной помощи модульной конструкции, в которых можно будет дополнительно разместить 824 койки для подлежащих госпитализации больных. Треть из них будет предназначена для интенсивной терапии.
«Наши квалифицированные консультанты, архитекторы, инженеры, специалисты по управлению проектами и администраторы готовы прийти на помощь в тех странах, где инфраструктура в сфере медицинского обслуживания нуждается в поддержке во время настоящего кризиса», — подчеркнул директор Отдела по реализации стандартов и практик ЮНОПС Ник О’Риган.
Курсы по использованию защитного инвентаря в Гватемале ООН в Гватемале
Используя новаторские решения в области электронной торговли, сотрудники ЮНОПС также готовы оказать поддержку партнерам, которые срочно нуждаются в закупках необходимых товаров и оборудования, включая санитарный транспорт и машины скорой помощи, биобезопасные лаборатории, мобильные клиники и сборные сооружения, которые могут быть использованы в качестве временных здравпунктов.
В Гватемале ЮНОПС помогает срочно приобрести медицинские принадлежности и оборудование для диагностики, лечения и наблюдения за течением болезни у пациентов с коронавирусом COVID-19. ЮНОПС также консультирует правительство с тем, чтобы предотвратить негативные последствия пандемии, в том числе перебои с приобретением необходимых медикаментов и оборудования, и обеспечить беспрерывное предоставление медицинских услуг в соответствии с разработанным планом.
В Афганистане ЮНОПС сотрудничает с ВОЗ в целях повышения осведомленности населения и предоставления информации о коронавирусе COVID-19, используя информационно-справочный телефонный центр. В феврале в центр поступили 144 звонка из 22 регионов с вопросами о вирусе и заболевании. С 1 по 14 марта количество звонков увеличилось до 185. Люди, желающие получить соответствующую информацию, звонили из 28 регионов страны.
ООН передала 250 тысяч масок медицинским учреждениям Нью-Йорка
Представители Организации Объединенных Наций передали мэру Нью-Йорка 250 тысяч масок, которые будут распределены в медицинских учреждениях города. Генеральный секретарь Антониу Гутерриш заявил, что медики города «проявляют мужество и самоотверженность, без устали сражаясь с вирусом». «Мы надеемся, что таким образом мы внесем свою лепту в дело спасения жизней», — отметил глава ООН.
Исследования и развитие
ВОЗ также проводит исследования, связанные с COVID-19. Так, в феврале в штаб-квартире ВОЗ в Женеве состоялась встреча ведущих экспертов здравоохранения из различных стран мира, перед которыми была поставлена задача оценить объем имеющихся знаний о новой инфекции COVID-19, выявить существующие пробелы в исследованиях и объединить усилия в интересах ускоренной организации и финансирования приоритетных исследований, помогающих поставить заслон нынешней вспышке и подготовиться к будущим вспышкам.
Эксперты определили ключевые пробелы в знаниях, приоритеты исследований и обменялись научными данными о проводимых исследованиях, тем самым ускорив сбор критической научной информации, чтобы способствовать борьбе с чрезвычайной ситуацией в результате вспышки COVID-19.
Сегодня ВОЗ осуществляет сбор информации о COVID-19 с тем, чтобы создать базу данных о коронавирусной инфекции 2019 года.
|
№ п/п |
Район Санкт‑Петербурга |
Телефон «Горячих линий» |
Адрес электронной почты учреждения социального обслуживания для маршрутизации |
Адрес электронной почты отделения срочной социальной помощи КЦСОН |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
1 |
Адмиралтейский |
|
|
|
|
Отдел социальной защиты населения администрации Адмиралтейского района Санкт‑Петербурга |
310-99-79 |
Х |
||
|
СПб ГБУСОН «КЦСОН Адмиралтейского района» |
575-21-05 |
|
|
|
|
СПб ГБУСОН «ЦСПСИД Адмиралтейского района» |
246-04-80 |
Х |
||
|
СПб ГБУСОН «ЦСРИиДИ Адмиралтейского района» |
310-12-20 |
Х |
||
|
2 |
Василеостровский |
|
|
|
|
Отдел социальной защиты населения администрации Василеостровского района Санкт‑Петербурга |
576-93-87 |
|
Х |
|
|
СПб ГБУСОН «КЦСОН Василеостровского района» |
246-44-31 246-44-38 246-44-48 |
KO@kcsonvo.gov.spb.ru |
OSSO-1@kcsonvo.gov.spb.ru |
|
|
СПб ГБУСОН «ЦСПСИД Василеостровского района» |
321-98-56 |
|
Х |
|
|
СПб ГБУСОН «ЦСРИиДИ Василеостровского района» |
246-24-93 |
Х |
||
|
3 |
Выборгский |
|
|
|
|
СПб ГБУСОН «КЦСОН Выборгского района» |
8-931-349-12-49 |
|||
|
СПб ГБУСОН «ЦСПСИД Выборгского района» |
294-28-76 |
Х |
||
|
СПб ГБУСОН «ЦСРИиДИ Выборгского района» |
246-32-21 |
Х |
||
|
4 |
Калининский |
|
|
|
|
СПб ГБУСОН «КЦСОН Калининского района» |
542-02-79 |
|||
|
СПб ГБУСОН «ЦСПСИД Калининского района» |
242-36-69 |
Х |
||
|
СПб ГБУСОН «ЦСРИиДИ Калининского района» |
242-32-14 |
Х |
||
|
5 |
Кировский |
|
|
|
|
Отдел социальной защиты населения администрации Кировского района Санкт‑Петербурга |
576-94-61 417-69-64 |
|
||
|
СПб ГБУСОН «КЦСОН Кировского района» |
368-92-20 747-25-53 8-921-580-11-31 |
|||
|
СПб ГБУСОН «ЦСПСИД Кировского района» |
241-31-23 |
Х |
||
|
СПб ГБУСОН «ЦСРИиДИ Кировского района» |
570-80-54 |
Х |
||
|
6 |
Колпинский |
|
|
|
|
СПб ГБУСОН «КЦСОН Колпинского района» |
242-32-61 241-28-26 241-29-02 |
ann72@kcson-kolp.ru |
sva@kcson—kolp.ru ANV@kcson—kolp.ru |
|
|
СПб ГБУСОН «ЦСПСИД Колпинского района» |
241-21-98 246-26-22 |
Х |
||
|
СПб ГБУСОН «ЦСРИиДИ «Поддержка» Колпинского района» |
246-32-06 |
Х |
||
|
7 |
Красногвардейский |
|
|
|
|
Отдел социальной защиты населения администрации Красногвардейского района Санкт‑Петербурга |
576-86-17 |
|
|
|
|
СПб ГБУСОН «КЦСОН Красногвардейского района» |
445-38-00 |
|||
|
СПб ГБУСОН «ЦСПСИД Красногвардейского района» |
227-28-93 |
Х |
||
|
СПб ГБУСОН «ЦСРИиДИ Красногвардейского района» |
577-74-12 |
Х |
||
|
8 |
Красносельский |
|
|
|
|
Отдел социальной защиты населения администрации Красносельского района Санкт‑Петербурга |
5761327 5761334 |
|
Х |
|
|
СПб ГБУСОН «КЦСОН Красносельского района» |
242-38-21 417-35-66 246-29-46 |
osod_kcson@mail.ru |
||
|
СПб ГБУСОН «ЦСРИИД Красносельского района» |
618-60-57 |
|
Х |
|
|
9 |
Кронштадтский |
|
|
|
|
СПб ГБУСОН «КЦСОН Кронштадтского района» |
311-62-62 435-00-65 |
|||
|
СПб ГБУСОН «ЦСПСИД Кронштадтского района» |
417-61-76 |
Х |
||
|
СПб ГБУСОН «ЦСРИиДИ Кронштадтского района» |
311-94-73 |
Х |
||
|
10 |
Курортный
|
|
|
|
|
СПб ГБУСОН «КЦСОН Курортного района» |
434-36-19 433-67-85 417 40 55 433 65 56
|
|||
|
11 |
Московский |
|
|
|
|
Отдел социальной защиты населения администрации Московского района Санкт‑Петербурга |
576-89-11 |
Х |
||
|
СПб ГБУСОН «КЦСОН Московского района» |
417-29-36 |
|||
|
СПб ГБУСОН «ЦСПСИД Московского района» |
409-88-52 |
Х |
||
|
СПб ГБУСОН «ЦСРИиДИ Московского района»
|
645-79-15 |
Х |
||
|
|
СПб ГБУ СРЦН «ПРОМЕТЕЙ Московского района» |
647-34-37 |
Х |
|
|
12 |
Невский |
|
|
|
|
Отдел социальной защиты населения администрации Невского района Санкт‑Петербурга |
417-37-74 |
|
Х |
|
|
СПб ГБУСОН «КЦСОН Невского района» |
576-10-48 |
|||
|
|
СПб ГБУ СОН «ЦСПСИД Невского района» |
левый берег: правый берег: |
[email protected]. spb.ru |
Х |
|
СПб ГБУСОН «ЦСРИиДИ Невского района» |
246-04-30 |
Х |
||
|
СПб ГБУСОН «Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних «Альмус» |
417-57-51 |
Х |
||
|
13 |
Петроградский |
|
|
|
|
Отдел социальной защиты населения администрации Петроградского района Санкт‑Петербурга |
576-51-57 |
Х |
||
|
СПб ГБУСОН «КЦСОН Петроградского района» |
233-19-22 |
|||
|
СПб ГБУСОН «ЦСПСИД Петроградского района» |
573-98-31 |
Х |
||
|
СПб ГБУСОН «ЦСРИиДИ Петроградского района» |
234-43-94 |
Х |
||
|
14 |
Петродворцовый |
|
|
Х |
|
СПб ГБУСОН «КЦСОН Петродвоцового района» |
417-33-14 417-45-55 |
|||
|
СПб ГБУСОН «ЦСПСИД Петродворцового района» |
576-17-84 |
|
Х |
|
|
СПб ГБУСОН «ЦСРИиДИ Петродворцового района» |
427-00-52 |
|
Х |
|
|
15 |
Приморский |
|
|
|
|
Отдел социальной защиты населения администрации Приморского района Санкт‑Петербурга |
246-01-91 |
Х |
||
|
СПб ГБУСОН «КЦСОН Приморского района» |
409-74-70
|
cosozayavki@kcsonprim.gov.spb.ru |
mulukova@kcsonprim.gov.spb.ru
|
|
|
СПб ГБУ СОН «ЦСПСИД Приморского района» |
496-88-26 |
для клиентов Центра для обращений граждан. |
Х |
|
|
СПб ГБУСОН «ЦСРИиДИ Приморского района» |
616-04-43 |
для клиентов Центра для обращений граждан. |
Х |
|
|
16 |
Пушкинский |
|
|
|
|
СПб ГБУСОН «КЦСОН Пушкинского района» |
для жителей г. Пушкина: для жителей г. Павловска: 619-82-62 (для обращения граждан по выходным
|
|||
|
СПб ГБУСОН «ЦСПСИД Пушкинского района АИСТ» |
476-62-02 466-90-73 |
Х |
||
|
СПб ГБУСОН «ЦСРИиДИ Пушкинского района» |
241-57-98 |
Х |
||
|
17 |
Фрунзенский |
|
|
|
|
Отдел социальной защиты населения администрации Приморского района Санкт‑Петербурга |
|
Х |
||
|
СПб ГБУСОН «КЦСОН Фрунзенского района» |
712-94-10 |
|||
|
СПб ГБУСОН «ЦСПСИД Фрунзенского района» |
246-17-69 |
Х |
||
|
СПб ГБУСОН «ЦСРИиДИ Фрунзенского района»
|
778-27-35 776-59-51 8 (965) 051-36-14 |
Х |
||
|
18 |
Центральный |
|
|
|
|
СПб ГБУСОН «КЦСОН Центрального района» |
271-05-62 |
|||
|
СПб ГБУСОН «ЦСПСИД Центрального района» |
579-65-95 |
Х |
||
|
СПб ГБУСОН «ЦСРИиДИ Центрального района» |
246-22-01 |
Х |
Осторожно МИКРОСПОРИЯ | ГАУЗ «Краевой клинический кожно-венерологический диспансер»
Определение.
Микроспория – это грибковое заболевание с поражением волос, гладкой кожи с вовлечением или без вовлечения пушковых волос, чрезвычайно редко ногтей, вызываемая грибами рода Microsporum.
Помимо медицинского названия, у данного грибкового заболевания имеется еще одно широко распространенное наименование – стригущий лишай.
Термин «стригущий лишай» является традиционным обозначением группы заболеваний кожи и волосистой части головы, при которых поражаются волосы и происходит их обламывание, вследствие чего образуются проплешины. А поскольку еще 100 лет назад врачи не умели определять возбудителей инфекций ввиду отсутствия соответствующих методик, то все заболевания классифицировались, описывались и назывались преимущественно по внешним проявлениям. Именно поэтому микроспория была названа стригущим лишаем. Однако с развитием науки и техническим прогрессом врачи смогли выявлять не только признаки заболеваний, но и выделять их возбудителей, что стало буквально прорывом. В этот период удалось установить, что заболевание, которое всегда называли стригущим лишаем, может вызываться двумя видами патогенных грибков – Trichophyton и Microsporum. И тогда разновидность стригущего лишая, вызываемую грибками рода Trichophyton, стали называть трихофитией, а Microsporum – соответственно, микроспорией. Но поскольку внешние признаки и течение трихофитии и микроспории очень похожи, то за этими двумя инфекциями осталось прежнее общее название – стригущий лишай. Таким образом, согласно современным представлениям, микроспория является грибковой инфекцией (микозом), поражающей кожу, волосы, крайне редко ногти, и одновременно считается одной из разновидностей стригущего лишая.
Актуальность.
В настоящее время микроспория — самый распространенный микоз у детей.
Возбудитель инфекции. Среди грибов рода Microsporum имеется около 20 видов, способных вызывать заболевание. Грибы рода Microsporum устойчивы к повреждающим факторам внешней среды, а также к различным противогрибковым препаратам, что связано с особенностями строения. У данного вида грибов выявлена ультраструктурно плотная толстая стенка, состоящая из 6 слоев, усиленная реберными выступами. Эти грибы способны сохранять жизнеспособность в волосах до 10 лет, в кожных чешуйках – до 7 лет.
Эпидемиология.
Источниками микроспории могут служить животные, люди и почва.
Основные животные, участвующие в сохранении и передаче инфекции, являются кошки, особенно котята (70-80%), реже собаки (4%).. Особенно часто болеют микроспорией кошки светлых мастей и тигрового окраса, видимо, это связанно со сниженной резистентностью к грибам у данных разновидностей кошек.
Крайне опасен контакт с бродячими кошками и собаками, которые нередко оказываются больными микроспорией.
Также заражение этим микозом возможно от больного микроспорией человека, чаще детей (3-10%), и чрезвычайно редко – от почвы (0,7%).
К редким животным, болеющим микроспорией и могущим явиться источником заражения людей, причисляют обезьян, тигров, львов, диких и домашних свиней (особенно поросят), лошадей, овец, серебристо-черных лисиц, кроликов, крыс, мышей, хомяков, морских свинок и других мелких грызунов, а также домашних птиц.
Механизм заражения
Чаще всего заражаются микроспорией непосредственно от больного животного, когда с ним играют, моют, греют под рубашкой, пускают его в постель, а также через инфицированные от него предметы окружающей среды. А поскольку чаще всего носителями микроспории являются котята, то наблюдается два сезонных пика повышения заболеваемости данной инфекцией – в середине лета и осенью, когда кошки приносят приплод. Чтобы заразиться микроспорией, достаточно погладить кошку или собаку, которые больны инфекцией или являются бессимптомными носителями.
Заражение микроспорией возможно не только при непосредственном контакте с больным животным, но также при прикосновении к предметам, на которых имеется шерсть и чешуйки кожи инфицированного животного.
Дело в том, что кошки и собаки, больные микроспорией или являющиеся носителями грибка, могут оставлять маленькие и незаметные кусочки шерсти на различных предметах обихода (мебель, ковры, кровати, диваны, кресла, одежда, обувь и т.д.), в которых содержатся споры грибка. Человек, прикасаясь к таким кусочкам шерсти, содержащим споры грибка, также заражается микроспорией.
Передача инфекции от больного человека к здоровому при непосредственных близких контактах или при использовании различных предметов, на которых находятся чешуйки кожи инфицированного лица (например, при использовании расчески, шапки, ножниц для стрижки волос, принадлежащих человеку, больному микроспорией).
В домашних условиях – предметом инфицирования может быть постельное белье, полотенце, одежда, подстилки для животных и предметы ухода за ними.
В подъездах домов и дворах инфекция может передаваться через околодверные коврики, пыль лестничных клеток, песок детских песочниц, вода луж.
Источником инфицирования новорожденных может быть детская коляска, оставленная на ночь в подъезде дома и облюбованная кошками.
В парикмахерских при ненадлежащей стерилизации, инфицироваться можно через машинки для стрижки волос, ножницы, расчески, пеньюары, бигуди, фены, кисти для мытья.
При простом попадании грибка на кожу человек не заболеет микроспорией, поскольку патогенный грибок будет уничтожен нормальной микрофлорой и иммунной системной или просто смыт в ходе выполнения гигиенических мероприятий.
Таким образом, для заболевания микроспорией необходимо не только попадание грибка на кожный покров, но и наличие неких предрасполагающих факторов, которые позволят ему внедриться в кожу и спровоцировать инфекцию. К ним относятся: 1. Травматические повреждения кожи; 2. Мацерация кожи; 3. Сниженный иммунитет 4. Невыполнение гигиенических мероприятий.
Интересные факты
Подъем заболеваемости микроспорией отмечается с июня до ноября, затем снижается до минимума к апрелю.
Микроспория чаще регистрируется в городах с многоэтажными домами, где бродячие животные контактируют с домашними. Заболеваемость среди безнадзорных животных достигает 50%.
Микроспория у детей у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых, что объясняется двумя основными факторами. Во-первых, дети чаще контактируют с больными животными, соответственно, у них выше риск заражения инфекцией. И во-вторых, сальные железы кожного покрова детей не вырабатывают кислот, обладающих губительным действием в отношении грибков. То есть грибок, попавший на кожу ребенка, вызовет микроспорию с гораздо большей вероятностью, чем у взрослого в аналогичной ситуации, поскольку после полового созревания железы начинают вырабатывать кислоты, губительно действующие на возбудителей микроспории. Немаловажно, что у детей менее развиты гигиенические навыки, чем у взрослых.
Клиника
Инкубационный период составляет в большинстве случаев 1-2 недели.
При микроспории волосистой части головы появляются единичные 1 или 2 очага до 3-5 см в диаметре, правильной округло-овальной формы с четкими границами. Волосы в очагах становятся тусклыми, сероватыми, обломаны на одном уровне на высоте 4-6 мм, как бы подстрижены. При беглом взгляде очаги напоминают вид «серых пятен». Поверхность очагов бывает покрыта сероватыми чешуйками, будто слегка присыпаны мукой.
При микроспории гладкой кожи очаги чаще всего наблюдаются на лице, шее, кистях, предплечьях, плечах, но могут быть и на туловище. Типичны округлые или овальные эритематосквамозные отечные пятна от 0,5 до 2-3 см в диаметре, окруженные непрерывным возвышающимся периферическим валиком, на котором определяются пузырьки, быстро подсыхающие корочки. Микроспория может поражать также пушковые волосы.
Диагностика микроспории.
Клинический диагноз микроспории обязательно должен быть подтвержден данными лабораторного исследования.
Принципы лечения включают:
- Изоляцию от больного животного;
- Прием системных противогрибковых препаратов внутрь
- Местно-мазевое противогрибковое лечение.
Принципы профилактики микроспории
- Основные меры профилактики микроспории у детей – обучение малыша правильному общению с животными: ребенок должен знать, что такие контакты могут быть небезопасным. Ребенок должен знать внешние признаки микроспории у животных , не допускать общения с больными животными. После того как ребенок погладил кошку или собаку, он должен помыть руки.
- Недопустимо пользование чужими предметами — такими, как расческа, носовой платок и т.п. Нельзя надевать на себя чужую одежду.
- Нельзя разрешать пускать животных, особенно кошек и собак, в постель, греть их под рубашкой. После игры с ними следует сразу же вымыть руки теплой водой с мылом.
- Следует избегать контакта с бездомными животными, осматривать домашних животных, в том числе и тех, которые не контактируют с дикими, снижают риск заражения микроспорией.
- Осмотры детей в организованных коллективах (детские сады, пионерские лагеря) должны проводиться не реже 2 раз в год, с применением лампы Вуда
- При выявлении заболевания ребенка следует изолировать от других детей.
- По решению врача больной может быть направлен на лечение в специализированный стационар. Показаниями для госпитализации являются:
— тяжелое течение заболевания и наличие сопутствующей патологии
— отсутствие эффекта от амбулаторного лечения;
— по эпидемиологическим показаниям: больные из организованных коллективов при отсутствии возможности изоляции их от здоровых лиц (например, при наличии микроспории у лиц, проживающих в интернатах, детских домах, общежитиях, дети из многодетных и асоциальных семей).
- Все вещи, принадлежавшие заболевшему ребенку, подлежат дезинфекции в паровоздушной камере, а при ее отсутствии – кипячению и глажению.
- В квартире, где был больной котенок, всю мебель, инвентарь, полы, ковры, подстилки для животных следует обработать дезинфицирующим средством, обладающих противогрибковым действием. После обработки вещей дезинфектантом их стирают горячей водой с мылом.
- Дети должны иметь индивидуальные постельные принадлежности, нательное белье, полотенца, расчески, заколки, бантики и т.д.
- Особенно опасен контакт с бродячими, и, зачастую, больными микроспорией, кошками и собаками. Иногда заразить ребенка может подаренная родителями обезьянка, хомячок, морская свинка, которые, хоть и редко, но также болеют этим микозом. Поэтому домашние питомцы должны периодически наблюдаться у ветеринара.
- Домашние животные, больные микроспорией, подлежат полноценному лечению с осуществлением ветеринарного надзора за их излеченностью.
- В детских учреждениях, особенно в детских садах и яслях запрещается содержать каких-либо животных.
- Машинки для стрижки, ножницы, расчески в парикмахерских необходимо дезинфицировать после каждого клиента.
- Существенная роль в борьбе с микроспорией принадлежит санитарному просвещению. В специальных лекциях, стенгазетах, массовых печатных изданиях целесообразно рассказывать о путях заражения микроспорией, мерах профилактики, последствиях заболевания.
Коронавирус: как заражаются медики и почему они болеют в особо тяжелой форме
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Статистика заражения в разных странах показывает, что медики могут составлять до трети от общего числа инфицированных
В борьбе с Covid-19 медперсонал во всем мире платит очень высокую цену. Тысячи медработников заразились вирусом, число умерших врачей неуклонно растет.
Доктора, медсестры, медбратья и другой персонал больниц — самая подверженная заражению группа, несмотря на защитные костюмы и маски. И болезнь у них тоже протекает в наиболее тяжелой форме.
Почему так происходит?
Вирусная нагрузка
По мнению специалистов, это главным образом объясняется концентрацией вируса вокруг них.
После попадания в организм вирус поражает клетки и начинает репродуцировать сам себя, создавать собственные копии. Эти копии накапливаются в организме человека в течение последующих нескольких дней, усугубляя состояние больного.
Чем выше концентрация вируса, тем тяжелее форма связанного с ним заболевания и тем более заразным является пациент.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Медработники ежедневно имеют дело с повышенной концентрацией вирусной инфекции, в связи с чем они не только подвержены заражению больше других, но и заболевание у них протекает тяжелее
«Чем больше во мне вируса, тем вероятнее, что я передам его окружающим», — объясняет профессор Уэнди Барклай из Института инфекционных заболеваний при Имперском колледже Лондона.
Медики находятся в непосредственной близости к инфицированным и подвержены не просто заражению, а получению вируса в больших дозах.
По данным ВОЗ, один из пациентов в китайском Ухане, которому делали плановую операцию, заразил 14 медработников, хотя в тот момент у него еще не было симптомов коронавируса.
«Иммунная система даже очень здорового человека с трудом борется со всеми этими вирусами. Чем больше вируса попало в организм, тем сильнее будет борьба между ним и иммунитетом, — говорит профессор Барклай. — Если проводить эксперимент на животных, заражая их разными дозами вируса, то самое тяжелое состояние будет у тех, кому ввели больше всего вируса».
Как Covid-19 попадает в организм
Автор фото, Getty Images
У человека с Covid-19 вирус может сидеть в верхних дыхательных путях и распространяться через дыхание или кашель.
«Каждый раз, когда мы дышим или говорим, из нашей носоглотки в воздух попадают капли», — рассказывает Уэнди Барклай в интервью программе Би-би-си Newsnight.
Часть этих капель оседает на поверхности, поэтому такое внимание уделяется требованиям соблюдать дистанцию и мыть руки.
Неизвестно, сколько человеку надо вдохнуть или потрогать таких зараженных капель, чтобы заболеть самому.
«В случае с вирусом гриппа, который очень хорошо изучен, достаточно проникновения в организм трех частиц, чтобы началась инфекция. О дозах Sars-CoV-2 (Covid-19) пока известно недостаточно, но, возможно, картина такая же», — объясняет эксперт.
Риск на передовой
На данный момент нельзя с точностью измерить риски для медперсонала, который постоянно находится в вирусной среде.
Есть лишь некоторые данные Всемирной организации здравоохранени (ВОЗ), по которым можно сделать определенные выводы. Например, во время вспышки SARS в 2002-2003 годах 21% всех подтвержденных случаев в мире пришелся на медперсонал.
Сейчас прослеживается похожая статистика. В Италии, например, более 6200 заразившихся — медики. Общее число заболевших в стране — более 120 тысяч.
В Испании медработников с Covid-19 на данный момент насчитывается более 6500 человек, что составляет 12% от общего числа зараженных.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,В Испании число заразившихся медиков на данный момент составляет 12% от общего количества
В начале марта Китай сообщал примерно о 3300 заболевших врачей и сотрудников больниц. В процентном соотношении это 4-12% от всех подтвержденных случаев.
Один из чиновников в сфере здравоохранения Британии рассказал в комментарии Би-би-си, что в некоторых больницах страны до 50% персонала ушли на больничный или в самоизоляцию.
Если меры по контролю за распространением инфекции не сработают, больницы сами могут стать очагами заражения.
Врачи уже рассказывали Би-би-си, как они пытались раньше времени отправить по домам пациентов, у которых не было коронавируса, с тем, чтобы уберечь их от возможного заражения.
Слабая защита
Автор фото, Reuters
Подпись к фото,Медработники в Зимбабве начали забастовку, а в стране объявлен трехнедельный жесткий карантин
Именно такая потенциальная возможность заражения вызывает гнев у работников здравоохранения в ряде стран, поскольку им не хватает средств индивидуальной защиты (СИЗ).
Во Франции врачи подали в суд на правительство за то, что оно, по их словам, не распорядилось о наращивании производства медицинских масок, что поставило под угрозу самих медиков.
Врачи и медсестры Зимбабве объявили забастовку в знак протеста против нехватки СИЗ в момент, когда в стране вводится жесткий карантин сроком на три недели.
В Британии исполнительный директор конфедерации работников здравоохранения Нил Диксон заявил, что нехватка СИЗ подрывает доверие врачей и медсестер к системе.
Хотя власти страны и прибегли к помощи армии для распределения медицинских масок среди работников здравоохранения, «для восстановления утерянного доверия понадобится какое-то время», полагает Диксон.
«Другая проблема заключается в том, что производство этих товаров сосредоточено в странах Азии и Китае, — подчеркивает он. — А для Китая в долгосрочной перспективе будет весьма сложно обеспечивать поставки в нужном объеме».
Стратегии по борьбе с вирусным гепатитом. ВИЧ и ИППП
C приближением 2030 года и подготовкой мирового сообщества к достижению амбициозного набора целей в области устойчивого развития ВОЗ разрабатывает три глобальные стратегии в области здравоохранения по ВИЧ/СПИДу, вирусному гепатиту и инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП).
Эти стратегии охватят период 2016-2021 гг. и были рассмотрены на 69-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в 2016 году.
Гепатит
Вирусный гепатит представляет серьезную проблему для междуна-родного здравоохранения. Настоящая стратегия является первым документом, который содействует реализации новым Устойчивым целям развития ООН на 2030 год. В стратегии описан вклад сектора здравоохранения в деятельность по ликвидации вирусного гепатита как угрозы общественному здравоохранению.
Проекты глобальных стратегий сектора здравоохранения Вирусный гепатит, 2016–2021 гг.
ВИЧ/СПИД
Международное сообщество обязалось к 2030 году положить конец эпи-демии СПИДа как одной из угроз для общественного здравоохранения — это одна из грандиозных целей Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 года, принятой Генеральной Ассамблеей ООН в сентябре 2015 года. В настоящем проекте глобальной стратегии описывается вклад сектора здравоохранения в достижение этих целевых показателей. В ней изложены как задачи стран, так и направления действий ВОЗ. Если страны и ВОЗ осуществят эти действия в ускоренном порядке, то они будут способствовать более оперативному и активному принятию мер по борьбе с ВИЧ, направленных на то, чтобы цель «положить конец СПИДу» стала ре-альностью.Проекты глобальных стратегий сектора здравоохранения ВИЧ, 2016–2021 гг.
Инфекции, передаваемые половым путем
В настоящем проекте стратегии для сектора здравоохранения по инфекци-ям, передаваемым половым путём, описывается один из важных компонентов того вклада, который сектор здравоохранения вносит в достижение этих целей. В нём сформулированы действия, которые следует предпринять странам и ВОЗ. Осуществление этих действий позволит ускорить и активизировать принятие мер борьбы с ИППП, направленных на то, чтобы продвижение к искоренению эпидемии ИППП стало реальностью.Всемирный день борьбы со СПИДом
За период с 2000 года в мире была проделана большая работа по борьбе с ВИЧ-инфекцией во всем мире. Число новых случаев инфицирования снизилось на 35%, а число случаев смерти от СПИДа сократилось на 25%. Однако настало время для более решительных действий и принятия инновационных мер, что позволит положить конец этой эпидемии к 2030 году. Во Всемирный день борьбы со СПИДом, который отмечается каждый год 1 декабря, будут обнародованы новые рекомендации ВОЗ, которые помогут в достижении этих целей.ВИЧ среди потребителей наркотиков
Во всем мире около 16 миллионов людей употребляют инъекционные наркотики и 3 миллиона из них имеют ВИЧ. В среднем, причиной каждой десятой новой ВИЧ-инфекции является употребление инъекционных наркотиков, а в некоторых странах Восточной Европы и Средней Азии более 80% всех ВИЧ-инфекций связаны с употреблением наркотиков. ВОЗ твердо поддерживает уменьшение вреда в качестве основанного на фактических данных подхода к профилактике, лечению и уходу за людьми с ВИЧ, употребляющими инъекционные наркотики, и определила всесторонний пакет мероприятий.
Что такое ВИЧ?
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) инфицирует клетки иммун-ной системы, разрушая или нарушая ее функции. Инфицирование вирусом приводит к прогрессирующей деградации иммунной системы и, в результате, к «иммунодефициту». Иммунная система считается дефектной тогда, когда она больше не может выполнять свою роль в борьбе с инфекциями и болезнями. Инфекции, связанные с тяжелым иммунодефицитом, известны как «оппортунистические инфекции», так как они «пользуются возможностями» ослабленной иммунной системы.
Что такое СПИД?
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — это термин, применяемый к самым последним стадиям ВИЧ-инфекции. Для него харак-терно появление каких-либо из более чем 20 оппортунистических инфекций или связанных с ВИЧ видов рака.
Как передается ВИЧ?
ВИЧ может передаваться при незащищенном сексуальном контакте (вагинальном или анальном) и оральном сексе с инфицированным челове-ком; при переливании зараженной крови; и при совместном использовании зараженных игл, шприцев или других острых инструментов. Он может также передаваться от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания.
Сколько человек инфицированны ВИЧ?
По оценкам ВОЗ и ЮНЭЙДС, в конце 2014 года в мире насчитыва-лось 36,9 миллиона человек с ВИЧ. В этом же году около 2 миллионов человек приобрели инфекцию, а 1,2 миллиона человек умерли от причин, связанных с ВИЧ.
Как быстро у ВИЧ-инфицированного человека развивается СПИД?
Этот период времени у разных людей варьируется в широких пределах. При отсутствии лечения у большинства ВИЧ-инфицированных людей признаки связанной с ВИЧ болезни появляются в течение 5-10 лет, а, возможно, и раньше. После приобретения ВИЧ-инфекции до диагностирования СПИДа проходит обычно 10-15 лет, а иногда и больше. Антиретровирусная терапия (АРТ) может замедлить развитие болезни путем предотвращения репликации вируса и, следовательно, уменьшения количества вирусов (известного как «вирусная нагрузка») в крови инфицированного человека.
Какая угрожающая жизни оппортунистическая инфекция поражает людей с ВИЧ/СПИДом наиболее часто?
В 2014 году почти 390 тысяч людей с ВИЧ умерли от туберкулеза. Это основная причина смерти среди ВИЧ-инфицированных людей в Африке и одна из основных причин смерти среди этой группы населения во всем мире. Решающее значение для предотвращения и ведения инфекции туберкулеза у людей с ВИЧ имеют следующие основные стратегии здравоохранения:
— интенсивное выявление случаев заболевания активным ТБ;
— профилактическое лечение изониазидом;
— борьба с ТБ-инфекцией;
— раннее начало антиретровирусной терапии.
Как можно уменьшить риск передачи ВИЧ при сексуальных контактах?
— при каждом сексуальном контакте правильно использовать мужские или женские презервативы;
-заниматься только непроникающим сексом;
-сохранять верность в отношениях с неинфицированным и равным образом верным партнером и избегать каких-либо других форм рискованного поведения.
Предотвращает ли мужское обрезание от передачи ВИЧ?
Мужское обрезание способствует снижению риска приобретения ВИЧ во время сексуальных контактов между мужчиной и женщиной примерно на 60%. С 2007 года ВОЗ и ЮНЭЙДС рекомендуют проведение добровольного медицинского мужского обрезания в качестве дополнительной стратегии профилактики ВИЧ в условиях высокой распространенности ВИЧ и при низких уровнях мужского обрезания. 14 стран в Восточной и Южной Африке, соответствующих этим критериям, приступили к проведению программ по расширению масштабов мужского обрезания.
Одноразовая процедура медицинского мужского обрезания обеспечивает пожизненную частичную защиту от ВИЧ, а также от других инфекций, передаваемых половым путем. Мужское обрезание следует всегда рассматривать в качестве составной части общего пакета мер профилактики ВИЧ, которая ни в коей мере не заменяет другие известные способы профилактики, такие как мужские и женские презервативы.
Насколько эффективны презервативы в профилактике ВИЧ?
При правильном использовании во время каждого сексуального контакта презервативы являются надежным способом профилактики ВИЧ-инфекции у женщин и мужчин. Тем не менее, ни один способ защиты, кроме воздержания, не эффективен на 100%.
Что такое женский презерватив?
Женский презерватив является единственным контролируемым жен-щиной контрацептивным барьерным методом, доступным в настоящее время на рынке. Женский презерватив представляет собой прочный, мягкий, прозрачный колпачок из полиуретана, вставляемый во влагалище перед сексуальным контактом. При его правильном использовании при каждом сексуальном контакте он полностью облегает влагалище и обеспечивает защиту, как от беременности, так и от инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ.
Каковы преимущества теста на ВИЧ?
Знание своего ВИЧ-статуса дает два важных преимущества:
1) узнав о том, что вы ВИЧ-позитивны, вы можете принять необходимые меры для того, чтобы получить доступ к лечению, уходу и поддержке до того, как появятся симптомы, и, тем самым, потенциально продлить свою жизнь и предотвратить развитие осложнений на протяжении многих лет.
2) узнав о том, что вы инфицированы, вы можете принять меры предосторожности, чтобы не допустить передачи ВИЧ другим людям.
Что такое антиретровирусные препараты?
Антиретровирусные препараты используются при лечении и профилактике ВИЧ-инфекции. Они борются с ВИЧ, останавливая или сдерживая репродукцию вируса и уменьшая его количество в организме.
Каков нынешний статус антиретровирусной терапии (АРТ)?
В середине 2015 года антиретровирусную терапию получали 15,8 миллиона человек во всем мире. До 2003 года высокая стоимость лекарств, слабая или неадекватная инфраструктура здравоохранения и нехватка финансовых средств препятствовали широкому использованию комбинированной антиретровирусной терапии в странах с низким и средним уровнем дохода. Но в последние годы благодаря возросшей политической и финансовой приверженности доступ к лечению был значительно расширен.
Имеется ли лекарство от ВИЧ?
Нет, лекарства от ВИЧ не существует. Но при надлежащем и непре-рывном соблюдении предписаний в отношении антиретровирусной терапии прогрессирование ВИЧ в организме можно замедлить почти до полной остановки. Все больше и больше людей с ВИЧ, даже в странах с низким уровнем дохода, могут сохранять хорошее самочувствие и продуктивность на протяжении длительного времени. ВОЗ рекомендует лечение для всех людей, инфицированных ВИЧ, а также для тех, кто подвергается значительному риску.
Какие другие виды помощи необходимы людям с ВИЧ?
Помимо антиретровирусной терапии людям с ВИЧ часто необходимо консультирование и психологическая поддержка. Доступ ВИЧ-инфицированных людей к надлежащему питанию, безопасной воде и основным гигиеническим средствам может также способствовать поддержанию высокого качества жизни.
Информационный бюллетень № 360 Июль 2016 г.
Основные факты
ВИЧ остается одной из основных проблем глобального общественного здравоохранения: на сегодняшний день он унес более 34 миллионов человеческих жизней. В 2014 году 1,2 [980000–1,6] миллиона людей в мире умерли от причин, связанных с ВИЧ.
В конце 2014 года в мире насчитывалось примерно 36,9 [34,3–41,4] миллионов людей с ВИЧ-инфекцией, а 2 [1,9–2,2] миллиона человек в мире приобрели ВИЧ-инфекцию в 2014 году.
Наиболее пораженным регионом является Африка к югу от Сахары — здесь в 2014 году проживало 25,8 [24,0–28,7] миллиона человек с ВИЧ. На этот регион приходится также почти 70% глобального общего числа новых ВИЧ-инфекций.
ВИЧ-инфекцию часто диагностируют с помощью диагностических экспресс-тестов (ДЭТ), которые выявляют наличие или отсутствие антител к ВИЧ. В большинстве случаев результаты тестов можно получить в тот же день; это важно для постановки диагноза в тот же день и предоставления раннего лечения и ухода.
Лекарства, излечивающего от ВИЧ-инфекции, нет. Однако благодаря эффективному лечению антиретровирусными препаратами (АРВ) вирус можно контролировать и предотвращать его передачу, что позволяет людям с ВИЧ и тем, кто подвергается значительному риску иметь здоровую и продуктивную жизнь.
По оценкам, в настоящее время лишь 53% людей с ВИЧ знают о своем статусе. В 2014 году примерно 150 миллионов детей и взрослых в 129 странах с низким и средним уровнем дохода получили услуги по тестированию ВИЧ.
В 2014 году в глобальных масштабах антиретровирусную терапию (АРТ) получали 15,8 миллиона людей с ВИЧ.
За период с 2000 по 2015 гг. число новых ВИЧ-инфекций уменьши-лось на 35%, уровни смертности, связанной со СПИДом, снизились на 24%, то есть было спасено около 7,8 миллиона человеческих жизней в результате международных усилий, которые привели к выполнению в глобальных масштабах задач по ВИЧ в рамках Целей тысячелетия в области развития.
Расширение масштабов АРТ для охвата всех людей с ВИЧ и расширение выбора вариантов для профилактики может способствовать предотвращению 21 миллиона случаев смерти, связанной со СПИДом, и 28 миллионов новых инфекций к 2030 году.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает иммунную систему и ослабляет системы контроля и защиты людей от инфекций и некоторых типов рака. Вирус разрушает и ослабляет функцию иммунных клеток, поэтому у инфицированных людей постепенно развивается иммунодефицит. Иммунная функция обычно измеряется числом клеток CD4. Иммунодефицит приводит к повышенной чувствительности к широкому ряду инфекций и болезней, которым могут противостоять люди со здоровыми иммунными системами. Самой поздней стадией ВИЧ-инфекции является Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), который у разных людей может развиться через 2-15 лет. Для СПИДа характерно развитие некоторых типов рака, инфекций или других тяжелых клинических проявлений.
Признаки и симптомы
Симптомы ВИЧ варьируются в зависимости от стадии инфекции. На протяжении нескольких первых месяцев люди с ВИЧ, как правило, наиболее заразны, но многие из них узнают о своем статусе лишь на более поздних стадиях. На протяжении нескольких первых недель после инфицирования у людей может не появляться никаких симптомов или развиться гриппоподобная болезнь, включая лихорадку, головную боль, сыпь или боль в горле.
По мере того как инфекция постепенно ослабляет иммунную систему, у людей могут развиваться другие признаки и симптомы, такие как опухшие лимфоузлы, потеря веса, лихорадка, диарея и кашель. При отсутствии лечения у них могут развиться такие тяжелые болезни, как туберкулез, криптококковый менингит, такие онкологические заболевания, как лимфомы и саркома Капоши, и другие.
Передача инфекции
ВИЧ может передаваться через разные жидкости организма инфицированных людей, такими как кровь, грудное молоко, семенная жидкость и вагинальные выделения. Люди не могут заразиться при обычных повседневных контактах, таких как поцелуи, объятия и пожатие рук, или при совместном пользовании личными предметами и употреблении продуктов питания или воды.
Факторы риска
Формы поведения и условия, повышающие риск заражения людей ВИЧ, включают следующие:
— незащищенный анальный или вагинальный секс;
— наличие другой инфекции, передаваемой половым путем, такой как сифилис, герпес, хламидиоз, гонорея и бактериальный вагиноз;
— совместное пользование зараженными иглами, шприцами и другим инъекционным оборудованием и растворами наркотиков при употреблении инъекционных наркотиков;
— небезопасные инъекции, переливания крови, медицинские процедуры, включающие нестерильные разрезы или прокалывание;
— случайные травмы от укола иглой, в том числе среди работников здравоохранения.
Диагностирование
Серологические тесты, такие как ДЭТ или иммуноферментный анализ (ИФА), выявляют наличие или отсутствие антител к антигенам ВИЧ-1/2 и/или ВИЧ-p24. Проведение таких тестов в рамках стратегии тестирования в соответствии с утвержденным алгоритмом тестирования позволяет выявлять ВИЧ-инфекцию с высокой степенью точности. Важно отметить, что серологические тесты не выявляют напрямую сам ВИЧ, а обнаруживают антитела, вырабатываемые организмом человека в процессе борьбы его иммунной системы с чужеродными патогенами.
У большинства людей антитела к ВИЧ-1/2 вырабатываются в течение 28 дней, и поэтому на ранней стадии инфекции, в течение так называемого периода серонегативного окна, антитела не выявляются. Этот ранний период инфекции является периодом наибольшей инфекционности, однако передача ВИЧ может происходить на всех стадиях инфекции.
Надлежащей практикой является проведение повторного тестирова-ния всех людей, первоначально диагностированных как ВИЧ-позитивные, до их включения в программы по уходу и/или лечению для исключения каких-либо потенциальных ошибок в тестировании или отчетности.
Тестирование и консультирование
Тестирование на ВИЧ должно быть добровольным, и право на отказ от тестирования должно быть признано. Обязательное или принудительное тестирование по инициативе медицинских работников, органа здравоохранения, партнера или члена семьи не допустимо, так как оно подрывает надлежащую практику общественного здравоохранения и нарушает права человека.
Некоторые страны ввели самотестирование или рассматривают во-прос о его введении в качестве дополнительного варианта. Самотестирование на ВИЧ — это процесс, в ходе которого человек, желающий знать свой ВИЧ-статус, собирает сперму, проводит тест и конфиденциально интерпретирует его результаты. Самотестирование на ВИЧ не позволяет поставить окончательный диагноз; это первоначальный тест, требующий дальнейшего тестирования, проводимого медработником на основе использования национального утвержденного алгоритма тестирования.
Все услуги по тестированию и консультированию должны учитывать пять компонентов, рекомендуемых ВОЗ: информированное согласие, конфиденциальность, консультирование, правильные результаты тестирования и связь со службами по уходу и лечению и другими службами.
Профилактика
Риск ВИЧ-инфицирования можно снизить путем ограничения воздействия факторов риска. Основные подходы к профилактике ВИЧ, используемые часто в сочетании, включают следующие:
1. Использование мужских и женских презервативов
Правильное и постоянное использование мужских и женских презервативов во время вагинального или анального секса может защитить от распространения инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ. Фактические данные свидетельствуют о том, что мужские латексные презервативы защищают на 85% или более от передачи ВИЧ и от других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).
2. Услуги по тестирование на ВИЧ и ИППП
Всем людям, подвергающимся воздействию каких-либо факторов риска, настоятельно рекомендуется тестирование на ВИЧ и другие ИППП с тем, чтобы они могли узнать о своем инфекционном статусе и незамедли-тельно получить доступ к необходимым услугам по профилактике и лече-нию. ВОЗ также рекомендует предлагать тестирование партнерам или парам.
Туберкулез является самой распространенной болезнью среди людей с ВИЧ. Без выявления и лечения он приводит к смертельному исходу и является основной причиной смерти среди людей с ВИЧ — примерно каждый четвертый случай смерти, связанной с ВИЧ, происходит в результате туберкулеза. Раннее выявление этой инфекции и незамедлительное предоставление противотуберкулезных препаратов и АРТ могут предотвращать эти случаи смерти. Настоятельно рекомендуется включать скрининг на туберкулез в услуги по тестированию на ВИЧ и незамедлительно предоставлять АРТ всем людям, у которых диагностированы ВИЧ и активный туберкулез.
3. Добровольная медицинская мужская циркумцизия
Медицинская мужская циркумцизия (обрезание крайней плоти) в случае ее безопасного проведения специалистами здравоохранения, прошедшими надлежащую подготовку, снижает риск приобретения мужчинами ВИЧ-инфекции при гетеросексуальных контактах примерно на 60%. Это одна из основных мер вмешательства в условиях эпидемий с высокими уровнями распространенности ВИЧ и с низкими показателями мужской циркумцизии.
4. Использование антиретровирусной терапии (АРТ) для профилактики
4.1. Антиретровирусная терапия (АРТ) в качестве профилактики
Испытание, проведенное в 2011 году, показало, что в случае соблюдения ВИЧ-позитивным человеком эффективной схемы АРТ риск передачи вируса его неинфицированному сексуальному партнеру может быть снижен на 96%. Рекомендация ВОЗ в отношении АРТ для всех людей с ВИЧ будет способствовать значительному снижению уровней передачи ВИЧ.
4.2 Предэкспозиционная профилактика (ПрЭП) для ВИЧ-негативного партнера
Пероральная ПрЭП ВИЧ — это ежедневный прием людьми, неинфицированными ВИЧ, АРВ в целях предотвращения ВИЧ-инфицирования. Было проведено более 10 рандомизированных контролируемых исследований, продемонстрировавших эффективность ПрЭП в снижении уровней передачи ВИЧ среди целого ряда групп населения, включая серодискордантные гетеросексуальные пары (пары, в которых один партнер инфицирован, а другой — нет), мужчин, имеющих секс с мужчинами, женщин, изменивших половую принадлежность, гетеросексуальные пары высокого риска и потребителей инъекционных наркотиков.
В сентябре 2015 года ВОЗ опубликовала «Руководство в отношении начала антиретровирусной терапии и предэкспозиционной профилактики ВИЧ», в котором ПрЭП рекомендуется в качестве одного из вариантов профилактики для людей, подвергающихся значительному риску ВИЧ-инфицирования, в качестве составной части комбинированных подходов к профилактике.
4.3 Постэкспозиционная профилактика ВИЧ (ПЭП)
Постэкспозиционная профилактика (ПЭП) — это применение АРВ в течение 72 часов после воздействия ВИЧ для предотвращения инфекции. ПЭП включает консультирование, оказание первой помощи, тестирование на ВИЧ и проведение 28-дневного курса лечения АРВ с последующей медицинской помощью. В новом дополнении, выпущенном в декабре 2014 года, ВОЗ рекомендует проводить ПЭП в случае воздействия как связанного, так и не связанного с работой, а также для взрослых и детей. Новые рекомендации содержат упрощенные схемы приема АРВ, уже используемые для лечения. Осуществление новых руководящих принципов позволит упростить назначение лекарственных препаратов, улучшить соблюдение медицинских предписаний и повысить показатели полного завершения ПЭП для профилактики ВИЧ у людей, случайно подвергшихся воздействию ВИЧ, таких как работники здравоохранения, или у людей, подвергшихся воздействию ВИЧ в результате незащищенного секса или сексуальной агрессии.
5. Уменьшение вреда для потребителей инъекционных наркотиков
Люди, употребляющие инъекционные наркотики, могут соблюдать меры предосторожности для предотвращения ВИЧ-инфекции путем использования стерильного инъекционного оборудования, включая иглы и шприцы, для каждой инъекции. Полный пакет профилактики и лечения ВИЧ включает:
— программы по распространению игл и шприцев,
— опиоидную заместительную терапию для потребителей наркотиков и лечение зависимости от других психоактивных средств на основе фактических данных,
-тестирование и консультирование в отношении ВИЧ,
— лечение и уход при ВИЧ,
-обеспечение доступа к презервативам, и
— ведение ИППП, туберкулеза и вирусного гепатита.
6. Ликвидация передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку
Передача ВИЧ от ВИЧ-позитивной матери ее ребенку во время беременности, схваток, родов или грудного вскармливания называется вертикальной передачей инфекции, или передачей инфекции от матери ребенку (ПИМР). При отсутствии каких-либо мер вмешательства показатели передачи ВИЧ от метарие ребенку варьируются в пределах 15-45%. Такую передачу инфекции можно почти полностью предотвратить при условии, что и мать и ребенок получают АРВ на стадиях, когда может произойти инфицирование.
ВОЗ рекомендует ряд вариантов предотвращения передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку, которые включают предоставление АРВ матерям и детям во время беременности, родов и в послеродовой период или предложение пожизненного лечения для ВИЧ-позитивных беременных женщин независимо от их числа CD4.
В 2014 году 73% [68–79%] из предположительно 1,5 [1,3-1,6] миллиона беременных женщин с ВИЧ в странах с низким и средним уровнем дохода получали эффективные антиретровирусные препараты для предотвращения передачи инфекции их детям.
Лечение
ВИЧ можно ослаблять с помощью комбинированной антиретровирусной терапии (АРТ), состоящей из трех или более антиретровирусных препаратов (АРВ). АРТ не излечивает ВИЧ-инфекцию, но контролирует репликацию вируса в организме человека и содействует укреплению иммунной системы и восстановлению ее способностей бороться с инфекциями.
В 2015 году ВОЗ выпустила новое «Руководство в отношении начала антиретровирусной терапии и предэкспозиционной профилактики ВИЧ». Согласно его рекомендациям все люди, инфицированные ВИЧ, должны начинать антиретровирусную терапию как можно раньше после постановки диагноза.
К середине 2015 года 15,8 миллиона человек с ВИЧ в мире получали АРТ. К концу 2014 года 40% [37–45%] всех людей с ВИЧ получали АРТ.
С учетом новых рекомендаций ВОЗ в отношении лечения всех людей с ВИЧ и предложения антиретровирусных препаратов в качестве дополнительного варианта профилактики людям, подвергающимся «значительному» риску, число людей, отвечающих критериям антиретровирусной терапии, возрастает с 28 миллионов до 37 миллионов человек. Расширение доступа к лечению является одной из центральных задач, выдвинутых на 2020 год с целью ликвидации эпидемии СПИДа к 2030 году.
1. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) инфицирует клетки иммунной системы.
Инфекция приводит к прогрессирующему истощению иммунной системы, разрушая способность организма давать отпор некоторым инфекциям и другим болезням. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) относится к самым поздним стадиям ВИЧ-инфекции, на которых появляются какие-либо из более чем 20 оппортунистических инфекций или характерных для этой болезни раковых заболеваний.
2. ВИЧ передается несколькими путями
ВИЧ может передаваться следующими путями:
— незащищенный секс (вагинальный или анальный) или оральный секс с инфицированным человеком;
— переливание зараженной крови;
— использование зараженных игл, шприцев или других острых инструментов;
— передача от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания.
3. Есть несколько способов предотвращения передачи ВИЧ
Основные способы предотвращения передачи ВИЧ:
— практика безопасного секса с использованием презервативов;
— тестирование и лечение инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ;
— воздержание от потребления инъекционных наркотиков или, в случае их потребления, использование всегда новых и одноразовых игл и шприцев;
— обеспечение того, чтобы кровь или продукты крови, которые могут быть необходимыми для вас, были протестированы на ВИЧ.
4. В мире 36,9 миллиона человек инфицированы ВИЧ
В 2014 году 36,9 [34,3–41,4] миллиона человек были инфицированы ВИЧ и 2,6 [2,4–2,8] миллиона из них — дети. По-давляющее большинство людей с ВИЧ живет в странах с низким и средним уровнем дохода. По оценкам, 2 [1,9–2,2] миллиона человек в мире приобрели ВИЧ-инфекцию в 2014 году. На сегодняшний день 34 миллиона человек умерли от причин, связанных с ВИЧ, из них 1,2 миллиона [1,0–1,5] в 2014 году.
5. Комбинированная антиретровирусная терапия (АРТ) предотвращает репликацию ВИЧ в организме
При прекращении репродукции вируса иммунные клетки организма способны жить в течение более длительного времени, обеспечивая защиту организма от инфекций. Если ВИЧ-позитивный партнер в паре получает АРТ, вероятность передачи ВИЧ сексуальным путем ВИЧ-негативному партнеру снижается на 96%.
6. В конце 2015 г. АРТ получали 17,0 миллионов человек в мире
Из них около 15,2 миллиона человек жили в странах с низким и средним уровнем дохода. В сентябре 2015 г. ВОЗ выпустила руководящие принципы, содержащие ключевые рекомендации по «лечению всех» людей с ВИЧ. Они также включают новые рекомендации по доставке услуг в отношении того, как расширить охват лечением ВИЧ для достижения всех людей с ВИЧ. Обеспечение охвата лечением всех людей, отвечающих критериям, остается сложной задачей.
7. Тестирование на ВИЧ является важнейшим условием для обеспечения лечения для нуждающихся людей
Для достижения цели по ликвидации СПИДа к 2030 году необхо-димо значительно активизировать усилия по обеспечению доступа к те-стированию на ВИЧ и к лекарственным препаратам. В 2014 году услуги по тестированию на ВИЧ получили примерно 150 миллионов детей и взрослых в 129 странах с низким и средним уровнем дохода. ВОЗ работает над обновлением в 2016 г. своих рекомендаций в отношении услуг по тестированию на ВИЧ на основе изучения таких инновационных подходов, как самотестирование на ВИЧ.
8. По оценкам, 2,6 миллиона детей инфицированы ВИЧ
По данным за 2014 год, большинство из этих детей живет в Африке к югу от Сахары и были инфицированы своими ВИЧ-позитивными матерями во время беременности, родов или грудного вскармливания. Около 220 000 [190 000 – 260 000] тысяч детей были инфицированы ВИЧ в 2013 году.
9. Ликвидация передачи ВИЧ от матери ребенку становится достижимой
Во многих странах с низким и средним уровнем дохода доступ к профилактическим мерам остается ограниченным. Но в некоторых областях, таких как предотвращение передачи ВИЧ от матери ребенку и сохранение жизни матерей, достигнут прогресс. В 2014 году антиретровирусные препараты получали немногим более 7 из 10 беременных женщин с ВИЧ, а именно 1 070 000 женщин в мире. В июне 2016 г. ликвидация передачи ВИЧ от матери ребенку была подтверждена еще в трех странах: Армении, Беларуси и Таиланде.
10. ВИЧ является важнейшим фактором риска развития активной формы ТБ
В 2014 г. среди людей с ВИЧ произошло примерно 390 000 случаев смерти от туберкулеза. В том же году предположительно 1,2 миллиона (12%) из 9,6 миллиона человек в мире, у которых развился ТБ, были ВИЧ-позитивными. 74% из предположительного числа ВИЧ-позитивных пациентов с ТБ пришлось на Африканский регион ВОЗ.
Познакомьтесь с крутыми женщинами-борцами Сенегала
Риччи Шрайок для BuzzFeed NewsДевочки и девушки ждут своей очереди, чтобы побороться на Фестивале короля Уссуе, где они могут соревноваться в традиционной борьбе вместе с мужчинами.
ZIGUINCHOR, Сенегал. Был обеденный перерыв, и 67-летняя прабабушка Мари-Тереза Самбу вспоминала детство, которое она провела, путешествуя по близлежащим деревням, чтобы принять участие в соревнованиях по борьбе.«Если вы женщина Jola, вы боретесь прямо до того дня, когда у вас появятся дети».
«Борьба — это то, как мы доказываем свою женственность», — сказала она, сидя возле своего дома на лесной поляне в Джибетене, крошечной деревне, расположенной среди рисовых полей в районе Казаманс на юге Сенегала.
Среди членов семьи, собравшихся вокруг нее, включая племянников, племянниц и старика, осторожно вытаскивающего шип из передней ноги козленка, были две женщины, каждая из которых входила в число лучших борцов Африки.
Эвелин Диатта, 41 год, дочь Мари-Терезы, была одной из первых женщин-борцов, которые представляли Сенегал на международном уровне, и в настоящее время является главным тренером женской сборной. Все еще в удивительно тонированном состоянии, она тщательно заплетала волосы Изабель Самбу, девятикратной золотой медалистки чемпионата Африки по борьбе, которая также дважды представляла Сенегал на Олимпийских играх.
Женская борьба все еще относительно нова для Олимпийских игр; он дебютировал в 2004 году, ровно через столетие после того, как мужчины впервые начали соревноваться в современных Играх.Однако в Казамансе это далеко не современное явление, возникшее тысячи лет назад и противоречащее общим обрядам и традициям этого вида спорта в странах Африки к югу от Сахары.
Самый популярный стиль борьбы в Сенегале, вариант свободной формы под названием laamb, восходит к столетиям, когда он использовался для празднования урожая и фольклора. У народа джола техники передавались во время тайных обрядов инициации в зрелом возрасте, кульминацией которых становились представления на фестивалях. На большей части территории Сенегала женщинам по-прежнему запрещено заниматься борьбой — отчасти из-за консервативных религиозных ценностей, а отчасти потому, что им запрещено даже присутствовать при некоторых из щедрых мистических обрядов, которые окружают спорт.
«В какой-то момент королевский двор Уссуе постановил, что некоторые женщины могут присоединиться к демонстрации своих навыков на этих фестивалях», — объяснил Абду Ндао, антрополог из Дакара. Это решение, которое могло быть принято еще в 1400-х годах, изначально было «развлечением» во время определенных фестивалей, которые покровительствовал сам король.
Перенесемся на сотни лет вперед и за короткое время существования женской национальной сборной каждый рестлер приехал из небольшой группы из пяти или шести деревень в регионе Уссуе.
Риччи Шрайок для BuzzFeed NewsСлева, Эвелин Диатта, главный тренер женской сборной Сенегала по борьбе, заплетает волосы Изабель Самбу, дважды представлявшей Сенегал на Олимпийских играх. Справа: юноши соревнуются в традиционной борьбе перед тем, как женщины выйдут на песчаный ринг на Фестивале короля Уссуе.
Мария-Тереза говорит, что ее бабушка рассказывала ей, почему женщины ссорились.«Чтобы защитить честь нашего села», — просто сказала она. «Победа для меня была победой для деревни».
В наши дни слава приходит в виде телетрансляций матчей при поддержке спонсоров. Лучшие спортсмены-борцы получают корпоративное спонсорство, десятки тысяч долларов за бой и восхищение фанатов, затаив дыхание следящих за самым популярным видом спорта в Сенегале. Для женщин, которые, как ожидается, откажутся от борьбы после замужества и быстро сосредоточатся на том, чтобы иметь детей, мимолетный шанс стать профессионалом предоставляется в виде нескольких местных фестивалей.Сосредоточенные вокруг борцовских поединков, они собирают огромные толпы — и национальных скаутов.
В 1997 году Лансана Коли, тогдашний младший тренер мужской национальной сборной, был на международном турнире в Египте, когда внезапно осознал. В то время женщины выступали на международном уровне всего 10 лет, и никто даже не предполагал, что у Сенегала может быть команда. «Я наблюдал за другими странами, в которых есть женские команды, и подумал: У меня есть соседи, которые могут драться лучше, чем этот », — сказал Коли, ныне главный тренер мужской национальной сборной.Поскольку правила laamb аналогичны правилам международной вольной борьбы, Коли чувствовала, что многие женщины инстинктивно смогут совершить прыжок. Он вернулся домой и начал лоббировать представителей власти, чтобы женская команда стала реальностью.
Год спустя Коли посетила матчи женской борьбы, проводившиеся в конце Фестиваля короля Уссуе, двухнедельного ежегодного карнавала урожая, и выбрала трех самых многообещающих борцов. Среди них была Эвелин, которой тогда было 22 года.После всего 10 дней интенсивных тренировок в столице страны Дакаре команда отправилась на чемпионат Африки в Марокко. Эвелин вернулась домой с серебряной медалью.
Спустя два десятилетия Эвелин проводит время в качестве главного тренера женщин, пытаясь убедить других заняться международной борьбой. Парадоксально, но как только возможности для борьбы за пределами Казаманса процветали, все меньше женщин Джола хотят продолжать заниматься этим видом спорта.
Странное сочетание традиционных ценностей и современности привело к тому, что спорт среди женщин пришел в упадок.Существуют традиционные препятствия: несмотря на то, что она сама была талантливым борцом, мать Эвелин редко позволяла дочери заниматься спортом даже после того, как она вышла замуж. Современная жизнь вторглась в традиционную семейную резиденцию — после совместного обеда у общего колодца двоюродный брат отдыхал под тенистыми ветвями дерева и начал проводить пальцем прямо на своем телефоне Samsung. «Люди сейчас путешествуют, выезжают за пределы села, у них другая жизнь. Когда они возвращаются домой, они воспринимают борьбу как традиционную вещь и стремятся быть более современными », — сказал Коли.
Риччи Шрайок для BuzzFeed NewsТолпа на одном из главных соревнований по борьбе на Фестивале короля Уссуе.
Но для Изабель, чья красноречивая и дружелюбная манера поведения опровергает сожаление о том, что она так и не закончила начальную школу, борьба открыла двери. И она борется за то, чтобы показать, что то же самое можно сделать и с другими женщинами.
Когда она начала перечислять города, в которых она сражалась — Нью-Йорк, Рио-де-Жанейро, Лас-Вегас, Москва, Токио, Монреаль, Бухарест, — двоюродная сестра сунула ей перед лицом пучок листьев дерева ним, как будто держала в руках микрофон. Она засмеялась и нанесла фальшивый удар.
В семье есть как гордость, так и недоверие к тому, что девочка, родившаяся в трехкомнатном доме из шлакоблоков, сделала это так далеко. В своей спальне, цементные стены которой были украшены одиноким изображением Девы Марии, Изабель осторожно разложила пять медалей, которые она подобрала за эти годы.В прошлом году она заняла пятое место на Олимпийских играх в Рио-де-Жанейро, но посчитала это ярким событием своей карьеры, которая началась в 2001 году и закончилась тем, что она была номинирована на титул чемпиона Африки десятилетия.
«Я борюсь с тех пор, как была так высока», — сказала она, подняв руку к колену. «Я бы тоже сразился с парнями». После особенно жестокого поединка с группой мальчиков двоюродный брат предложил стать профессионалом. «Он сказал:« Приходите драться на фестивале — будут тренеры; в наши дни даже Олимпийские игры.И я сказал: «Нет, нет, я хочу продолжать работать и зарабатывать деньги». Мне нравится моя работа ».
Отсутствие образования уже делало это рискованным, но давление со стороны сверстников было не менее пугающим. Когда ей был 21 год — «брачный возраст» — друзья и незнакомцы предупреждали ее: «Твое тело станет как мужское; ты будешь выглядеть как мужчина. Вы не сможете найти мужчину; у тебя не будет детей ».
Тем не менее, работая домработницей и няней, Изабель тренировалась как можно больше, что бы ни говорили другие.«Я не слушал негатива. Мне нравились драки ».
«Каждый раз, когда вы занимаетесь чем-то другим в жизни, даже если это не борьба, всегда найдутся люди, которые будут вас обескураживать».
Ее настойчивость в конце концов окупилась, когда Коли выделил ее во время фестиваля. Это сообщение она говорила молодым девушкам в преддверии праздников в этом году, на которых она будет присутствовать вместе с Эвелин и Коли, пока они ищут новых членов команды. Она признала, что зачастую это нелегкая борьба. Сегодня днем, менее чем за 24 часа до того, как они получат шанс выйти на ринг, все молодые женщины, которых она знает, ухаживают за рисовыми полями.«У нас, девочек, нет времени заниматься», — сказала она. «Вы просто должны быть готовы, когда выйдете на ринг».
Риччи Шрайок для BuzzFeed News В последнее утро фестиваля три молодые женщины — все они были в составе национальной сборной — лежали на кровати Изабель, разговаривали и делились пакетом сладкого сухого молока в качестве разогрева.Кондиционера не было, поэтому на душной жаре один из них разделся до бюстгальтера. Другой просматривал ее телефон.
Бинетт Диатта, обманчиво худая 23-летняя девушка, тихо говорила, пока не остановилась на общей теме: как все ее подруги, один за другим, перестали заниматься спортом, который они все любили в детстве.
«Мне больно, потому что мы все вместе играли; мы будем драться на фестивале каждый год, — сказала она, повысив голос.
В стране с резким ростом гендерного неравенства о финансировании женского спорта думают почти второстепенно.Бинетт продолжала заниматься этим только потому, что ее поддерживала тетя — тренер Эвелин.
Она пожала плечами. «Осознание того, что у меня хватило смелости продолжать борьбу, помогло мне продвинуться вперед в других областях. Вы усвоите так много уроков — и дело не только в спорте », — сказала она.
Не все в составе доверяют ей. Четырнадцатилетняя Хелен Самбо, с ямочками и косоглазками, настолько застенчива, что кажется почти извиняющейся за то, что даже заняла место. Когда члены команды погрузились в пикап, везущий их на фестиваль, Хелен так нервничала, что не могла говорить.
«Мы включили ее в список — теперь ей нужно проявить себя», — сказал тренер Коли.
Риччи Шрайок для BuzzFeed NewsХелен Самбоу (слева) хочет присоединиться к женской сборной Сенегала по борьбе, которую тренирует ее двоюродная сестра Изабель Самбу (справа).
Мечта Хелен — пойти по стопам своей кузины Изабель и однажды попасть на Олимпиаду.Но ранее этим утром ее охватил приступ беспокойства, она сомневалась, сможет ли она принять участие в фестивале, который даст возможность начать карьеру.
Ее старший двоюродный брат отвел ее в сторону и нежно заговорил с ней. «Я сказал, что ее борьба должна исходить от сердца; никто не может ее заставить », — сказала она. «Но ей нечего терять, пытаясь».
Толпа из нескольких сотен человек, собравшаяся на торжество, мало чем успокоила расшатанные нервы Хелен. Ее лицо еще больше напряглось, когда на пыльную арену выскочили мужчины и мальчики, открывая церемонию.Она молча смотрела, сжав руки в вспотевшие кулаки, а глаза нервно метались между одновременными матчами. Воздух был заряжен тестостероном. После каждой победы в зале раздались ликующие возгласы. В какой-то момент женщина отчаянно подпрыгивала, прижимая к соску грудного ребенка.
Наконец-то это был шанс на славу девушек.
Были девушки в ястребах и рубахах с оборками; подростки, которые топтались на земле, когда их противники падали, и другие, которые хихикали и помогали проигравшим после победы.Пожилые женщины разводили драки, которые становились слишком жесткими.
Матчи открыты для всех, когда противники обычно спонтанно объединяются в пары, когда на ринг выходят два любых бойца; в других случаях один боец выступает перед зрителями с угрожающе поднятыми руками, а другой боец принимает вызов.
Сегодня никто не хотел бороться с Хелен. Прошло десять минут. Времени было на исходе — женские поединки по борьбе приближаются к самому концу фестиваля, и все это заканчивается через полчаса.Еще через несколько минут Изабель сама присоединилась к своей кузине на ринге, призывая кого-то — любого — выступить вперед. В какой-то момент она стояла перед группой молодых борцов, все мужчины. Они отводили глаза.
Наконец вперед вышел еще один подросток.
Риччи Шрайок для BuzzFeed NewsЭлен Самбо борется во время своего первого матча на Фестивале короля Уссуе.
Колонна силы, претендентка была одета во все черное и красное, волосы зачесаны назад в сеть. Лицо Хелен скомкалось от волнения. Но она шагнула вперед, посмотрела в глаза и начала драться. Толпа замолчала. Внезапно изменив вес, ее противник швырнул ошеломленную Хелен на пыльную землю. Гримасничая, Хелен наклонила свое тело таким образом, чтобы ее плечи не касались пыли — она была внизу, но не наружу.
Есть три варианта завершения матча laamb : когда плечи бойца, две руки или колени касаются земли, если толпа подавляющим большинством поддерживает одного бойца, или если рефери вмешивается, чтобы разбить бойцов на тай-брейке. . Обе девушки покрылись потом, и рефери объявил тай-брейк. Толпа протестовала; «Это не конец!» кто-то кричал.
«Ей еще нужно сделать больше, чтобы проявить себя», — сказал Коли, качая головой, когда удрученная Хелен ушла.
Тем не менее, он был счастлив, обнаружив еще двух потенциальных звезд — теоретически тоже соперников Хелен.Одна из них, Алуисия Самбоу, 14 лет, является дочерью бывшего чемпиона по борьбе среди мужчин. Ее гордый отец парил поблизости, разговаривая над ней, когда Коли спросила ее, не хочет ли она принять предложение о тренировке.
«Пусть говорит сама за себя!» — сердито огрызнулась Эвелин. Отец удивленно посмотрел, затем кивнул. «Да, да, ты прав, ты прав», — робко сказал он.
Алуисия улыбнулась и на мгновение заерзала пальцами. «Я была напугана, прежде чем вышла на ринг», — тихо сказала она. «Я не думал, что выиграю.Но я вошел и сделал это ».
Риччи Шрайок для BuzzFeed NewsAissatou Manga (справа) раньше боролась на Фестивале короля Уссуе, но теперь она просто наблюдает.
Brandy Green — Главный тренер по женской борьбе — Справочник персонала
Грин начинает свой первый год в качестве главного тренера недавно сформированной женской команды по борьбе в Limestone College.Грин приезжает в Лаймстоун после того, как проработал в прошлом году в качестве женского директора и главного тренера национальной сборной Южной Каролины по борьбе США. В этой роли она провела несколько лагерей, клиник и тренировок, чтобы способствовать росту женской борьбы в штате. Она также работала преподавателем физкультуры в средней школе в High Point Academy, а также работала тренером по борьбе и волейболу.
Она сыграла важную роль в создании первого борцовского клуба для девочек на его последней должности, в котором участвовало более 20 спортсменок в возрасте от 5 до 18 лет.
До HPA Грин работал помощником тренера по мужской и женской борьбе в Лионском колледже в Бейтсвилле, штат Арканзас. В то время как с шотландцами Грин отвечал за разработку плана длительных тренировок на сезон, который завершился Всеамериканским турниром WCWA по окончании соревнований. сезон.
Она начала свою тренерскую карьеру в Оттавском университете в Оттаве, Канада, в качестве ассистента по программам мужской и женской борьбы. Она помогла набрать более сорока студентов-спортсменов для первого сезона команды, в котором она помогла команде вывести ее на первое место.13 место в опросах WCWA. Находясь в Оттаве, она также посещала Академию лидерства в женской борьбе.
Как рестлер, Грин тренировалась и жила в двух центрах олимпийской подготовки в Колорадо-Спрингс, штат Колорадо. И Маркетт, штат Мичиган. В 2005 году она заняла первое место в Соединенных Штатах в высшем дивизионе, Грин дважды была членом США. Старшая национальная сборная, трижды входила в мировую команду кадетов, трижды входила в юниорскую сборную мира, заняла четвертое место на чемпионате Панамерики, была названа борцом года в женской средней школе Asics, была четырехкратной старшей школой USGWA. Школьный национальный чемпион и двукратный чемпион Фарго.
Грин получила степень бакалавра наук в области физического воспитания и коучинга в Университете Северного Мичигана в 2009 году. Она также получила степень магистра образования в области учебных программ и инструкций в Оттавском университете в 2015 году.
| Райан Дэй | Главный тренер | 292-2531 | |
| Тони Алфорд | Помощник главного тренера по атаке / Тренер по бегу | 292-2531 | |
| Мэтт Барнс | Дополнительный вагон | 292-2531 | |
| Керри Кумбс | Координатор обороны | ||
| Кори Деннис | Тренер защитников | ||
| Брайан Хартлайн | Тележка с широкими приемниками | 292-2531 | |
| Ларри Джонсон | Помощник главного тренера / тренер защитной линии | 292-2531 | |
| Микки Маротти | Помощник по рекламе в спортивном футболе | 292-3536 | |
| Грег Мэттисон | Координатор обороны | ||
| Грег Студрава | Тренер линии нападения | 292-2531 | |
| Аль Вашингтон | Тренер полузащитников | ||
| Кевин Уилсон | Координатор нападения / тренер по тайм-энду | 292-2531 | |
| Паркер Флеминг | Координатор специальных команд | ||
| Джо Болден | Тренер по контролю качества — Оборона | ||
| Кинан Бэйли | Тренер по контролю качества — нарушение | ||
| Нарисовал Христа | Тренер по контролю качества — Оборона | ||
| Билли Фесслер | Ассистент выпускника — Правонарушение | ||
| Брайан Вольтолини | Заместитель спортивного директора / генеральный менеджер отдела футбольных операций | 292-2531 | |
| Дуг Калланд | Associate AD, Sports Performance | 292-1164 | |
| Джош Миллер | Ассистент программы | ||
| Кристина Дэй | Ассистент футбольной программы | ||
| Остин Эдвардс | Помощник по операциям | ||
| Quint Cottingham | Помощник по подбору персонала | ||
| Тим Хинтон | Исполнительный директор по футбольным связям / специальный помощник главного тренера | 292-2531 | |
| Аса Джексон | Сотрудник спортивной программы | ||
| Роб Лаши | Менеджер по оборудованию | 292-1679 | |
| Кайла Хакенберг | Координатор, Футбольная администрация и фронт-офис | ||
| Кевин Нерл | Помощник директора по обслуживанию футбольного оборудования | ||
| Марк Пантони | Помощник спортивного директора, персонал игроков | 292-2531 | |
| Джастин Перес | Помощник директора по персоналу игрока | ||
| Кевин Райс | Директор по обслуживанию футбольного оборудования | 292-1215 | |
| Георгий Момирович | Менеджер видео | ||
| Хуан Рейес | Помощник директора, Creative Media | ||
| Куинн Темпель | Директор по футбольным операциям | 292-2531 | |
| Эд Тервиллигер | Директор по связям со старшей школой | 292-2531 | |
| Кэндис Джонсон | Координатор по вопросам карьеры и профессионального развития | 247-0011 | |
| Тони Такер | Директор отдела благополучия студентов | 292-2531 | |
| Кори Вандерли, | Помощник директора по дизайну и брендингу | ||
| Вестон Зернечель | Помощник директора по персоналу игроков | 292-2531 | |
| Эддисон Скэггс, | Директор по творческим медиа и пост-продакшн | ||
| Кристофер Кэмпбелл | Помощник директора по креативному дизайну и брендингу |
Самый сложный вызов для женщин-борцов: средняя школа
Когда Аделина Грей впервые вышла на борцовский ковер, ей было 6 лет, и ее длинные волосы не единственное, что отличало ее от всех мальчиков в спортзале.
«Я носила розовые и пурпурные купальники», — сказала она. «И я надел эти туфли, которые были раскрашены маркером, чтобы сделать их более девчачьими».
Никто не поднял шума из-за того, что она присоединилась к традиционно мужскому виду спорта — для маленьких мальчиков и девочек просто не было проблемой бороться друг с другом.
Но путь Грея к Олимпийским играм — она фаворитка на золотые медали в Рио этим летом — натолкнулся на препятствие несколько лет спустя, когда она столкнулась с препятствием, слишком обычным для женщин-борцов:
Средняя школа.
«Ваше тело меняется, и вы начинаете стесняться носить эти костюмы из спандекса», — вспоминает она. «Вот тогда люди начинают замечать».
Тренеры и родители делают неприятные комментарии. Противники-мужчины проявляют брезгливость или проигрывают в знак протеста. Это может обескураживать спортсменку-подростка, ищущую самые жесткие соревнования, которые она может выдержать.
«Это критическое время для женщин в нашем виде спорта», — сказала Терри Штайнер, тренер женских олимпийских игр США. «Внезапно есть люди, которые думают, что не хотят таких контактов между мальчиками и девочками.»
Проблема в цифрах: женская борьба не добавлялась к Олимпийским играм до 2004 года и все еще является относительно небольшим видом спорта в этой стране, с примерно 11 500 участниками на уровне средней школы.
Так что девочек не хватает бороться только с девочками; чтобы участвовать в регулярных соревнованиях, они должны соревноваться с мальчиками.
Выросшая в Колорадо, Грей была странной фигурой в клубной команде, которую тренировал ее дядя. То же самое относилось и к Хелен Марулис, еще одной лучшей олимпийской чемпионке США. в ее городке Мэриленд.
Тем не менее, их обоих воодушевил ранний успех против мальчиков.
«Девочки немного более развиты физически на младшем уровне, — сказал Майк Мойер, исполнительный директор Национальной ассоциации тренеров по борьбе. «Мальчикам нужно время, чтобы наверстать упущенное».
Талант обычно выравнивается в старшей школе, где спорт также становится более серьезным. Трудности, возникающие у женщин-борцов, часто делятся на три категории, начиная с родителей.
Люди начали бормотать негативные отзывы о Марулисе на трибунах.Она могла игнорировать их, но ее мать и отец не могли, убеждая ее бросить курить.
Только когда Олимпийские игры добавили женскую борьбу, они смогли увидеть будущее своей дочери в этом виде спорта.
«Я почти потеряла то, что люблю больше всего», — сказала она.
Коучинг — еще одна проблема.
Подавляющее большинство тренеров — мужчины, и они должны применять практический подход, борясь со своими спортсменами, чтобы продемонстрировать технику. Штайнер боролся с этим, когда переключился с мужской борьбы на руководство женской сборной.
«Есть много мест, где я касаюсь кого-то на борцовском ковре, и я бы никогда не прикоснулся к ним с ковра», — сказал он. «С женщиной вы беспокоитесь о том, что сделаете что-то не так».
Спортсмены — последний кусок головоломки. Первое существенное сопротивление Грей нанесла ей, когда она поступила в университет на первом курсе средней школы с сильной борцовской программой.
Некоторые товарищи по команде спокойно возмущались ее присутствием, сказала она. Вошел тренер.
«Женщинам разрешат играть на этом ковре», — вспоминает она, как он говорил команде.«Вы будете относиться к ним как к спортсменам».
Не все согласны. Некоторые борцы из других школ проигрывали свои матчи вместо того, чтобы встретиться с девушкой.
«Этим мальчикам было больно не уважать меня», — сказала она. «Мои родители говорили мне:« До свидания, просто продолжай ». «
Все это может пугать молодых женщин. Грей и Марулис сказали, что их спасла любовь к борьбе.
Оба оказались на олимпийском полигоне США в Мичигане, где они могли пройти обучение на высшем уровне и поучаствовать в борьбе в ближайшей средней школе.Грей перешел в национальную команду, а Марулис выступал за университет Саймона Фрейзера в Канаде.
Как защищающие чемпионы мира в своих весовых категориях, женщины больше не сталкиваются с вопросами об их месте в спорте. И теперь у них есть женщины-борцы, с которыми можно тренироваться и соревноваться на международном уровне. Официальные лица, занимающиеся борьбой, надеются, что женская сторона спорта будет рассматриваться в том же свете, что и боевые искусства, такие как карате и дзюдо, где пол не столь важен.Им хотелось бы верить, что ситуация улучшается.
В настоящее время в семи штатах проводятся чемпионаты среди девочек среди школьников, а в более чем 30 колледжах — женские команды.
Тем не менее, Грей слышит ужасные истории, когда преподает в детских лагерях.
По ее словам, одного молодого борца заставил остричься тренер, который пытался отговорить ее от участия в соревнованиях за команду.
«Слава богу, у этой девушки было самое симпатичное лицо, и она могла раскачать пикси», — сказал Грей. «Но мне действительно разбили сердце, когда я узнал, что есть люди, которые все еще борются за то, чтобы женщины не участвовали в боевых видах спорта.«
Такое сопротивление дает еще больший стимул для нее и Марулиса. Они считают, что пара золотых медалей в Рио может еще больше узаконить их спорт.
« Это намного больше, чем просто борьба в команде мальчиков », — сказал Грей. «Речь идет о женщинах, которые воплощают в жизнь спортивную мечту и делают что-то удивительное в своей жизни».
Менсах-Сток становится первым чернокожим борцом из США, выигравшим олимпийское золото.
ЧИБА, Япония — Тамира Менсах-Сток отметила победу ее олимпийская золотая медаль, она надеялась, что ее победа побудит чернокожих девушек в Соединенных Штатах задуматься о борьбе.
Когда она во вторник победила Блессинг Оборудуду из Нигерии со счетом 4: 1 в финале женской 68-килограммовой борьбы вольным стилем, она стала первой чернокожей американкой, завоевавшей олимпийское золото в борьбе, и второй американкой в целом.
«Эти молодые женщины будут видеть себя по-разному, и они собираются посмотреть туда и пойти, я могу это сделать», — сказала она. «Я могу видеть себя».
Хелен Марулис была первой американкой, завоевавшей олимпийское золото в этом виде спорта, когда она расстроила японку Саори Ёсиду, выиграв в категории до 53 кг в 2016 году.
У чернокожих женщин были свои моменты в женской борьбе США. Токкара Монтгомери выиграла золото на Панамериканских играх в 2003 году, Айрис Смит выиграла титул чемпиона мира в 2005 году, а Рэнди Миллер заработала бронзу на Олимпийских играх 2008 года.
«Они проложили мне дорогу», — сказал Менса-Сток.
Оборудуду вошел в историю как первый нигериец — мужчина или женщина — завоевавший медаль по борьбе на Олимпийских играх.
«После вчерашней борьбы за выход в финал у меня было много сообщений, много звонков», — сказал Оборудуду.»Я заблокировал свой телефон, потому что не хочу получать звонки или что-то, что действительно меня беспокоило. Я выключил свой телефон, чтобы не подвергаться никакому давлению. Я знаю, что создал запись для моей страны «.
Менса-Сток гордилась тем, что боролась с чернокожей африканкой за золотую медаль. Отец Менса-Сток из Ганы, страны в Западной Африке.
«Я такой:« О, черт возьми, посмотри на нас, представляющих », — сказал Менсах-Сток. «Это так чертовски круто.Вы творите историю, я творю историю. Мы творим историю. Так что это много значит ».
Менса-Сток, посев № 1, промчался через грозное поле. Она победила Сару Дошо из Японии, золотую медалистку Олимпийских игр 2016 года, со счетом 10: 0 в первом раунде.
Она обыграла китайца Фэн Чжао со счетом 10: 0 в четвертьфинале, затем обыграла украинку Аллу Черкасову — бывшую чемпионку мира — 10: 4 в полуфинале.
Она завершила доминирующую серию, победив Оборудуду, второе место и тройку. -кратный олимпиец, в финале.
«Что ж, вы должны победить лучших, чтобы знать, что вы лучший», — сказал Менса-Сток. «И это то, что я постоянно говорю себе. Не имеет значения ничья. Ты идешь туда и побеждаешь того, кто перед тобой, потому что так ты говоришь кому-то, что ты лучший. Я плохая ничья».
Черкасова победила Дошо в матче за бронзу. Другая бронза досталась Мээрим Жуманазарова из Кыргызстана. Она победила монгольского Соронзонболдын Батцэцэг, бронзового призера Олимпийских игр 2012 года.
Венгерский спортсмен Тамаш Лоринц победил кыргызстанца Акжола Махмудова со счетом 2: 1 в финале среди мужчин по греко-римской борьбе до 77 кг.
Лоринц, 34 года, занял первое место. Он был серебряным призером в весовой категории до 66 кг на Олимпийских играх в Лондоне в 2012 году.
Махмудов, 22 года, участвовал в своих первых Олимпийских играх. Он доминировал в своих первых трех матчах, обогнав соперников со счетом 26: 3 перед выходом в финал. Бронзовыми призерами стали Шохей Ябику из Японии и Рафик Гусейнов из Азербайджана.
Олимпийский комитет России Муса Евлоев победил Артура Алексаняна со счетом 5: 1 в финале среди мужчин по греко-римской весовой категории до 97 кг.
Евлоев был посеянным №1 и двукратным чемпионом мира. Алексанян, занявший второе место, стал золотым призером Олимпийских игр 2016 года в весе 98 кг и бронзовым призером Олимпийских игр 2012 года в весовой категории 96 кг. Алексанян повредил левую ногу во время полуфинального матча, и перед финалом ее заклеили лентой.
Бронзовыми призерами стали Тадеуш Михалик из Польши и Мохаммадхади Сарави из Ирана.
Американка Кайла Миракл возлагала большие надежды. Она открыла день против китаянки Цзя Лонг в категории 62 кг вольным стилем среди женщин.Лонг набрал пассивное очко, но Миракл вышла вперед 2: 1 за секунды до перерыва. Лонг забил на подъеме, и до решающих очков осталось около двух минут.
Поскольку Лонг не вышла в финал, Миракл не имела права на утешение и потеряла шанс на медаль.
| АДМИНИСТРАТИВНЫЙ ПЕРСОНАЛ | |||
|---|---|---|---|
| Д-р Гэри Р. Грей | Директор по легкой атлетике | ggray2 @ esu.edu | (570) 422-3689 (570) 422-3689 |
| Д-р Нэнси Джо Гринуолт | Заместитель спортивного директора по успеваемости студентов / старший администратор-женщина | ngreenawalt @ esu.edu | (570) 422-3795 (570) 422-3795 |
| Будет объявлено | Заместитель спортивного директора по соответствию | ||
| Ной Строне | Координатор спортивных операций | nstrone @ esu.edu | (570) 422-3642 (570) 422-3642 |
| Бри Скапперотти | Помощник спортивного директора (помещения / игровые операции) | bscapperot @ esu.edu | (570) 422-3578 (570) 422-3578 |
| Доктор Шон Манфорд | Представитель факультета легкой атлетики | smunford @ esu.edu | (570) 422-3940 (570) 422-3940 |
| Будет объявлено | Ассистент выпускника спортивной администрации | ||
| Будет объявлено | Ассистент выпускника спортивной администрации | ||
| Будет объявлено | Ассистент выпускника комплаенс | ||
| СПОРТСМЕННЫЕ СВЯЗИ | |||
| Райан Лонг | Координатор спортивных коммуникаций: футбол (начальная школа), мужской баскетбол, лакросс, мужской / женский футбол, софтбол, плавание, женская борьба) | rlong15 @ esu.edu | (570) 422-3312 (570) 422-3312 |
| Дерек Скиннер | Помощник по спортивным коммуникациям: акробатика и акробатика, бейсбол, женский баскетбол, кроссы / легкая атлетика, гольф, хоккей на траве, футбол (среднее образование), теннис, волейбол, мужская борьба) | dskinner1 @ esu.edu | (570) 422-3919 (570) 422-3919 |
| Будет объявлено | Спортивные коммуникации / Ассистент выпускника цифровых медиа | ||
| СПОРТИВНАЯ МЕДИЦИНА | |||
| ДокторКоллин Шотвелл, УВД | Координатор службы спортивной подготовки | [email protected] | (570) 422-3165 (570) 422-3165 |
| Джейме Галдиери, MS, LAT, ATC | Спортивный тренер | jgaldieri @ esu.edu | (570) 422-3166 (570) 422-3166 |
| Джессика Клу, MS, LAT, ATC | Спортивный тренер | jklugh2 @ esu.edu | (570) 422-3847 (570) 422-3847 |
| Томас Карсон, LAT, ATC | Ассистент выпускника | ||
| Даниэль Кук, LAT, ATC | Ассистент выпускника | ||
| Кейт Каннингем, LAT, ATC | Ассистент выпускника | ||
| Мелисса Фитцгиббон, LAT, ATC | Ассистент выпускника | ||
| Адам Харбо, LAT, ATC | Ассистент выпускника | ||
| Оливия Миннити, LAT, ATC | Ассистент выпускника | ||
| ДокторМаркос Мартинес | Врач команды | ||
| Д-р Кевин Уэнингер | Врач команды | ||
| Стейси Уилсон | Представитель по вторичному страхованию | smwilson @ vivature.ком | (972) 367-4832 (972) 367-4832 |
| СПОРТИВНЫЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ | |||
| Д-р Мэтт Мильтенбергер | Координатор спортивных мероприятий | mmiltenber @ esu.edu | (570) 422-3067 (570) 422-3067 |
| Джон Хаммел | Помощник тренера по силовой и кондиционной подготовке | jhummel9 @ esu.edu | |
| Брендан Финн | Помощник тренера по силовой и кондиционной подготовке | ||
| Будет объявлено | Ассистент выпускника | ||
| Будет объявлено | Ассистент выпускника | ||
| Будет объявлено | Ассистент выпускника | ||
| Будет объявлено | Ассистент выпускника | ||
| Будет объявлено | Ассистент выпускника | ||
| ОБОРУДОВАНИЕ | |||
| Джош Шумейкер | Менеджер по легкой атлетике | jshoemake6 @ esu.edu | (570) 422-3488 (570) 422-3488 |
| Карисса Бриззи | Ассистент выпускника | cbrizzi @ live.esu.edu | (570) 422-3488 (570) 422-3488 |
| Чирлидинг | |||
| Кристина «Крикит» Гуличс | Главный тренер | ESUWarriorsCheer @ gmail.ком | |
| АКРОБАТИКА И ТАМБЛИНГ | |||
| Майлз Эйвери | Главный тренер | kavery2 @ esu.edu | (570) 422-3225 (570) 422-3225 |
| Дженн Клаймер | Помощник тренера | ||
| Будет объявлено | Ассистент выпускника | ||
| БЕЙСБОЛ | |||
| Джон Кочманский | Главный тренер | jkochmansky @ esu.edu | (570) 422-3263 (570) 422-3263 |
| Мэддукс Минтон | Помощник тренера — координатор набора | mminton @ live.esu.edu | (570) 422-3137 (570) 422-3137 |
| Даррин Ленхарт | Помощник тренера | ||
| Будет объявлено | Ассистент выпускника | ||
| БАСКЕТБОЛ МУЖСКОЙ | |||
| Джефф Уилсон | Главный тренер | jwilson @ esu.edu | (570) 422-3339 (570) 422-3339 |
| Шон Ханна | Помощник тренера | shanna1 @ esu.edu | 570-422-3860 570-422-3860 |
| Шон Торнтон | Помощник тренера | shshoops @ gmail.ком | (570) 422-3317 (570) 422-3317 |
| Будет объявлено | Ассистент выпускника | ||
| БАСКЕТБОЛ ЖЕНСКИЙ | |||
| Стефани Дель Преоре | Главный тренер | sdelpreore @ esu.edu | (570) 422-3107 (570) 422-3107 |
| Марла Симмонс | Помощник тренера | msimmons9 @ esu.edu | (570) 422-3418 (570) 422-3418 |
| Джордан Герц | Ассистент выпускника | jhertz @ live.esu.edu | |
| ГОЛЬФ ЖЕНСКИЙ | |||
| Эл Маккормик | Главный тренер | amccormick @ esu.edu | (570) 422-3901 (570) 422-3901 |
| ПОЛЕВЫЙ ХОККЕЙ | |||
| Сэнди Миллер | Главный тренер | smiller @ esu.edu | (570) 422-3101 (570) 422-3101 |
| Кэти Орд | Помощник тренера | шнур @ esu.edu | (570) 422-3510 (570) 422-3510 |
| Роберт Воутерс | Помощник тренера | ||
| Кристи Байер | Ассистент выпускника | cbuyer @ live.esu.edu | |
| ФУТБОЛ | |||
| ESU Football Recruiting | Контакты новобранцев Warriors Football | esufootball @ esu.edu | |
| Джимми Тервиллигер | Главный тренер | [email protected] | (570) 422-3322 (570) 422-3322 |
| Майк Тервиллигер | Помощник тренера — координатор нападения | terwilliger @ esu.edu | (570) 422-3770 (570) 422-3770 |
| Майк Лэки | Помощник тренера — координатор защиты | mlackey @ esu.edu | (570) 422-3884 (570) 422-3884 |
| Майк Сантелла | Помощник тренера — линия нападения | msantella @ esu.edu | (570) 422-3875 (570) 422-3875 |
| Джеймс Дэниэлс | Помощник тренера — защитные спины | jdaniels9 @ esu.edu | 570-422-5512 570-422-5512 |
| Деннис Лонг | Помощник тренера — специальные команды | dlong12 @ esu.edu | 570-422-3414 570-422-3414 |
| Брайан Килбейн | Помощник тренера — широкие приемники | bkilbane @ esu.edu | 570-422-3414 570-422-3414 |
| Билли Инге III | Помощник тренера — Safeties | 570-422-3414 570-422-3414 | |
| Мэтт Хагелганс | Помощник тренера — Бегущие спины | ||
| Коннор Томсон | Ассистент выпускника — Нападение | cthomson2 @ live.esu.edu | |
| Лиам Нельсон | Ассистент выпускника — защита | lnelson6 @ live.esu.edu | |
| ЛАКРОСС ЖЕНСКИЙ | |||
| Ксени Баракос-Йодер | Главный тренер | xbarakos @ esu.edu | (570) 422-3672 (570) 422-3672 |
| Рэйчел Уорд | Помощник тренера — координатор набора | rward11 @ esu.edu | (570) 422-3672 (570) 422-3672 |
| Эмбер Нойманн | Ассистент выпускника | aneumann @ live.esu.edu | |
| ФУТБОЛКА МУЖСКАЯ | |||
| Роб Берковиц | Главный тренер | rberkowitz @ esu.edu | (570) 422-3648 (570) 422-3648 |
| Шакил Стивенсон | Помощник тренера | sstephenso @ live.esu.edu | |
| Будет объявлено | Ассистент выпускника | ||
| ФУТБОЛ ЖЕНСКИЙ | |||
| Роб Берковиц | Главный тренер | rberkowitz @ esu.edu | (570) 422-3648 (570) 422-3648 |
| Миган ДеВан | Помощник тренера | mdewan1 @ esu.edu | (570) 422-3941 (570) 422-3941 |
| Будет объявлено | Ассистент выпускника | ||
| СОФТБОЛ | |||
| Хайме Вольбах | Главный тренер | jwohlbach2 @ esu.edu | (570) 422-3122 (570) 422-3122 |
| Эрика Молинаро | Помощник тренера | emolinaro @ esu.edu | (570) 422-3007 (570) 422-3007 |
| Будет объявлено | Ассистент выпускника | ||
| ПЛАВАНИЕ ЖЕНСКОЕ | |||
| Фань Ян | Главный тренер | fyang @ esu.edu | 570-422-3873 570-422-3873 |
| Будет объявлено | Ассистент выпускника | ||
| ТЕННИС ЖЕНСКИЙ | |||
| Эл Маккормик | Главный тренер | amccormick @ esu.edu | (570) 422-3901 (570) 422-3901 |
| TRACK & FIELD / CROSS СТРАНА | |||
| Джастин Джермани | Главный тренер — легкая атлетика, мужчины | jgermani @ esu.edu | (570) 422-3266 (570) 422-3266 |
| Будет объявлено | Главный тренер — легкая атлетика, женщины | ||
| Будет объявлено | Главный тренер — мужчины и женщины — кроссы / Помощник тренера — легкая атлетика | ||
| Карен Гайта | Помощник тренера | ||
| Джим Моррисон | Помощник тренера | ||
| Тиана Вебстер | Ассистент выпускника | twebster2 @ live.esu.edu | |
| ВОЛЕЙБОЛ ЖЕНСКИЙ | |||
| Триша Мелфи | Главный тренер | pmelfy @ esu.edu | (570) 422-3013 (570) 422-3013 |
| Роза Великая | Помощник тренера | (570) 422-3643 (570) 422-3643 | |
| Будет объявлено | Ассистент выпускника | ||
| БОРЬБА МУЖСКАЯ | |||
| Анибал Ньевес | Главный тренер | anieves2 @ esu.edu | (570) 422-3313 (570) 422-3313 |
| Грег Шумейкер | Помощник тренера | gshoemaker @ esu.edu | |
| Марк Гетц | Помощник тренера | ||
| Крис Гелсингер | Помощник тренера | ||
| Будет объявлено | Ассистент выпускника | ||
| БОРЬБА ЖЕНСКАЯ | |||
| Анибал Ньевес | Временный главный тренер | anieves2 @ esu.edu | (570) 422-3313 (570) 422-3313 |
| Грег Шумейкер | Помощник тренера | gshoemaker @ esu.edu | |
| Крис Гелсингер | Помощник тренера | ||
| Синди Каликсто | Ассистент выпускника | ccalixto @ live.esu.edu | |
Рост числа девочек, занимающихся борьбой, усиливается призыв к санкциям PIAA — PA Prep Live
Салена Вайс привыкла к большим турнирам по борьбе. Будучи менеджером школы Хэверфорд, старший сопровождал Фордов на многих значимых турнирах.
Этот опыт побудил Вайс после первого года обучения заняться этим видом спорта в качестве участника, а не в качестве вспомогательного персонала.Когда 8 марта она вошла в среднюю школу Геттисберга на чемпионат штата для девочек MyHouse PA и обнаружила, что борцов женского пола не отправляют на боковые коврики и не усеивают преимущественно мужское население, это было откровением. Вместо этого почти 400 девушек, участвовавших в мероприятии, были в центре внимания парада чемпионов, прямой трансляции и подиума.
«Это было по-другому, потому что все девушки поддерживают друг друга, так же как парни поддерживают друг друга», — сказал Вайс на этой неделе.«Мы поддерживаем друг друга, даже если мы проиграли, и мы пытаемся сделать это больше, поэтому мы пытаемся воодушевить друг друга на победу. Здесь не имеет значения, выиграете вы или проиграете, потому что вы пытаетесь увеличить группу и расширить ее до большего количества девушек, чтобы они могли это сделать.
«Приятно быть в окружении такого количества девушек, которые тоже любят спорт, которым ты занимаешься, и я только начал им заниматься, поэтому приятно видеть, что не только мальчики, но и девочки могут этим заниматься».
Салена Вайс из Хаверфорда (слева) стоит на пьедестале почета со своей медалью за четвертое место в соревнованиях в весовой категории до 108 фунтов на чемпионате штата Пенсильвания по женской борьбе 8 марта.(Билл Рудик / Для MediaNews Group)
В связи с тем, что карьера Вайс в старшей школе закончилась медалью за четвертое место в весе 108 фунтов, она не сможет выжить в результате пылкого толчка, направленного на то, чтобы заставить PIAA спонсировать борьбу девочек. Новая кампания, SanctionPA, проводится Целевой группой по борьбе девочек в средней школе Пенсильвании, чтобы предоставить образовательные ресурсы и поддержку школьным округам, надеющимся запустить программы борьбы для девочек. В то время как участие девочек в борьбе быстро растет по всей стране, штат, в котором этот вид спорта так популярен, значительно отстает в его признании.
Цифры, отмеченные в январской статье Wall Street Journal, подтверждают рост: в старшей школе меньше мальчиков занимается борьбой, но в спорт все больше стремятся девочки. Согласно ежегодным исследованиям участия в ежегодных исследованиях Национальной федерации ассоциаций государственных школ (NFHS), количество борцов мужского пола в средней школе в США в 2018-19 годах снизилось на 9,6 процента по сравнению с 2010-11 годами, хотя эта цифра немного выросла с момента достижения дна в 2016 году. 17. В то время участие девушек неуклонно росло, увеличившись более чем в три раза с 6000 борцов в 2019-10 годах до более чем 21000 десятью годами позже.Абсолютные цифры показывают, что борьба девочек по-прежнему составляет небольшую долю участия мальчиков (21 000 против 247 000, или около 8,5 процента). Но тенденции важны.
США уже давно не могут предложить возможности борьбы девушкам и женщинам. Когда в 2004 году на Олимпийских играх была принята женская борьба (при резко сокращенном списке весовых категорий по сравнению с мужскими соревнованиями, которые проводились на всех Олимпийских играх, кроме одной с 1896 года), только два штата санкционировали турниры для девочек.
Прогресс ускоряется. Двадцать два штата либо спонсируют, либо развивают женскую борьбу, по сравнению с 15, о которых NFHS сообщила всего год назад. Коннектикут, Арканзас, Канзас, Мэриленд и Нью-Мексико провели или должны были провести свои первые чемпионаты в 2020 году, а Монтана и Юта последуют за ними в 2021 году, а Небраска изучает пилотную программу.
Пенсильвания сильно отстает. С 2012 года чемпионаты штата организуются главой штата США по борьбе (PAUSAW), а не PIAA.Только на этой неделе была запущена первая программа для девочек, одобренная советом школьного округа Ланкастера для средней школы имени Дж. П. Маккаски.
Пенсильвания сталкивается с тем, что Крис Аткинсон — член правления PAUSAW, директор по женской борьбе и помощник тренера в Souderton — называет сценарием курицы и яйца. В политике и процедурах PIAA говорится, что его правление «рассмотрит вопрос об учреждении… межрайонного чемпионата по какому-либо виду спорта, если количество участвующих старших классов средних школ, спонсирующих этот вид спорта, достигнет 100».«Важно отметить, что PIAA не указывает, сколько членов команды требуется для спонсорства школы, и во всех 12 округах PIAA в штате женщины-борцы объединены в команды для мальчиков.
Источник: Опросы участия NHFS
Многие другие штаты, по словам Аткинсона, открыли двери, начав турниры, и затем увидели, как расцветают цифры. В настоящее время изменения должны быть инициированы на низовом уровне, одно за другим, через школьные советы, что требует широкого распространения идеи.
«В штатах, которые вы видели вместе, как только они санкционировали борьбу девочек, они словно щелкали выключателем», — сказал Аткинсон.
Что стало ясно в других видах спорта с момента принятия Раздела IX в начале 1970-х годов, так это то, что обмен сообщениями имеет значение. И для многих борцов важно иметь право владеть командой как «борющиеся девушки» вместо того, чтобы их тонко называли нарушителями — как девушки, которые борются в команде «мальчиков».
Одна из быстрорастущих ячеек — Паркленд, огромный район, в котором школьная команда насчитывает около дюжины девочек. Это было фактором для первокурсника Сноу Лю, который занимался смешанными единоборствами в средней школе и искал боевые виды спорта на уровне старшей школы.Когда Паркленд призвала добавить девушек в команду, она и несколько друзей присоединились к ней, и она, как единственная девушка в комнате, была бы более сдержанной.
Источник: Опросы участия NHFS
«Я думаю, это такое потрясающее чувство, потому что у тебя есть много других девушек, которые все время поддерживают тебя», — сказал Лю. «Они всегда подбадривают вас, всегда говорят, как стать лучше, всегда готовы тренироваться вместе с вами и тренироваться вместе с вами. Это заставляет меня, как девушку, чувствовать себя действительно сильной, заставляет меня чувствовать, что я могу это сделать.…
«Не думаю, что смотрела бы на это так же, будь я единственной девушкой. Это определенно заставило бы меня почувствовать, что я отличаюсь от всех остальных, но, когда рядом есть другие девушки, это заставляет меня чувствовать себя иначе «.
Путь Лю обычен, с боевыми искусствами в качестве отправной точки. Ханна Спилман, второкурсница Strath Haven, прошла путь от карате до джиу-джитсу и борьбы. Легкая атлетика — большая часть ее обучения: она метает копье и диск, бегает по пересеченной местности и занимается пауэрлифтингом.Она не испугалась того, что была единственной девушкой в команде, принявшей вызов против более сильных борцов.
Но после чемпионата штата среди девушек, где Спилман обыграла Диманик Джонс из Чичестера и завоевала золотую медаль в весе 147 фунтов, она оценила разницу в наличии преданной команды девушек.
«В прошлом году мне было все равно, — сказал Спилман. «Но затем в этом году я встретила нескольких девушек из Паркленда, и просто увидев их связь и веселье, мне стало грустно, что у меня этого нет с моими товарищами по команде.Большинство из них хорошо ко мне относятся, но у нас все еще есть та связь, которой нет у всех остальных парней друг с другом. И иногда бывает немного одиноко ».
Вайс и Шпильман сказали, что их тепло приняли товарищи по команде. Вайс назвал Форды «действительно поддерживающими», предлагая поддержку и приглашения на межсезонье. Оба изо всех сил старались развеять любые ужасающие истории, которые часто освещаются в новостях, о мальчиках, отказывающихся бороться по признаку пола.
Аткинсон стал свидетелем роста и среди тренеров.Тренер Strath Haven, Тони Джиллиано, был в штате, чтобы наставлять Спилмана. Аткинсон, чья дочь Макенна занимается борьбой в начальной школе, стал свидетелем того, как стереотипный мачизм, который многие могут ассоциировать с тренерами, исчез.
«Я уверен, что они есть, но многие из этих тренеров, возможно, не знакомы с женской борьбой», — сказал он. «Но если бы они захотели, и если бы они вошли в это с открытыми глазами и непредвзятым умом, они были бы приятно удивлены тем уровнем, на котором они находятся, и тем, насколько они преданы спорту.Я говорю тренерам, что это не просто прихоть. Приходит все больше и больше девочек, и их число будет расти ».
Ханна Спилман из Strath Haven, вверху, пытается закрепить за собой очки против Диманика Джонса из Чичестера в финале 147 фунтов на чемпионате по женской борьбе в Пенсильвании 8 марта. Спилман выиграла золото решением 8: 2 среди почти 400 борцов. мероприятие, организованное средней школой Геттисберга, которое является частью продвижения санкции PIAA в отношении этого вида спорта. (Билл Рудик / Для MediaNews Group)
Рост кажется почти гарантированным.Цель SanctionPA — ускорить сроки проведения турнира PIAA для девочек в течение следующих пяти лет.
Вайс воочию убедился, насколько сильна репрезентация. В штатах племянница ее тренера была так впечатлена выступлением Вайса, что сказала Вайсу, что собирается заняться борьбой.
«Зная, что маленький ребенок смотрит на вас и хочет заниматься спортом, которым вы занимаетесь, потому что вы вдохновили их, потому что вы были четвертым в штате, или просто потому, что вы были в команде мальчиков, это демонстрация силы, — сказал Вайс.«И она хочет сделать то же самое. … Я думаю, девочки видят, что на разных турнирах есть больше, чем просто определенные девушки, окруженные кучкой мальчиков, и они видят, что есть целая семья, которая занимается борьбой девочек, и это может их вдохновить ».
Нетрудно догадаться, куда попадают Лю и Спилман в спектре курицы и яйца. Оба подходят к этому с определенным вызовом. Они слышали, как люди спрашивают, почему они занимаются спортом для мальчиков, но они являются живым доказательством того, что это не только спорт для мальчиков.
Если другие будут называть это таким образом, это поможет привлечь других к такому образу мышления.
«Мне сказали:« О, ты девушка, почему ты занимаешься таким тяжелым спортом? », — сказал Лю. «Некоторые люди спрашивают мою маму, например, почему ты заставил ее пройти через это. Она говорит: «ну, она решила сделать это сама, потому что она крутая печенька». Я думаю, это может быть ваше мнение, но это новое поколение, и мы показываем, что девушки могут делать все, что захотят, если они могут. настроились на это ».
«Конечно, есть так много людей, которые спрашивают меня, о, как странно быть единственной девушкой в команде, или это странные мальчики-борцы?», — сказал Спилман.«Девочек определенно было бы намного больше, если бы им не приходилось входить в команду мальчиков и иногда ставить их в неудобные ситуации».
.